24706297
Description
Mind Map by Nathali Castro, updated more than 1 year ago
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Created by Nathali Castro
over 3 years ago
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Incrustaciones
- Definición
- Es una restauración alternativa a
restauraciones directas clase l y ll, Se fabrican
fuera del diente, por técnicos de laboratorio
sobre una réplica del diente ya preparado.
- Es una restauración alternativa a
restauraciones directas clase l y ll, Se fabrican
fuera del diente, por técnicos de laboratorio
sobre una réplica del diente ya preparado.
- Características Generales
- Restauraciones para
preparación clase l y ll,
Recubrimiento oclusal,
Extensión de la lesión,
no sobrepasa el ancho
MD Y LB más de 2/3,
presenta una
restauración deficiente
previa, Oclusión estática
y dinámica, cantidad y
calidad del tejido
remanente, Diámetro BL
de las cúspides.
- Restauraciones para
preparación clase l y ll,
Recubrimiento oclusal,
Extensión de la lesión,
no sobrepasa el ancho
MD Y LB más de 2/3,
presenta una
restauración deficiente
previa, Oclusión estática
y dinámica, cantidad y
calidad del tejido
remanente, Diámetro BL
de las cúspides.
- Consideraciones
- INDICACIONES
- Evaluar la pérdida
estructural media en sentido
BL y MD (mayor a 1/3,
Cúspides con espesor menos
a 1.5mm, Grandes
restauraciones posteriores
que incluyen contactos
proximales y oclusales,
piezas tratadas
endodónticamente, para
reforzar la estructura
dentaria, cuando hay que
reconstruir una o varias
cúspides
- Evaluar la pérdida
estructural media en sentido
BL y MD (mayor a 1/3,
Cúspides con espesor menos
a 1.5mm, Grandes
restauraciones posteriores
que incluyen contactos
proximales y oclusales,
piezas tratadas
endodónticamente, para
reforzar la estructura
dentaria, cuando hay que
reconstruir una o varias
cúspides
- CONTRAINDICACIONES
- Lesiones muy pequeñas
: obturación directa,
Lesiones muy grandes:
corona, Px con carga
masticatoria intensa o
hábitos para
funcionales: bruxismo,
Aislamiento absoluto
imposible,
Preparaciones
interproximales
subgingivales, Cavidades
de difícil acceso
- Lesiones muy pequeñas
: obturación directa,
Lesiones muy grandes:
corona, Px con carga
masticatoria intensa o
hábitos para
funcionales: bruxismo,
Aislamiento absoluto
imposible,
Preparaciones
interproximales
subgingivales, Cavidades
de difícil acceso
- INDICACIONES
- Materiales necesarios
- Dique de Goma y Grapas, Fresas de
Diamante Troncocónicas de punta
redondeada de diferente granulación,
silicona por adición (polivinil siloxano),
provisional: resina, acrílico o
Bisacarilícos, ácido ortofósforico al
37%, Caja ambar, Lámpara de
fotocurado, Adhesivo (3ra generación),
Cemento, Tiras de lija, fresas
diamantadas de grano fino y ultra fino,
puntas de silicona, hilo dental.
- Dique de Goma y Grapas, Fresas de
Diamante Troncocónicas de punta
redondeada de diferente granulación,
silicona por adición (polivinil siloxano),
provisional: resina, acrílico o
Bisacarilícos, ácido ortofósforico al
37%, Caja ambar, Lámpara de
fotocurado, Adhesivo (3ra generación),
Cemento, Tiras de lija, fresas
diamantadas de grano fino y ultra fino,
puntas de silicona, hilo dental.
