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Semiología sistemas nefrourológico, endocrino
y nervioso.
- Sistema neurológico y medio
interno
- SECCIÓN3 Examen general y de la región
renal
- examen de la región
renal
- Inspección
- decúbito dorsal , que en general no contribuye de manera
significativa, pues los riñones son órganos profundos
ubicado en el retroperitoneo y en consecuencia, poseen
escasa expresividad semiológica (1).
- decúbito dorsal , que en general no contribuye de manera
significativa, pues los riñones son órganos profundos
ubicado en el retroperitoneo y en consecuencia, poseen
escasa expresividad semiológica (1).
- Palpación
- La palpación superficial permite reconocer el estado
y la tensión de la pared abdominal que puede
aumentar en forma difusa por la presencia de ascitis
como integrante del síndrome nefrótico(1).
- La palpación superficial permite reconocer el estado
y la tensión de la pared abdominal que puede
aumentar en forma difusa por la presencia de ascitis
como integrante del síndrome nefrótico(1).
- Percusión
- La percusión de la zona lumbar puede
realizarse con la mano cerrada o el
borde cubital, y normalmente es
indolora (1).
- La percusión de la zona lumbar puede
realizarse con la mano cerrada o el
borde cubital, y normalmente es
indolora (1).
- Auscultación
- Puede descubrir soplos que deben sugerir la
presencia de estenosis de la arteria renal, sobre
todo en pacientes jóvenes o mayores con otras
evidencias de enfermedad vascular (1).
- Puede descubrir soplos que deben sugerir la
presencia de estenosis de la arteria renal, sobre
todo en pacientes jóvenes o mayores con otras
evidencias de enfermedad vascular (1).
- Inspección
- Examen
general
- Estará dirigido a detectar alteraciones que pueden
relacionarse con enfermedades del riñón o evidencias de
enfermedades que comprometan al riñón (1).
- El edema de mayor magnitud, pálido blando, con signo de
fóvea, localizado en los miembros inferiores o en las zonas
de declive, es una característica esencial del síndrome
nefrótico (1).
- El edema generalizado implica
aumento de volumen del líquido
extracelular y por tanto incremento
de agua y sodio corporal total (1).
- El edema de mayor magnitud, pálido blando, con signo de
fóvea, localizado en los miembros inferiores o en las zonas
de declive, es una característica esencial del síndrome
nefrótico (1).
- Estará dirigido a detectar alteraciones que pueden
relacionarse con enfermedades del riñón o evidencias de
enfermedades que comprometan al riñón (1).
- Anamnesis
- tiene un papel limitado por que
los síntomas son específicos (2).
- La concentración elevada de proteínas en la
orina pueden hacer que ésta se vea espumosa.
Debe distinguirse la polaquiuria (frecuencia de
micción aumentada) de la poliuria en los
pacientes que manifiestan orinar en exceso (2).
- Los antecedentes familiares son útiles para
identificar patrones de herencia y riesgo de
enfermedad renal poliquística u otra nefropatía
hereditaria (2).
- Los antecedentes familiares son útiles para
identificar patrones de herencia y riesgo de
enfermedad renal poliquística u otra nefropatía
hereditaria (2).
- La concentración elevada de proteínas en la
orina pueden hacer que ésta se vea espumosa.
Debe distinguirse la polaquiuria (frecuencia de
micción aumentada) de la poliuria en los
pacientes que manifiestan orinar en exceso (2).
- tiene un papel limitado por que
los síntomas son específicos (2).
- examen de la región
renal
- SECCIÓN3 Examen general y de la región
renal
- Sistema endocrino y
metabolismo
- Sección 3:Examen físico del
sistema endocrinometabólico
- El sistema endocrino se encuentra distribuido en todo el
organismo, pero solo dos de sus constituyentes, la glándula
tiroídea y los testículos, son accesibles al examen físico (1).
- Las alteraciones funcionales endocrinametabólicas se
manifiestan a nivel sistémico y es habitual que se
detecten en el exame general del paciente, piel, faices, y
farenas (1).
- El sistema endocrino se encuentra distribuido en todo el
organismo, pero solo dos de sus constituyentes, la glándula
tiroídea y los testículos, son accesibles al examen físico (1).
- Sección 3:Examen físico del
sistema endocrinometabólico
- Sistema
nervioso
- Sección 3: Examen
Físico
- Examen físico del sistema
nervioso
- Examen general
del paciente
- Estado de la
conciencia
- Se evalúa por la inspección así el nivel mas
alto se denomina vigilia, en el que el
paciente se halla despierto (1)
- El segundo nivel es el paciente somnoliento si
hay mayor deterioro el paciente se halla
dormido pero se despierta transitoriamente
con un estimulo nociceptivo (1)
- Para evaluar el contenido de la conciencia debe haber
una conexión de diálogo con el paciente e implica la
conversación de la orientación autopsícquica y en
especial alopsíquica del individuo (1).
