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Description
Mind Map by Julia Donadelli, updated more than 1 year ago
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Created by Julia Donadelli
about 4 years ago
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Sepse pediátrica
- SIRS
- ≥ 2 critérios, um deve ser
alteração da temperatura
ou dos leucócitos
- Hipertermia ou hipotermia
- Febre nas últimas 4h antes
da apresentação do pct no
hospital deve ser
considerada e documentada
como critério de SIRS
- Febre nas últimas 4h antes
da apresentação do pct no
hospital deve ser
considerada e documentada
como critério de SIRS
- Taquicardia ou bradicardia para < 1 ano
- Taquipneia ou necessidade de VM sem
relação à doença neuromuscular de base
ou necessidade de anestesia geral
- Leucocitose ou leucopenia
sem relação com QT
- Hipertermia ou hipotermia
- ≥ 2 critérios, um deve ser
alteração da temperatura
ou dos leucócitos
- Infecção
- Doença suspeita
ou confirmada
- Doença suspeita
ou confirmada
- Sepse
- ≥ 2 sinais de SIRS + infecção
confirmada ou suspeita
- ≥ 2 sinais de SIRS + infecção
confirmada ou suspeita
- Sepse grave
- Sepse e disfunção cardiovascular
OU respiratória OU ≥ 2 disfunções
orgânicas entre as demais
- Na prática, qualquer disfunção
orgânica + infecção suspeita ou
confirmada é sepse grave
- Na prática, qualquer disfunção
orgânica + infecção suspeita ou
confirmada é sepse grave
- Sepse e disfunção cardiovascular
OU respiratória OU ≥ 2 disfunções
orgânicas entre as demais
- Choque séptico
- Sepse + disfunção cardiovascular
- Na prática, hipoperfusão
não responsiva a volume é
choque séptico
- Na pediatria, hipotensão é um sinal tardio de
choque (fase descompensada), então, é fundamental
que o choque séptico seja reconhecido antes da
ocorrência da hipotensão
- Na pediatria, hipotensão é um sinal tardio de
choque (fase descompensada), então, é fundamental
que o choque séptico seja reconhecido antes da
ocorrência da hipotensão
- Na prática, hipoperfusão
não responsiva a volume é
choque séptico
- Sepse + disfunção cardiovascular
- Sinais de gravidade
- Alteração do nível de consciência
(irritabilidade, choro inconsolável, pouca
interação com familiares, sonolência) e/ou
alteração da perfusão tecidual
- Alteração do nível de consciência
(irritabilidade, choro inconsolável, pouca
interação com familiares, sonolência) e/ou
alteração da perfusão tecidual
- Condições de risco
elevado para sepse
- Podem não ter os
sinais clínicos clássicos
da síndrome
- Lactentes jovens (<1 ano) e RN (principalmente
prematuros de muito baixo peso)
- Doença oncológica
- Asplenia
- Transplante MO
- Presença de cateter venoso central
- Transplante de órgão sólido
- Imunodeficiência/ imunossupressão/
Imunocomprometidos
- Lactentes jovens (<1 ano) e RN (principalmente
prematuros de muito baixo peso)
- Podem não ter os
sinais clínicos clássicos
da síndrome
- Protocolo
- Deve ser aberto na SUSPEITA
de sepse, sepse grave ou
choque séptico
- Deve ser aberto na SUSPEITA
de sepse, sepse grave ou
choque séptico
- Sinais clínicos de alerta
para sepse grave e
choque séptico
- Taquicardia inapropriada ou
bradicardia em < 1 ano
- Taquipneia inapropriada
- TEC >2 s ou muito rápida (em flush)
- Alteração do estado mental (irritabilidade,
agitação, choro inapropriado, interação pobre
com familiares, sonolência, letargia ou coma)
- Pulsos periféricos diminuídos em
comparação com os centrais
- Extremidades frias ou livedo
- Diurese diminuída (< 1,0 ml/kg/h)
- Hipotensão (sinal muito tardio =
choque descompensado)
- Taquicardia inapropriada ou
bradicardia em < 1 ano
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