- opciones de materiales para la restauración
- Resina
- Durabilidad,
Resistencia de
desgaste, mayor
facilidad de
fabricación,
compatibilidad de
desgaste con la
superficie
opuesta, estética,
menor estabilidad
de color
- Durabilidad,
Resistencia de
desgaste, mayor
facilidad de
fabricación,
compatibilidad de
desgaste con la
superficie
opuesta, estética,
menor estabilidad
de color
- Céramica
- Mas común para
Onlays, resistencia
al desgaste,
Poseen
propiedades
físicas y mecánicas
muy parecidas a
las del esmalte,
Estabilidad de
color, Excelente
estética
- Mas común para
Onlays, resistencia
al desgaste,
Poseen
propiedades
físicas y mecánicas
muy parecidas a
las del esmalte,
Estabilidad de
color, Excelente
estética
- Cerómeros
- Polímeros que
incorporan en su
composición partículas
de cerámica,
moléculas Bis-GMA y
fibras reforzadas ,
Resistencia al desgaste
y fractura,
Biocompatibilidad con
estructura dental,
Resistencia a la
fractura y menor
agresividad , estética
- Polímeros que
incorporan en su
composición partículas
de cerámica,
moléculas Bis-GMA y
fibras reforzadas ,
Resistencia al desgaste
y fractura,
Biocompatibilidad con
estructura dental,
Resistencia a la
fractura y menor
agresividad , estética
- Resina
- Técnica paso a paso
- Toma de color, Aislamiento absoluto, Toma de impresión para
provisional. Se procede a realizar la preparación esta debe ser
conservadora, sin retenciones, paredes divergentes hacia oclusal,
con una expulsividad de 5-8 grados, cajon oclusal de 1.5 mm de
profundidad Mín, ángulos redondeados, sin bisel oclusal, ángulo
cavosuperficial de 90º, pared bucal y lingual libres de contacto
con la pieza vecina, piso gingival de 1.5 a 2 mm, En caso de Onlay
se reconstruyen y refuerzan las cúspides, el espesor de un
recubrimiento cuspídeo no es menor a 2mm, en algunos casos se
puede usar protección dentinopulpar, Toma de impresión con
siliconas por adición y por último la restauración provisional con
resina, acrilico o Bisacarilicos. se envía al laboratorio junto con la
arcada opuesta y un registro de mordida,
- SEGUNDA CITA: se elimina el provisional, Se limpia la preparación y se prueba la incrustación , toma
de Rx, se coloca aislamiento absoluto, se prepara la restauración, Resina: arenado con óxido de
alumino o ácido ortofosforico al 37% por 60 segundos, lavar y secar, aplicar una capa delgada de
bonding sin polimerizar unicamente aire, Céromero, Arenado de la superficie, Aplicar ácido
fluorhídrico al 5% durante 20 segundos, lavar y secar, colocar silano por 60 segundos y secar, se
aplica una delgada capa de bonding sin polimerizar unicamente aire, Porcelana: se aplica ácido
fluorhídrico al 5% durante 20 segundos, lavar y secar, se coloca silano por 60 seg, secar y se aplica
una capa de bonding sin polimerizar, Se prepara la pieza con ácido ortofosforico al 37% durante 15
segundos en esmalte y 5-10 seg en dentina, lavar y secar, se coloca adhesivo según las indicaciones
del fabricante. Se selecciona el cemento, se coloca dentro de la cavidad, se protege las superficies
proximales.
- Se coloca la incrustacion y se realiza una leve presión
asentando la incrustación, y se polimeriza según el tipo de
cemento e intrucciones del fabricante, y por último,
terminación y pulido. y control de oclusión,
- Se coloca la incrustacion y se realiza una leve presión
asentando la incrustación, y se polimeriza según el tipo de
cemento e intrucciones del fabricante, y por último,
terminación y pulido. y control de oclusión,
- Toma de color, Aislamiento absoluto, Toma de impresión para
provisional. Se procede a realizar la preparación esta debe ser
conservadora, sin retenciones, paredes divergentes hacia oclusal,
con una expulsividad de 5-8 grados, cajon oclusal de 1.5 mm de
profundidad Mín, ángulos redondeados, sin bisel oclusal, ángulo
cavosuperficial de 90º, pared bucal y lingual libres de contacto
con la pieza vecina, piso gingival de 1.5 a 2 mm, En caso de Onlay
se reconstruyen y refuerzan las cúspides, el espesor de un
recubrimiento cuspídeo no es menor a 2mm, en algunos casos se
puede usar protección dentinopulpar, Toma de impresión con
siliconas por adición y por último la restauración provisional con
resina, acrilico o Bisacarilicos. se envía al laboratorio junto con la
arcada opuesta y un registro de mordida,
- Tipos de incrsutaciones
- Inlays
- NO recubren las cúspides
- NO recubren las cúspides
- Onlays
- Recubre una cúspide
- Recubre una cúspide
- Overlays
- Recubre toda la
superficie oclusal
- Recubre toda la
superficie oclusal
- Extracoronarias
- Intracoronaria
- Inlays
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