EFECTO FÉRULA

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ABIGAIL VELAZQUEZ
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Resource summary

EFECTO FÉRULA
  1. ¿Qué es?
    1. Posibilidad de lograr implantar una abrazadera, con 2 mm de estructura dental sana en 360° por arriba de la encía marginal y 1 mm de grosor.
    2. Antecedentes:
      1. En 1961 Rosen definió férula como un collar subgingival que soporta el muñón y que ocupará la región gingival del diente con la intención de prevenir la fractura de la estructura dentaria.
        1. En 1970, Shillinburg habló de un contrabisel preparado en el muñón remanente que al ser abrazado por un muñón falso mantendría al diente unido como lo hacen los cinchos al barril.
          1. En 1990, Sorense y Engelman definen el efecto férula como un collar metálico que rodea la parte cervical de la estructura dentaria.
          2. Actualmente:
            1. Uso de postes de fibra, respetando las estructuras dentales remanentes.
            2. ¿Qué se debe considerar?
              1. Tratamiento endodóntico

                Annotations:

                • Consiste en la extirpación de la pulpa dental y el posterior relleno y sellado de la cavidad pulpar con un material inerte.
                1. Variaciones anatómicas

                  Annotations:

                  • Alteración o diferencia entre las estructuras anatómicas 
                  1. Soporte óseo

                    Annotations:

                    • Soporte del hueso dental
                    1. Posición del diente en la arcada
                      1. Estética
                        1. Tipo de restauración
                          1. Cantidad de estructura dental remanente
                          2. ¿Qué evita?
                            1. La descementación de la restauración
                              1. Fractura de la raíz
                              2. ¿Por qué se provoca?
                                1. Por la caries dental
                                  1. Causadas por bacterias o ácidos presentes en la boca humana, avanzan más profundamente en la estructura del diente, afectando la dentina y llegando al nervio, causando finalmente un dolor intenso.
                                2. Ventajas:
                                  1. Reduce estrés que se concentra en la unión poste- muñón.
                                    1. Se protege a la raíz de fracturas.
                                      1. Las fuerzas oclusales se distribuyen uniformemente.
                                        1. Se disminuye la incidencia a la fractura.
                                          1. Se mantiene la integridad del cementado del poste y la restauración.
                                            1. Se resiste la carga dinámica oclusal.
                                              1. Se aumenta la retención de la restauración (corona).
                                              2. ¿Qué pasa si no hay suficiente estructura dental remanente?
                                                1. Se someten a:
                                                  1. Gingivectomía

                                                    Annotations:

                                                    • Es un procedimiento quirúrgico mediante el cual se realiza la escisión y supresión del tejido gingival lesionado.
                                                    1. Alargamiento de corona

                                                      Annotations:

                                                      • Es un procedimiento quirúrgico cuya función es la remodelación del contorno de los tejidos de la encía y, a menudo, del hueso subyacente, alrededor de uno o más dientes para que quede expuesta la suficiente de la pieza dental.
                                                      1. Ortodoncia

                                                        Annotations:

                                                        • Especialidad de la odontología que se encarga de todo el estudio, prevención, diagnóstico y tratamiento de las anomalías de forma, posición, relación y función de las estructuras dentomaxilofaciales.
                                                    2. Postes:
                                                      1. Permiten la reconstrucción de la estructura dental antes de la restauración de la corona
                                                        1. ¿Cuándo usar los postes?
                                                          1. Cuando la estructura coronal del diente restante no sea suficiente para proporcionar suficiente soporte al material restaurador (núcleo) y cuando no haya otras opciones disponibles para retener este núcleo.
                                                          2. Requisitos:
                                                            1. Alta resistencia a la tracción
                                                              1. Alta resistencia a la fatiga a la carga oclusal y de corte
                                                                1. Una buena distribución de las fuerzas que afectan la raíz del diente
                                                                2. Materiales:
                                                                  1. Las aleaciones metálicas han sido el material elegido, la principal desventaja es el estrés concentrado en zonas que son vitales para la raíz del diente y puede crear tensiones en las interfaces de cemento causando la separación del poste o una fractura de raíz
                                                                    1. Los postes de resina reforzada con fibra son menos rígidos y muestran una distribución del estrés más favorable en la raíz, lo que puede provocar una disminución de las fracturas después de la restauración, mejorando la estética de la restauración.
                                                                    2. Tipos:
                                                                      1. Activos: tiene hilos que comprometen mecánicamente la dentina.
                                                                        1. El poste pasivo tiene una superficie lisa y depende del cemento y del material del núcleo para su adaptación al canal del diente.
                                                                          1. Los postes compuestos reforzados con fibra de vidrio se adaptan de manera óptima para adaptarse a cualquier anatomía del conducto radicular
                                                                          2. Comportamientos:
                                                                            1. Postes metálicos:
                                                                              1. Fracturas oblicuas u horizontales en el tercio medio de la raíz o fracturas verticales de la raíz.
                                                                                1. Puede causar la extracción completa del diente.
                                                                          Show full summary Hide full summary

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