- Se evalúa por la inspección así el nivel mas
alto se denomina vigilia, en el que el
paciente se halla despierto (1)
- Exploración
- La valoración global de la conciencia e realiza de manera
práctica mendiante la llamada escala de glasgow, que explora y
cuantifica las respuestas motora, verbal y de apertura verbal
otorgando un puntaje dado a la mejor respuesta obtenida en
cada ítem (1).
- deben tenerse en cuenta algunas percusiones como en
caso de los pacientes afásicos o intubados quienes por
carecer respuesta verbal pueden tener puntajes bajos
sin presentar patologías muy graves(1).
- La valoración global de la conciencia e realiza de manera
práctica mendiante la llamada escala de glasgow, que explora y
cuantifica las respuestas motora, verbal y de apertura verbal
otorgando un puntaje dado a la mejor respuesta obtenida en
cada ítem (1).
- Facies
- deben tenerse en cuenta las anormalidades que se pueden
presentar en la configuración de la cara y que orientarían al
diagnóstico como en el caso de acromegalia, cretinismo,
hipertiroidismo, y sindrome de down(1).
- Pueden notarse también, cambios en la coloración
o sudoración, lágrimas, dilatación pupilar, temblor
o manifestaciones de la ansiedad (1).
- deben tenerse en cuenta las anormalidades que se pueden
presentar en la configuración de la cara y que orientarían al
diagnóstico como en el caso de acromegalia, cretinismo,
hipertiroidismo, y sindrome de down(1).
- Actitud
- En las distintas afecciones del sistema nervioso
suelen observarse actitudes características, que
el paciente pueda adoptar tanto en decúbito
como en la estación de pie(1).
- el hombre puede adquirir distintas
actitudes, aunque como la estación de
pie es la que depende del mecanismo
mas completo (1).
- En las distintas afecciones del sistema nervioso
suelen observarse actitudes características, que
el paciente pueda adoptar tanto en decúbito
como en la estación de pie(1).
- Marcha
- Cundo el paciente inicia la marcha deben
evaluarse la posición del cuerpo, a libertad
del movimiento, la posición de las
extremidades etc (1).
- Tambiién se debe observar si la marcha es inestable, si
aumenta la base de sustentación, si el cuerpo se
lateraliza, si arrastra o levanta excesivamente los pies
o si utiliza músculos accesorios (1).
- Cundo el paciente inicia la marcha deben
evaluarse la posición del cuerpo, a libertad
del movimiento, la posición de las
extremidades etc (1).
- Estado de la
conciencia
- Pares
craneales
- Ipar- Nervio
olfatorio
- Exploración
- Se realizará para cada fosa nasal por separado,
con este fin, se le solicita al paciente que con un
dedo ocluya xla fosa contralateral mientras se
expone la sustancia para identificar frente a la
otra (1).
- Se realizará para cada fosa nasal por separado,
con este fin, se le solicita al paciente que con un
dedo ocluya xla fosa contralateral mientras se
expone la sustancia para identificar frente a la
otra (1).
- Alteraciones
- Las causas más frecuentes de compromiso son los resfrios,
los traumatismos craneales o secuelas quirúrgicas los
tumores primarios o secundarios, las enfermedades de las
fosas nasales el envejecimiento entre otras cosas (1).
- En ciertos tipos de epilepsia suelen aparecer alteraciones
olfatorias paroxíticas, denominadas criris uncinadas que
constituyen verdaderas alusinaciones olfatorias debido a
las irritaciones del hipocampo (1).
- Las causas más frecuentes de compromiso son los resfrios,
los traumatismos craneales o secuelas quirúrgicas los
tumores primarios o secundarios, las enfermedades de las
fosas nasales el envejecimiento entre otras cosas (1).
- Exploración
- II PAR- Nervio
óptico
- Examen de la
agudeza visual
- Se exámina cada ojo por separado, con el paciente
colocado a una distancia predeterminada de una tabla
para evaluar la visión de lejos(1).
- Se exámina cada ojo por separado, con el paciente
colocado a una distancia predeterminada de una tabla
para evaluar la visión de lejos(1).
- Examen de la visión de
los colores
- Solicitar al paciente que lea un numero compuesto por
puntos de distintos colores distribuidos sobre un fondo
también de puntos de diferente color
- También se púede explorar mostrandole al paciente papeles
de distintos colores y tonos, solicitandolo que identifique los
del mismo color aun que sea de distinto tono (1).
