Musculo cardiaco y la funcion de las valvulas cardicas

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Musculo cardiaco y la funcion de las valvulas cardicas
  1. el corazon esta formado por 2 bombas: un corazon derecho y un corazon izquierdo
    1. Musculo cardiaco en relacion con el musculo esqueletico
      1. son estriados y contienen filamentos de actina y miosina
        1. el musculo cardiaco posee discos intercalados entre las celulas musculares cardiacas
          1. la union auriculoventricular conduce lentamente los impulsos desde las auriculas a los ventriculos
            1. Potenciales de accion en el musculo cardiaco
              1. Las células musculares cardiacas (cardiomiocitos) son células excitables que en respuesta a un estímulo generan un potencial de acción (PA) asociado a una respuesta contráctil.
                1. Un PA es un cambio reversible en el potencial de membrana producido por la activación secuencial de diversas corrientes iónicas generadas por la difusión de iones a través de la membrana a favor de su gradiente electroquímico
                  1. durante la despolarización el interior celular pasa de estar cargado negativamente (»-85 mV) a estarlo positivamente (alcanzando +20 ó +30 mV) para posteriormente recuperar de nuevo los -85 mV durante el proceso de repolarización celular.
                    1. primera fase de rápida despolarización o fase 0 del PA es consecuencia de la entrada masiva de iones Na+ a través de los canales de Na+ voltaje-dependientes que generan la corriente rápida de Na+
                      1. fase 2 o de meseta representa un equilibrio entre: dos corrientes de entrada: una de Na+, a través de la pequeña fracción de canales que no se han inactivado completamente al final de la fase 0, lo que genera la corriente lenta de Na+ (INaL) y la de Ca2+
                        1. fase 3, la repolarización se acelera debido a la inactivación de las corrientes de entrada de Na+ y Ca2+; y el consiguiente predominio de las corrientes repolarizantes de K+ activadas durante la fase 2. Al final de la fase 3 se activan otras tres corrientes de K+
                      2. Ciclo cardiaco
                        1. En un ciclo, las dos partes del corazón, izquierda y derecha, funcionan de forma sincronizada.
                          1. Durante la fase de relajamiento del músculo cardíaco (el miocardio), la sangre llega de las venas y llena las cavidades del corazón (aurículas y ventrículos).
                            1. durante la fase de contracción del miocardio, la sangre es eyectada del corazón hacia las arterias.
                              1. El ciclo puede separarse en dos grandes fases: la diástole, que es la fase de relajación; y la sístole o fase de contracción.
                                1. La primera fase de la diástole es la relajación isovolumétrica. Los ventrículos se relajan, la presión de los ventrículos desciende y entonces las válvulas aórtica y pulmonar se cierran.
                                  1. En la diástole, las válvulas se abren debido a la presión y la sangre que se acumuló en las aurículas durante la sístole pasa hasta los ventrículos. La sangre que regresa al corazón se mueve de las aurículas hasta los ventrículos hasta que estos están casi llenos.
                                    1. Sístole auricular. Las aurículas izquierda y derecha se contraen al mismo tiempo, de modo que el resto de la sangre que sigue en las aurículas pasa a los ventrículos. Al final los ventrículos se hallan llenos, pero solo un 25 por ciento de la sangre ahí se debe a la sístole auricular.
                                      1. La contracción isovolumétrica es la primera fase de la sístole. Las condiciones son estas: los ventrículos comienzan a contraerse por acción muscular; en consecuencia, aumenta la presión de la sangre que está en su interior. La presión dentro de los ventrículos aumenta.
                                        1. Expulsión. Debido a la contracción ventricular, la presión de la sangre contenida en los ventrículos supera la presión en las arterias pulmonar y aorta. Acto seguido, las válvulas aórtica y pulmonar se abren y la sangre sale disparada desde los ventrículos.
                                2. Onda P Es la primera deflexión hacia arriba que aparece en el ECG. Su forma recuerda a una mezcla entre una U y una V invertidas. Suele durar unos dos cuadrados pequeños (con duración se hace referencia al tiempo,
                                  1. Efecto de la frecuencia cardíaca en la duración del ciclo cardíaco Despolarización de las auriculas y seguida por la contracción auricular. frecuencia cardíaca= duración del ciclo cardíaco Fase de repolarización ventricular. seroduce antes del final de la contracción ventricular La duración total del ciclo cardíaco es el inverso de la frecuencia cardíaca.
                                    1. Función de las aurículas como bomba de cebado El sincitio auricular forma las paredes de las dos aurículas y el sincitio ventricular forma las paredes de los dos ventrículos. Las aurículas están separadas de los ventrículos por tejido fibroso que rodea las aberturas de las válvulas auriculoventriculares (AV). Los potenciales son conducidos por medio de un sistema de conducción denominado haz AV, que es un fascículo de fibras de conducción de varios milímetros de diámetro.
                                      1. Volumen telediastólico, volumen telesistólico y volumen sistólico 80% de la sangre fluye directamente de las aurículas a los ventrículos antes de la contracción
                                    2. Acoplamiento excitación-contracción: función de los iones calcio y de los túbulos transversos 20% de la sangre que va a los ventrículos se produce por la contracción auricular como un llenado adicional BOMBA DE CEBADO; Aumenta 20% la eficacia del bombeo ventricular
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