HIPERTENSIÓN ARTERIAL EN EDADES PEDIATRICAS

PREVALENCIA
1. 2-3% de la población mmenor de 18 años
DEFINICIÓN
1. Prehipertensión en niños
  1. TAS o TAD =P90, pero <P95
2. HTA
  1. TAS y/o TAD igual o sobre el percentil 95 tomada en 3 ocasiones separadas
3. Prehipertensión en adolescentes
  1. TA =120/80 mm Hg
4. HTA grave
  1. PAS y/o PAD son iguales o mayores al P99
5. Otros
  1. Normal
    1. PA sistólica y/o diastólica menos del 90 percentil para su edad, sexo y talla.
  2. Normal alta
    1. PA sistólica y/o diastólica entre 90 y 95 percentil para edad, sexo y talla
  3. Hipertensión
    1. PA sistólica y/o diastólica igual o mayor que el 95 percentil para la edad, el sexo y la talla, por lo menos registradas en tres ocasiones separadas.
CLASES
1. Significativa
  1. PA entre el 95 y 99 percentil para la edad, el sexo y la talla.
2. Severa
  1. PA por encima del 99 percentil
CLASIFICACIÓN Y ETIOLOGIA
1. Esencial
  1. aumento moderado de la PA
2. Secundaria
  1. 80 a 90 % enfermedad renal
  2. 10 % renovascular
  3. 5 % coartación aortica
3. Aguda
4. Crónica
Métodos en pediatria para medir la PA
1. Medición directa
2. Auscultación con esfingomanómetro de mercurio (o anaeroide)
3. Ultrasonido (Doppler)
4. Método Oscilométrico
5. Registro Continuo de PA
FACTORES DE RIESGO
1. Genético
  1. Ambos padres (50% de hijos)
  2. 1 padre (33% de hijos)
2. Hiperinsulinemia
3. Bajo peso de nacimiento
4. Dieta: Obesidad
5. Soido
6. Potasio
7. Calcio
TRATAMIENTO DEL HIPERTENSO
1. Cambios de estilo de vida
2. Cirugía o procedimientos invasivos
3. Farmacológico

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