- También se púede explorar mostrandole al paciente papeles
de distintos colores y tonos, solicitandolo que identifique los
del mismo color aun que sea de distinto tono (1).
- Solicitar al paciente que lea un numero compuesto por
puntos de distintos colores distribuidos sobre un fondo
también de puntos de diferente color
- Examen del campo
visual
- Para evaluarlo con exactitud, debe efectuarse la
perimetría o cmapimetría y, en la actualidad, es
posible realizar un campo visual computarizado (1).
- Estos exámenes generalmente están a cargo de un oftamologo en un consultorio
se puede realizar el campo visual por confrontación mediante el cual se compara
el campo visual del paciente con el examinador supuestamente sano (1).
- Estos exámenes generalmente están a cargo de un oftamologo en un consultorio
se puede realizar el campo visual por confrontación mediante el cual se compara
el campo visual del paciente con el examinador supuestamente sano (1).
- Para evaluarlo con exactitud, debe efectuarse la
perimetría o cmapimetría y, en la actualidad, es
posible realizar un campo visual computarizado (1).
- Examen de fondo de
ojo
- es fundamental que haya poca luz en el lugar con el objeto de
que la pupila se encuentre dilatada aun que en algunos casos se
deberá recurrir a utilización de colirios iridodilatadores (1).
- El edema de papila se observa de manera característica como una
elevación tumefacta de la papila, con borramiento de su contorno
ausencia de pulso venoso y arterias adelgazadas (1).
- El edema de papila se observa de manera característica como una
elevación tumefacta de la papila, con borramiento de su contorno
ausencia de pulso venoso y arterias adelgazadas (1).
- es fundamental que haya poca luz en el lugar con el objeto de
que la pupila se encuentre dilatada aun que en algunos casos se
deberá recurrir a utilización de colirios iridodilatadores (1).
- III Nervio motor ocular común, IV par
nervio patético y VI par nervio ocular
externo
- Estos pares craneales se evalúan en conjunto,
ya que sus funciones se complementan
- Interconexiones
nerviosas
- El complejo nuclear de III par recibe impulsos desde la corteza cerebral,
el cerebro, los núcleos vestibulares, el túberculo cuadrigémino superior,
la formación reticular y algunos núcleos accesorios del motor cular
común (1).
- las fibras vestíbulo-oculomotores son los encargados de
establecer la correlación entre la posición de la cabeza y de los
ojos, mientras que el fasiculo longitudinal medial integran las
funciones del motor ocular externo y el motor ocular común
(1).
- El complejo nuclear de III par recibe impulsos desde la corteza cerebral,
el cerebro, los núcleos vestibulares, el túberculo cuadrigémino superior,
la formación reticular y algunos núcleos accesorios del motor cular
común (1).
- Exploración de la motilidad
ocular extrínseca
- Durante la inspección se pueden detectar
anomalías en la posición de la cabeza, ptosis
palpebral, alteraciones en la posición primaria
de los ojos o de la mirada, mistagmo y
exoftalmos(1).
- Alteraciones
- El nistagmo patológico vinculado con alteraciones
neurológicos pueden ser manifestación de
asimetrías en el tono vestibular o diferencias en los
estímulos responsables de la fijación (1).
- El nistagmo patológico vinculado con alteraciones
neurológicos pueden ser manifestación de
asimetrías en el tono vestibular o diferencias en los
estímulos responsables de la fijación (1).
- Durante la inspección se pueden detectar
anomalías en la posición de la cabeza, ptosis
palpebral, alteraciones en la posición primaria
de los ojos o de la mirada, mistagmo y
exoftalmos(1).
- Exploración de la motilidad
ocular intrínseca
- Reflejo
fotomotor
- Se utiliza para evaluar la función del tronco
encefálico en el paciente en coma ademas de
esto se evalua cada pupila por separada (1).
- Se utiliza para evaluar la función del tronco
encefálico en el paciente en coma ademas de
esto se evalua cada pupila por separada (1).
- Reflejo
fotomotor
- Interconexiones
nerviosas
- Estos pares craneales se evalúan en conjunto,
ya que sus funciones se complementan
- V Nervio
trigémino
- Exploración
sensitiva
- Se investiga el tacto mediante el pincel del
martillo neurológico o simplemente rozando la
cara del paciente con los dedos del examinador
(1).
- Se investiga el tacto mediante el pincel del
martillo neurológico o simplemente rozando la
cara del paciente con los dedos del examinador
(1).
