Hígado

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darihan sanchez castro
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Hígado
  1. órgano accesorio de la digestión que regula la composición química de la sangre y produce bilis
    1. características anatómicas
      1. 1.3 kg
        1. Debajo del diafragma
          1. Grosor funcional de una o dos células (hepatocitos)
            1. forman placas organizadas en lobulillos y separadas por sinusoides
              1. Son espacios capilares revestidos de células endoteliales con procesos y fenestraciones que los hacen muy porosos
                1. Permebales a proteínas plasmáticas con mol apolares
                  1. Grasa y colesterol
            2. Células fagociticas de Kupfer
              1. Gran capacidad de regeneración
            3. Sistema Porta-Hepático
              1. La vena porta lleva sangre del sist. digestivo hacia el hígado (75-85%)
                1. La vena hepática drena al hígado y lleva esta sangre a la vena cava inf..
                  1. Su irrigación nutricia viene de la arteria hepática (20-25%)
                2. Lobulillos
                  1. Es la forma de organización de las placas hepáticas
                    1. En el centro está la vena central
                      1. A la periferia estan las triadas portal; ramas de la vena porta, arteria hepática y conductillo biliar
                        1. Los hepatocitos producen la bilis y la secretan en:
                          1. canaliculos
                            1. conductillos
                              1. conducto biliar periférico
                                1. conducto colédoco
                                  1. vesícula
                                    1. intestino
                        2. La sangre de la arteria hepática y vena porta se va mezclando hasta llegar a la vena central
                          1. Sangre y bilis no se mezclan
                          2. Las venas centrales forman la vena hepática que desemboca en la cava inf.
                        3. CIrculación enterohepática
                          1. el hígado depura la sangre de mol que se secretan en el intestino por la bilis para ser eliminadas en las heces
                            1. La circulación enterohepática se da cuando las secreciones del higado vertidas en el intestino regresan de nuevo al higado
                              1. secreciones del higado
                                1. endógenas
                                  1. sales biliares
                                    1. lecitina
                                      1. bilirrubina
                                      2. exógenas
                                        1. ampicilina, estreptomicina, tetraciclina
                                          1. sulfonamidas y penicilina
                                  2. Funciones
                                    1. Producción y secreción de bilis
                                      1. 250-1500 ml al día
                                        1. componentes
                                          1. pigmentos biliares (bilirrubina)
                                            1. producido en el bazo. hígado y M.O. como derivado del grupo hemo
                                              1. El hígado conjuga la bilirrubina libre con ácido glucorónico
                                                1. Esta bilirrubina conjugada es secretada en la bilis
                                                  1. Las bacterias intestinales la convierten a uroblinógeno
                                                    1. Puede reabsorberse
                                                      1. Puede irse a la circulación plasmática para después ser excretada por por la orina
                                            2. sales biliares
                                              1. formado por ácidos biliares
                                                1. ácido cólico
                                                  1. ácido desoxicólico
                                                    1. conjugados con glicina o taurina
                                                      1. Se apilan en micelas con una parte apolar central y polar periférica
                                                        1. Esto permite emulsificar grasa en el quimo
                                                  2. fosfolípidos
                                                    1. Lecitina
                                                    2. colesterol
                                                      1. se convierte en ácidos biliares
                                                      2. iones orgánicos
                                                  3. Desintoxicación de la sangre
                                                    1. fagocitosis
                                                      1. alteración química de hormonas y fármacos
                                                        1. excreción en bilis
                                                          1. Producción de moleculas tóxicas en menos tóxicas
                                                            1. amoniaco en urea
                                                              1. Porfirinas tóxicas en nilirrubina
                                                              2. Purinas en ácido úrico
                                                            2. Secreción de glucosa, trigliceridos y cuerpos cetónicos
                                                              1. Glucosa
                                                                1. Mediante la glucogenólisis (convertir glucogeno almacenado a glucosa libre)
                                                                  1. Mediante la gluconeogénesis (crear glucosa a partir de mol que no son carbs)
                                                                  2. Conversión de glucosa en glucógeno por la glucogénesis
                                                                  3. Lipogénesis para convertir la glucosa en trigliceridos
                                                                    1. cetogénesis para convertir ácidos grasos libres en cuerpos cetónicos que se liberan a la sangre durante el ayuno
                                                                    2. Producción de proteinas plasmáticas
                                                                      1. Albumina
                                                                        1. 70% de las proteínas plasmáticas
                                                                          1. Contribuye a la presión coloidosmótica
                                                                          2. Globulinas (excepto gamma)
                                                                            1. Transporte de colesterol, trigliceridos, esteroides y hormonas tiroideas, inhibición de la tripsina y coagulación sanguínea
                                                                            2. Factores de la coagulación I, II, III, V, VII, IX, y XI
                                                                              1. Angiotensinógeno
                                                                            Show full summary Hide full summary

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