Tipos de estudios clínico epidemiológicos

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Tipos de estudios clínico epidemiológicos
  1. Introducción de los tipos de estudio epidemiológicos
    1. Tipo 1
      1. Experimentales
        1. Ensayo clínico
          1. Ensayo de campo
            1. Ensayo comunitario de intervención
            2. No Experimentales
              1. Estudios ecologicos
                1. Estudios de prevalencia
                  1. Estudios de casos y controles
                2. Tipo 2
                  1. Analíticos
                    1. Observacionales
                      1. Intervencion
                      2. Descriptivos
                        1. Poblaciones
                          1. Individuos
                      3. Tipos de estudio
                        1. Descriptivos
                          1. Describen la frecuencia y las características más importantes de un problema de salud.
                            1. Estudios ecológicos
                              1. Describen la enfermedad en la población en relación a variables de interés.
                                1. No pueden determinar si existe una asociación entre una exposición y una enfermedad a nivel individual.
                              2. Serie de casos
                                1. Describen la experiencia de un paciente o un grupo de pacientes con un diagnóstico similar.
                                  1. No tienen un grupo de control.
                                2. Estudios transversales
                                  1. Estudian la exposición y la enfermedad en una población bien definida en un momento determinado.
                                    1. No permite conocer la secuencia temporal de los acontecimientos.
                                      1. No se determina si se procede por una enfermedad o viceversa
                                3. Analíticos
                                  1. Estudios de casos y controles
                                    1. Identifica a personas con una enfermedad que estudiemos y los compara con un grupo control apropiado que no tenga la enfermedad.
                                    2. Estudio de cohortes (o de seguimiento)
                                      1. Los individuos son identificados en función de la presencia o ausencia de exposición a un determinado factor.
                                          1. Retrospectivo: en tanto la exposición como la enfermedad ya han sucedido cuando el estudio se inició.
                                            1. Prospectivos la exposición pudo haber ocurrido o no, pero desde luego lo que aún no ha presentado la enfermedad.
                                        1. Experimentales
                                          1. Se utilizan para evaluar la eficacia de diferentes actividades preventivas o la evaluación de actividades de planificación y programación sanitarias.
                                            1. Terapéuticos (prevención secundaria) se realizan con pacientes con una enfermedad determinada.
                                              1. Determinan la capacidad de un agente, disminuir síntomas, prevenir y reducir el riesgo de muerte.
                                              2. Los preventivos (prevención primaria) evalúan si una agente o procedimiento reduce el riesgo de desarrollar una enfermedad.
                                                1. Ensayo clínico
                                                  1. Es el estudio experimental en pacientes y que evalúa uno o más tratamientos para una enfermedad o proceso.
                                                  2. Ensayo de campo
                                                    1. Tratan con sujetos que aún no han adquirido la enfermedad.
                                                      1. Con aquéllos que estén en riesgo de adquirirla y estudian factores preventivos de enfermedades.
                                                    2. Ensayos comunitarios
                                                      1. Incluyen intervenciones sobre bases comunitarias amplias.
                                                2. Sesgo
                                                  1. La precisión y validez de un estudio
                                                    1. Entendemos por sesgos los errores sistemáticos en un estudio epidemiológico.
                                                      1. Que producen una estimación incorrecta de asociación entre la exposición y la enfermedad.
                                                    2. Se dividen en:
                                                      1. Sesgo de elección
                                                        1. Este sesgo hace referencia a cualquier error que se deriva del proceso de identificación de la población a estudiar.
                                                          1. a) Al seleccionar el grupo control.
                                                            1. Sesgo de deteccion
                                                              1. Se presentan en los estudios de casos y controles, cuando el procedimiento utilizado para identificar el status de enfermedad (sesgo diagnóstico) varía o se modifica con el status exposición.
                                                              2. b) Al seleccionar el espacio muestral donde se realizará el estudio.
                                                                1. c) Por pérdidas en el seguimiento.
                                                                  1. d) Por la presencia de una supervivencia selectiva.
                                                                2. Sesgo de información u observación
                                                                  1. Es una distorsión en la estimación del efecto por errores de medición en la exposición, enfermedad y en la clasificación errónea de los sujetos.
                                                                    1. a) Instrumento de medida no adecuado.
                                                                      1. b) Criterios diagnósticos incorrectos.
                                                                        1. c) Omisiones.
                                                                          1. d) Imprecisiones en la información.
                                                                            1. e) Errores en la clasificación.
                                                                              1. f) Errores introducidos por los cuestionarios o las encuestadoras.
                                                                        Show full summary Hide full summary

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