- Exploración
motora
- Se evalúan los músculos de la
masticación por inspección y
palpación
- Se evalúan los músculos de la
masticación por inspección y
palpación
- Exploración
sensitiva
- VII PAR Nervio
facial
- Exploración de la
motilidad
- Con la inspección se aprecian los rasgos fisonómicos
evaluando si existen o no asimetrías de las arrugas
frontales, ateraciones de la oclusión palpebral,
borramiento del surco o desviaciones de la comisura
bucal (1).
- Con la inspección se aprecian los rasgos fisonómicos
evaluando si existen o no asimetrías de las arrugas
frontales, ateraciones de la oclusión palpebral,
borramiento del surco o desviaciones de la comisura
bucal (1).
- Exploración de la
motilidad
- VIII PAR
Nervio
auditivo
- Exploración de
la rama coclear
- Para evaluar la agudeza visual auditiva se
pronuncian tres letras o números en voz baja,
permaneciendo unos 60 cm detrás del paciente
mientras este, con su dedo meñique ocluye el
conducto auditivo externo contralateral (1).
- Para evaluar la agudeza visual auditiva se
pronuncian tres letras o números en voz baja,
permaneciendo unos 60 cm detrás del paciente
mientras este, con su dedo meñique ocluye el
conducto auditivo externo contralateral (1).
- Exploración de la
rama vestibular
- El interrogatorio debe estar dirigido a destacar el
vértigo y los mareos. se puede definir el vértigo
como una sensación de giro o alucinación de
movimiento (1).
- El interrogatorio debe estar dirigido a destacar el
vértigo y los mareos. se puede definir el vértigo
como una sensación de giro o alucinación de
movimiento (1).
- Exploración de
la rama coclear
- Examen de la
agudeza visual
- IX PAR Nervio
glosofaríngeo
- La función motora se explora
pidiéndole al paciente que diga la
letra A y observando la contracción
de los músculos faríngeos (1).
- Es difícil evaluar en forma individual
la función del músculo estilogafingeo
ya que sus paralisis no producen
alteraciones demasiados notorios (1).
- La función motora se explora
pidiéndole al paciente que diga la
letra A y observando la contracción
de los músculos faríngeos (1).
- XPAR
Neumogástrico
- Exploración
- comienza con la evaluación
de la calidad y la
articulación de la voz,
- La exploración sensitiva es difícil de evaluar debido
a la superposición del territorio con los otros pares
craneales y algunas estructuras son, clínicamente
de difícil acceso (1).
- comienza con la evaluación
de la calidad y la
articulación de la voz,
- Exploración
- XI PAR Nervio
espinal
- Exploración
- Se le solicita al enfermo que rote la cabeza, y
entonces se produce la contracción del
esternocleidomastoideo que se evalúa
mediante la inspección y palpación (1).
- Se le solicita al enfermo que rote la cabeza, y
entonces se produce la contracción del
esternocleidomastoideo que se evalúa
mediante la inspección y palpación (1).
- Exploración
- XII PAR Nervio hipogloso
mayor
- Exploración
- El primer término se observa la lengua
en reposo, con cuál se puede objetivar
signos de atofia o fasiculaciones y
surcos prominentes (1).
- El primer término se observa la lengua
en reposo, con cuál se puede objetivar
signos de atofia o fasiculaciones y
surcos prominentes (1).
- Exploración
- Ipar- Nervio
olfatorio
- Examen general
del paciente
- Motilidad
- Tono muscular
- Exploración
- La inspección revela en forma indirecta, a través de los relieves y formas
musculares ,el estado del tono muscular estan mas o menos
aumentados y definidos en la hipertonía y poco marcados y aplanados
en la hipotonía muscular (1).
- la palpación debe efectuarse ubicando la cara
palmar de los dedos del explorador perpendicular
al eje de las fibras del músculo evaluado (1).
- La inspección revela en forma indirecta, a través de los relieves y formas
musculares ,el estado del tono muscular estan mas o menos
aumentados y definidos en la hipertonía y poco marcados y aplanados
en la hipotonía muscular (1).
- Exploración
- Motilidad Activa
Voluntaria
- Se explora pidiendo al paciente que efectúe un
movimiento dado con un segmento corporal a
cual se expone el explorador (1).
- Motilidad Activa
Involuntaria
- Exploración
- La exploración de las respuestas reflejas miotáticas informa
sobre la funcionalidad y el estado estructural del receptor,
de sus vertientes aferentes y eferentes, ubicadas en la
dependencia del sistema nervioso periférico (1).
