1994690
Description
Mind Map by María Zúag, updated more than 1 year ago
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Created by María Zúag
over 10 years ago
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El infarto
de Federico
- Factores de riesgo
Cardiopatía
Isquémica
- Constitucionales (1,2)
- Edad >45
años
- 56 años
- 56 años
- Sexo
- Masculino
- Masculino
- Genética
- AHF
- Hermano
con IAM
- Hermanas
con
dislipidemia
- Hermano
con IAM
- AHF
- Edad >45
años
- Modificables (1,2)
- Dislipidemia
- Probable
- Probable
- Tabaquismo
- Obesidad
- IMC = 30.06
- IMC = 30.06
- HTA
- 4 años
- 4 años
- DM2
- No refiere
- No refiere
- Dislipidemia
- Constitucionales (1,2)
- Síndrome
coronario
agudo
(SICA)
- Infarto
Agudo de
Miocardio
(IAM)
- Dolor
torácico (3)
- > 20
minutos
de
duración
(2h)
- Intensidad
8/10
- Intensidad
8/10
- Náusea
y vómito
- Diaforesis
- Sensación
de muerte
inminente
- > 20
minutos
de
duración
(2h)
- EKG (4)
- Elevación del
segmento ST >1mm
en 2 derivaciones
contiguas, o >2mm
en V1 a V4, o
bloqueo de rama
izquierda
- Elevación del
segmento ST en
DI, DII y aVL
- Infarto en
cara lateral
alta e inferior
- Infarto en
cara lateral
alta e inferior
- Imagen especular
Cambios recíprocos en
derivaciones del lado
opuesto
- Depresión del
segmento ST
de V2 a V6,
aVR, DIII y aVF
- Depresión del
segmento ST
de V2 a V6,
aVR, DIII y aVF
- Elevación del
segmento ST en
DI, DII y aVL
- Onda R que
no progresa
de VI a V6
- Elevación del
segmento ST >1mm
en 2 derivaciones
contiguas, o >2mm
en V1 a V4, o
bloqueo de rama
izquierda
- Biomarcadores (5)
No se mencionan
- Nivel máximo de
Troponina T o I por
encima de los valores
de referencia, en las
primeras 24 h
- Nivel máximo de
CK-MB por encima
de los valores de
referencia, en las
primeras horas
- Curva de
ascenso y
descenso
- Curva de
ascenso y
descenso
- Mioglobina
- Nivel máximo de
mioglobina por
encima de los
valores de
referencia, en las
primeras 4 h
- Nivel máximo de
mioglobina por
encima de los
valores de
referencia, en las
primeras 4 h
- Nivel máximo de
Troponina T o I por
encima de los valores
de referencia, en las
primeras 24 h
- Dolor
torácico (3)
- Infarto
Agudo de
Miocardio
(IAM)
- Manejo inicial (5,6)
- Oxígeno 2-4 L/min
en las primeras 6-12 h
- Morfina 2-4 mg IV
con incremento de
2 a 8 mg cada 5 a 15
minutos
- Nitroglicerina 0.4 mg
vía sublingual o bolo
IV de dinitrato de
isosorbide 1 mg
- Ácido acetilsalicílico
160-325 mg
masticables, seguido
de 62-162 mg/día
- En caso de alergia
Clopidogrel 300 mg
VO, seguído de 75
mg/día
- Terapia de reperfusión
- Terapia fibrinolítica
- <30 min
desde ingreso
- Estreptoquinasa
1.5 millones UI, IV
en 30-60 min
- Persistencia o
incremento del
dolor isquémico y de
la elevación ST
- ACTP de rescate
- ACTP de rescate
- Enoxaparina bolo
30 mg IV, seguido de
1/mg/kg/12h, máx 8
días
- Persistencia o
incremento del
dolor isquémico y de
la elevación ST
- Estreptoquinasa
1.5 millones UI, IV
en 30-60 min
- <30 min
desde ingreso
- Angioplastía coronaria
transluminal percutánea
ACTP
- Primeros 90 min
(ideal 60 min)
- Personal
capacitado
- Heparina 100 U/kg
- Mantener ACT 250-350 s
- Mantener ACT 250-350 s
- Heparina 100 U/kg
- Personal
capacitado
- Primeros 90 min
(ideal 60 min)
- Terapia fibrinolítica
- En caso de alergia
Clopidogrel 300 mg
VO, seguído de 75
mg/día
- Ácido acetilsalicílico
160-325 mg
masticables, seguido
de 62-162 mg/día
- Nitroglicerina 0.4 mg
vía sublingual o bolo
IV de dinitrato de
isosorbide 1 mg
- Morfina 2-4 mg IV
con incremento de
2 a 8 mg cada 5 a 15
minutos
- Oxígeno 2-4 L/min
en las primeras 6-12 h
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