Paciente Encamado

Paciente Encamado

1. ¿Qué es?

   • Se define como aquel paciente que, por diversas situaciones, se encuentra en un estado de inmovilidad, y que por su estado, es dependiente de alguien más para sus cuidados. (1)
     • Puede haber sido ocasionado por (1)
       • Medicamentos
       • Fracturas o cirugías
       • Alteraciones crónicas
       • Patologias que afecten al sistema musculoesquelético
       • Trastornos sensoriales

2. Recomendaciones (1)

   • De manera frecuente, se debe:
     • Checar el estado de la piel
       • Coloración
       • Hidratación
       • Higiene
       • Evitar fricciones en prominencias óseas
     • Verififcar la higiene
       • Evitando que las zonas sensibles a úlceras por presión estén expuestas
       • Para que el paciente esté cómodo consigo mismo
     • Movilizar al paciente
       • Hacer diversos tipos de movilización prevendrá porblemas como la atrofia muscular o las úlceras por presión

3. Posturas del Paciente Encamado (3)

   • Decúbito Supino
     • Debemos cuidar la posición del cuello, de manera que la cabeza y tronco queden a la misma altura, se puede colocar una almohada en la altura requerida
       • Brazos un poco separados del cuerpo, codos estirados y manos viendo hacia arriba o hacia el cuerpo
       • Piernas estiradas o rodillas en semiflexión, se puede colocar una almohada debajo de estas para que se logre la posición; pies en ángulo recto, poniendo un tope al final de la cama, así evitaremos la debilidad muscular
   • Decúbito Lateral
     • En esta posición se recomienda poner una almohada detrás del paciente para que no se caiga de la cama
   • Decúbito Prono
     • Postura menos recomendable, ya que es incomoda y puede ser difícil respirar,
   • Sentado
     • Espalda recta, almohada debajo de las rodillas, cabeza apoyada sobre una almohada y brazos sobre las piernas o el vientre
   • Se recomienda no estar en estas posturas más de 3 horas, por lo que, los cambios deben ser cada 2-3 horas, como máximo 4 horas

4. Complicaciones (2)

   • En
     • Sistema Cardiovascular
       • Tales como:
         • Dismunución en gasto cardíaco y volumen de oxígeno máximo
     • Sistema Musculoesquelético
       • Tales como:
         • Úlceras por presion
         • Atrofia muscular
         • Reducción de las fibras musculares
         • Alteración en equilibrio del calcio
           • Que resulta en
             • Pérdida de hueso
             • Disminución de la masa ósea
     • Sistema Respiratorio
       • Tales como:
         • Disminución del Volumen Corriente
         • Dismimución de la Capacidad Vital
         • Incrementos del espacio muerto
         • Riesgo de toxicidad por oxígeno
         • Existe una debilidad en el diafragma
     • Sistema Tegumentario
       • Tales como:
         • Úlceras por presión
     • Sistema Nervioso
       • Tales como:
         • Reducción de actividades parasimpáticas
           • QUe llevan a
             • Aumento de las actividades del sistema nervioso Simpático
         • Trastornos mentales o emocionales

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