DOENÇA DE CHAGAS

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Emmily Oliveira
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DOENÇA DE CHAGAS
  1. A doença de Chagas (DCh) é uma infecção parasitária causada pelo protozoário Trypanosoma cruzi.
    1. A DCh trata-se de uma antropozoonose complexa, que inclui mais de 150 espécies de mamíferos como reservatórios e mais de 140 espécies de triatomíneos potencialmente transmissores
      1. Os vetores são insetos hematófagos da subfamília Triatominae, popularmente conhecidos como “barbeiros”
        1. O mecanismo natural de transmissão da doença acontece através da via vetorial, ou seja, pelo contato do hospedeiro vertebrado com fezes e/ou urina do inseto vetor contaminadas com as formas tripomastigotas metacíclicas do T. cruzi
    2. Epidemiologia
      1. 361 Casos confirmados em 2018 no Brasil (SINAN)
        1. 275 Casos confirmados no Estado do Pará em 2018 (SINAN)
          1. Maior número de casos de Julho a Novembro que geralmente corresponde a época de colheita do açaí
        2. SINAIS E SINTOMAS
          1. Fase aguda
            1. Febre constante (38,5 a 39°C), podendo apresentar picos vespertinos ocasionais
              1. Sintomatologia inespecífica: -diarreia, vômitos, inapetência, cefaleia, mialgias.
                1. Sintomatologia específica: dispneia, dor torácica, palpitações; edema ; derrame pericárdico e derrame pleural; hepatomegalia e/ou esplenomegalia.
                2. Fase crônica
                  1. Forma indeterminada: Paciente assintomático.
                    1. Forma cardíaca: Acometimento cardíaco e insuficiência cardíaca congestiva (ICC).
                      1. Forma digestiva: Acometimento digestivo
                        1. Forma cardiodigestiva: lesões compatíveis com as formas cardíacas e digestivas.
                      2. Diagnóstico
                        1. Clínico: deve ser levado em conta todos os sinais e sintomas apresentados pelo paciente
                          1. Laboratorial
                            1. Fase aguda: Exames parasitológicos (Esfregaço, sangue freco, gota espessa, xenodiagnostico
                              1. Fase crônica: Exames sorológicos (ELISA, PCR, RIFI)
                            2. Tratamento
                              1. Uso de medicamentos antiparasitários
                                1. De acordo com os estágios da doença utiliza-se, ou não, dois medicamentos de escolha do profissional
                                  1. benznidazol
                                    1. nifurtimox
                                2. Prevenção
                                  1. Evitar formação de colônia de barbeiros em residencias por meio de inseticidas
                                    1. Utilização de mosquiteiros ou telas metálicas
                                      1. Uso de repelentes e roupas que longas em caso de atividades noturnas
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