Intervenciones sobre problemas relacionados con el duelo para profesionales de Atención Primaria (II): intervenciones desde Atención Primaria de salud
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Intervenciones sobre problemas
relacionados con el duelo para
profesionales de Atención Primaria (II):
intervenciones desde Atención Primaria
de salud
¿CUÁNDO, CÓMO, QUIÉN Y PARA
QUÉ INTERVENIR?
asesoramiento
tipo de intervención que deberían ser capaces de realizar los
profesionales sanitarios en general
terapia de duelo
estaría indicada en los casos de duelo complicado y se realiza
por profesionales de salud mental
terapia
las dificultades en el proceso de duelo han dado ya lugar a problemas de salud
mental graves que requerirían esta intervención independientemente de su origen
no ha conseguido mejorar el problema o ha desencadenado
reacciones inesperadas
OBJETIVOS DE LA INTERVENCIÓN
Facilitar la aceptación de la realidad de la
pérdida.
Facilitar la expresión y el manejo de los
sentimientos ligados a ella.
Facilitar la resolución de los problemas prácticos
suscitados por la falta de la persona u objeto perdido
Facilitar una despedida y la posibilidad de volver
a encontrar sentido y satisfacción en la vida.
PRINCIPIOS DE LA
INTERVENCIÓN EN DUELO
Ayudar al superviviente a tomar consciencia
de la muerte.
Ayudar al superviviente a identificar y expresar
sentimientos
Ayudar al superviviente a que sea capaz de
resolver sus problemas cotidianos sin lo perdido
Favorecer la recolocación emocional de lo perdido
Facilitar tiempo para el duelo
Evitar los formulismos
Interpretar la conducta normal como normal
Permitir diferencias individuales
Ofrecer apoyo continuo
Examinar defensas y estilo de afrontamiento
para prevenir complicaciones
Identificar patología y derivar
INTERVENCIÓN EN SITUACIONES DE DUELO
Detección de problemas relacionados con el
duelo
Estrategias de intervención
Facilitar la expresión de los sentimientos
y explorar sin emitir juicios
Tranquilizar
Reconstruir la
relación
Esclarecer
Emociones frecuentes
Miedo a la repetición del
acontecimiento
Vergüenza por haber sido incapaz de
prevenir o posponer el hecho
Rabia hacia el
fallecido
Culpa o vergüenza sobre los
impulsos o fantasías destructivos
Culpa del superviviente
Miedo de identificación o fusión con la víctima
Tristeza en relación con las pérdidas
Explorar los cambios de
comportamiento
Técnicas
lenguaje evocador
símbolos y objetos de vinculación
Uso de escritos
Uso de dibujos
rol playing
recosructuración cognitiva
uso de la imaginación guiada
psicofármacos
DUELO Y FAMILIA
se considera como un determinante crucial para la
adaptación individual y del grupo
La muerte plantea retos adaptativos, que requieren
reorganizaciones familiares a corto y largo plazo y cambios en la
definición familiar de su identidad y propósitos.
Tareas familiares de adaptación
Reconocimiento compartido de la realidad de la
muerte y experiencia compartida de la pérdida
Reorganización del sistema familiar y reinvestimiento de
otras relaciones y metas vitales