CLASIFICACIÓN DE LOS HONGOS

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CLASIFICACIÓN DE LOS HONGOS
  1. Se clasifican según el tejido afectado
    1. Superficiales y Cutáneas
      1. Afectan la capa más superficial de la piel y las capas queratinizadas de cabello , uñas y demás faneras .
        1. Las superficiales no generan una respuesta inmunológica importante por lo tanto no producen manifestaciones clínicas de relevancia, preocupan al paciente por razones estéticas .
          1. Cutáneas causadas por hongos dermatofíticos y no dermatofíticos invaden la capa más externa de la epidermis y capas queratinizantes de faneras, se conoce la patología no dermatofítica por aislar a infecciones del lecho ungueal.
            1. -Candidiasis
          2. Subcutáneas
            1. Pueden afectar capas profundas de la dermis, tejido celular subcutáneo y hueso.
              1. Tienden a ser crónicas y ser resistente a los tratamientos antifúngicos convencionales.
                1. Estos microorganismos se aíslan con frecuencia en el suelo, la madera o la vegetación en descomposición. En su mayor parte, la exposición es profesional o está relacionada con aficiones (p. ej., jardinería, recogida de leña).
            2. Endémicas
              1. Normalmente son sintéticos y de morfología dimórfica
                1. Blastomyces
                  1. Morfología
                    1. Dimorfismo térmico. Levadura a 37º C y forma blastoconidios o yemas.
                    2. Patogenia
                      1. Por inhalación de comicios producidos por el hongo en fase de proliferación en suelos
                      2. Clínica
                        1. Puede ser asintomática o causar un síndrome seudogripal leve. En cuadros graves, remeda una neumonía bacteriana aguda, con fiebre y tos, e infiltrados lobulares. Puede evolucionar a síndrome disneico con fiebre, infiltrados globulares y tos.
                      3. Coccidioidomicosis
                        1. Morfología
                          1. Hongo dismórfico. Se desarrolla como un hongo micelial en el ambiente. Forman hijas vegetativas que pasarán a formar artroconidios infecciosos de forma cilíndrica
                          2. Patogenia
                            1. Tras inhalar los artroconidios infecciosos forman esférulas en el pulmón. Estas forman endosporas luego de su madurez y salen por la ruptura de la pared de la esférula
                            2. Clínica
                              1. Primaria
                                1. Normalmente asintomática o proceso seudogripal leve con resolución espontánea con tos, fiebre, dolor torácico.
                                  1. Se desarrollan reacciones alérgicas por formación de complejos inmunitario
                                2. Secundaria
                                  1. Cuando dura más de 6 semanas. Nódulos pulmonares, cavitaciones, o enfermedad pulmonar progresiva con diseminación uni o multi sistémica
                                3. Histoplasma
                                  1. Morfología
                                    1. Disfmorfismo térmico: como formas filamentosas hialinas en la naturaleza y como levaduras intracelularmente
                                    2. Patogenia
                                      1. Asociado a inhalación de partículas en dormideros de aves, cuevas, edificios deteriorados o moléculas producidas en actividades de demolición y renovación.
                                      2. Clínica
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