ASA DE HENLE

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ASA DE HENLE
  1. Lo que sucede en el glomérulo sucede la filtración y la reabsorción en el túbulo proximal, reabsorción de sodio por glucosa y sodio, reabsorción de cloro
    1. Porque tenemos glucosa como cotrasnporte y el agua por ósmosis ese evento sucede en la corteza del riñón
      1. Esta está en la médula del riñón, la médula es el lugar más osmolar que tienes en el cuerpo, eso es gracias a que tienes en el asa
        1. Una porción que es la porción ascendente, descendente que su pared es permeable deja pasar al cloro y al sodio al intersticio de la médula pero no deja pasar agua
          1. El agua sigue adentro, eso hace que la médula empiece a ser un lugar muy osmolar, eso se llama mecanismo de contracorriente
            1. Siempre que uno estudia el asa siempre empieza por la porción ascendente y luego la descendente, el precepto es que en la ascendente, las células que están ahí, las ubicadas en las paredes, tienen una proteína que sirve como transportadores
              1. El movimiento de potasio es 0 porque como entra sale, el potasio no se reabsorbe en el asa de Henle, esa proteína deja pasar sodio y dos moléculas de cloro
                1. Lo que importa es el sodio y el cloro, y para que siga funcionando otra proteína que es ATPasa saca el sodio al intersticio, a cambio de meter potasio pero luego se saca
                  1. En esta porción entra sodio y cloro y en la misma célula el transporte activo saca el sodio y el cloro sale por difusión, y forma el NaCl
                    1. El resultado de eso es que hay mucho sodio y cloro en la médula del riñón incrementando la osmolalidad
                      1. El agua no pasa, todavía en la porción ascendente, sodio y cloro pero no sale agua eso hace que empiece a ser osmolar alcanza hasta 1200 miliosmoles,
                        1. Esta osmolalidad alta tiene que ver en la porción descendente, las células dan la contraria, en la porción descendente las células de la pared del tubo permite el paso del agua por acuaporinas pero no saca sodio ni cloro
                          1. El agua escapa a la médula, los capilares peritubulares, dejan pasar el agua al interior pero no dejan pasar al sodio y al cloro, ascendente sale sodio y cloro no agua
                            1. Descendente sale agua pero no sodio y cloro, los vaso capilares peritubulares, son permeables al agua, permiten que el agua se meta al vaso capilar sin permitir que el paso de sodio y cloro se den
                              1. Esa alta osmolalidad para concentrar la orina, cuando llegamos tenemos 20 litros de agua, la ganancia es toda el agua que escapó y la recupere 100l de agua se recuperar
                                1. Cuando llegamos en el túbulo proximal llegan 180 litros de filtrado pero se reabsorben 60 litros de agua, 120 están ahí en el asa, por osmolalidad sale el agua, en la porción ascendente sale el cloro y el sodio pero no el agua
                                  1. El agua que sale en la descendente, cuando empezamos con 120 ahora tenemos 20, el NaCl se queda ahí, atrae al agua y sale, el otro participante se llama UREA
                                    1. La urea, agua sale y se va al capilar, en la ascendente sale sodio y cloro, eso hace que exista una osmolalidad y la urea viene por la descendente y ascendente no pasa nada
                                      1. Al llegar al colector hay transportadores para urea, la urea se distribuye en médula en lo más profundo de la ella, la urea hace un circuito donde entra una parte, no toda donde entra a la parte ascendente y puede salir por la orina
                                        1. Eso mantiene un alta osmolalidad sumándose al sodio y cloro, el agua sale, del tubo y pase al capilar, el capilar es permeable al agua e impermeable al sodio y cloro y urea
                                          1. Eso hace, que tengamos 20L que llegan al túbulo contorneado distal, la ganancia fueron 100L que ganamos en el asa de Henle por día, son 20L pero al final son de 1.8 a 2L de agua
                                            1. Quiere decir que aún hay reabsorción del agua, esta tiene un control endocrino y hormonal, por ellas hay un volumen de reabsorción de agua por lo que permite ver qué cantidad pierdo por día
                                              1. Por ejemplo, si no tomamos agua todo el día se forma poca orina y se pierden 400ml de orina
                                                1. El cuerpo lo que hace es que aplica el control endocrina la hormona antidiurética existe y llega al asa, de ahí hay mucha acuaporina, sale agua y regresa al torrente,
                                                  1. Pero si tengo mucha agua o tomo alcohol, el alcohol inhibe a la hormona antidiurética, no habrá acuaporina de 20litros, se orinan 3L otra hormona que inhibe a la hormona es el frío y se inhibe, eso puede provocar una deshidratación.
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