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CANCER DE VEJIGA
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Mind Map on CANCER DE VEJIGA, created by Gabriela Lugo on 15/03/2020.
Mind Map by
Gabriela Lugo
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CANCER DE VEJIGA
EPIDEMIOLOGÍA
90% de las neoplasias malignas de las vías urinarias
4º lugar de en hombres y 13º en mujeres
3x mayor en varones
2x en caucásicos que en afro
Mediana de edad de diagnóstico 65 años
FACTORES DE RIESGO
Tabaquismo
Hidrocarburos aromáticos policiclicos
Infección por Schistosoma haematobium
Posible asociación en: pacientes parapléjicos con ITUs crónicas, cálculos, portadores de sondas de Foley permanentes.
Trabajadores
quienes aplican pesticidas
empleados en tintorerias
fabricantes de conservantes, caucho, cuero y binfenilos biclorado
CLASIFICACIÓN
Infiltracion
Superficial, sin infiltración muscular (75%)
Con infiltración muscular (20%)
Metastásico(5%)
Histológica
Carcinomas transicionales 90-95%
Epidermoides (queratinizantes) 3%.
Adenocarcinomas 2%.
Microciticos 1%
Estadío TNM
FISIOPATOLOGÍA
Los carcinógenos o sus metabolitos son excretados en la orina y allí actúan de forma directa sobre el urotelio.
Aproximadamente en el 75% hay al menos una mutacion inactivadora
Cerca del 80% expresan EGFR (receptor del GF epidérmico) y con menos frecuencia Her2/Neu asociados a un fenotipo mas avanzado y/o agresivo
CLÍNICA
Hematuria (80-90%)
IVU
Sintomatología obstructiva del TU (25-45%)
DIAGNÓSTICO
Cistoscopía
Localización, tamaño, número y características de lesiones.
Obtener muestras (zonas normales periféricas incluidas)
Citologia de sedimento
TRATAMIENTO
Depende del estadío
Ablación endoscópica completa
Tratamiento intravesical
Cistectomia
Quimioterapia
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