Introducción de los tipos de
estudio epidemiológicos
Tipo 1
Experimentales
Ensayo clínico
Ensayo de
campo
Ensayo
comunitario de
intervención
No Experimentales
Estudios
ecologicos
Estudios de
prevalencia
Estudios de casos
y controles
Tipo 2
Analíticos
Observacionales
Intervencion
Descriptivos
Poblaciones
Individuos
Tipos de estudio
Descriptivos
Describen la frecuencia y las
características más importantes de
un problema de salud.
Estudios
ecológicos
Describen la enfermedad en
la población en relación a
variables de interés.
No pueden determinar si existe
una asociación entre una
exposición y una enfermedad a
nivel individual.
Serie de
casos
Describen la experiencia de un
paciente o un grupo de pacientes
con un diagnóstico similar.
No tienen un grupo
de control.
Estudios
transversales
Estudian la exposición y
la enfermedad en una
población bien definida
en un momento
determinado.
No permite conocer
la secuencia
temporal de los
acontecimientos.
No se determina si se
procede por una
enfermedad o viceversa
Analíticos
Estudios de casos y
controles
Identifica a personas con una
enfermedad que estudiemos y los
compara con un grupo control
apropiado que no tenga la
enfermedad.
Estudio de cohortes
(o de seguimiento)
Los individuos son
identificados en función de la
presencia o ausencia de
exposición a un determinado
factor.
Retrospectivo: en tanto la
exposición como la
enfermedad ya han sucedido
cuando el estudio se inició.
Prospectivos la exposición
pudo haber ocurrido o no,
pero desde luego lo que
aún no ha presentado la
enfermedad.
Experimentales
Se utilizan para evaluar la eficacia de
diferentes actividades preventivas o la
evaluación de actividades de
planificación y programación sanitarias.
Terapéuticos (prevención
secundaria) se realizan con
pacientes con una
enfermedad determinada.
Determinan la capacidad de un
agente, disminuir síntomas,
prevenir y reducir el riesgo de
muerte.
Los preventivos (prevención
primaria) evalúan si una agente o
procedimiento reduce el riesgo de
desarrollar una enfermedad.
Ensayo clínico
Es el estudio experimental
en pacientes y que evalúa
uno o más tratamientos
para una enfermedad o
proceso.
Ensayo de
campo
Tratan con sujetos
que aún no han
adquirido la
enfermedad.
Con aquéllos que
estén en riesgo de
adquirirla y estudian
factores preventivos
de enfermedades.
Ensayos
comunitarios
Incluyen intervenciones
sobre bases comunitarias
amplias.
Sesgo
La precisión y
validez de un
estudio
Entendemos por
sesgos los errores
sistemáticos en un
estudio
epidemiológico.
Que producen una
estimación incorrecta de
asociación entre la
exposición y la
enfermedad.
Se dividen en:
Sesgo de
elección
Este sesgo hace referencia a
cualquier error que se deriva
del proceso de identificación
de la población a estudiar.
a) Al seleccionar el grupo control.
Sesgo de
deteccion
Se presentan en los estudios de casos y
controles, cuando el procedimiento
utilizado para identificar el status de
enfermedad (sesgo diagnóstico) varía o
se modifica con el status exposición.
b) Al seleccionar el espacio muestral
donde se realizará el estudio.
c) Por pérdidas en el seguimiento.
d) Por la presencia de una
supervivencia selectiva.
Sesgo de información u
observación
Es una distorsión en la
estimación del efecto por
errores de medición en la
exposición, enfermedad y en la
clasificación errónea de los
sujetos.
a) Instrumento de medida no adecuado.
b) Criterios diagnósticos incorrectos.
c) Omisiones.
d) Imprecisiones en la información.
e) Errores en la clasificación.
f) Errores introducidos por los cuestionarios o las
encuestadoras.