- La exploración de las respuestas reflejas miotáticas informa
sobre la funcionalidad y el estado estructural del receptor,
de sus vertientes aferentes y eferentes, ubicadas en la
dependencia del sistema nervioso periférico (1).
- Exploración
- Se explora pidiendo al paciente que efectúe un
movimiento dado con un segmento corporal a
cual se expone el explorador (1).
- Tono muscular
- Sencibilidad
- Exploración
- El examen de la sensibilidad es probablemente una de las maniobras
de la semiología que requieren mayor dedicación ya paciencia por
parte del explorador y mayor atención y colaboracion por parte del
paciente (1).
- Sensibilidad
superficial
- Se le debe informar al paciente en que consiste la
prueba y los datos que tiene que aportar ante las
preguntas que se le efectúen (1).
- Sencibilidad táctil
protopática
- Un examen analítico incluye la percepción de
dos estímulos táctiles próximos como distintos
y se lleva a cabo con el compás de Weber (1).
- Sensibilidad
dolorosa
- Se explora apoyando cuidadosamente en la
superficie cutánea, sin lesionarla, una aguja
o un objeto puntiagudo que luego se
descartará(1).
- Se explora apoyando cuidadosamente en la
superficie cutánea, sin lesionarla, una aguja
o un objeto puntiagudo que luego se
descartará(1).
- Un examen analítico incluye la percepción de
dos estímulos táctiles próximos como distintos
y se lleva a cabo con el compás de Weber (1).
- Se le debe informar al paciente en que consiste la
prueba y los datos que tiene que aportar ante las
preguntas que se le efectúen (1).
- El examen de la sensibilidad es probablemente una de las maniobras
de la semiología que requieren mayor dedicación ya paciencia por
parte del explorador y mayor atención y colaboracion por parte del
paciente (1).
- Exploración
- Coordinación
neuromuscular
- Exploración
- comienza con la inspección observando en detalle la
actitud postural del paciente, asi como la calidad de
realizar movimientos alternativos(1).
- comienza con la inspección observando en detalle la
actitud postural del paciente, asi como la calidad de
realizar movimientos alternativos(1).
- Exploración de movimientos
alternantes
- La capacidad de realizar movimientos alternantes
sucesivos, más o menos rápidos, con un segmento
corporal debe ser explorado comparativamente en
ambos hemicuerpos,en forma simultanea o sucesiva (1).
- La capacidad de realizar movimientos alternantes
sucesivos, más o menos rápidos, con un segmento
corporal debe ser explorado comparativamente en
ambos hemicuerpos,en forma simultanea o sucesiva (1).
- Exploración
- Praxia
- Exploración
- Gestos elementales: se le ordena al paciente que cierre los
ojos, se efectua tanto con la cara como con el cuello, el
tronco , los miembros superiores e inferiores (1).
- Gestos descriptivos: Se le solicita al paciente que efectúe la
pantominia de peinarse atrapar un insecto con la mano, planchar
etc (1).
- Movimientos de
imitación
- Se le pide al paciente que efectúe
movimientos similares a los que realiza
ordenadamente el explorador (1).
- Se le pide al paciente que efectúe
movimientos similares a los que realiza
ordenadamente el explorador (1).
- Gestos elementales: se le ordena al paciente que cierre los
ojos, se efectua tanto con la cara como con el cuello, el
tronco , los miembros superiores e inferiores (1).
- Exploración
- Gnosia
- Exploración de las Gnosias
Táctiles
- Requiere la identificación por palpación y con los
ojos cerrados de un objeto conocido y por ello
identificable (1).
- Requiere la identificación por palpación y con los
ojos cerrados de un objeto conocido y por ello
identificable (1).
- Exploración Gnosis
visuales
- En el reconocimiento visual de objetos se evaluará a través
de la designación , la descripción del objeto, de su posición
relativa global y de las partes que las constituyen (1).
- Exploración de la gnosis
auditivas
- Se debe evaluar el reconocimiento de las palabras escuchadas y de sonidos
elementales sea o no fonémicos, la identificación, el significado y la fuente
productora de ruidos no verbales (1).
- Se debe evaluar el reconocimiento de las palabras escuchadas y de sonidos
elementales sea o no fonémicos, la identificación, el significado y la fuente
productora de ruidos no verbales (1).
- Exploración de la gnosis
auditivas
- En el reconocimiento visual de objetos se evaluará a través
de la designación , la descripción del objeto, de su posición
relativa global y de las partes que las constituyen (1).
- Lengua
- Exploración
- Se reconoce su valor para tipificar los trastornos
existente así como para su seguimiento evolutivo, se
explorará la expresión y la comprensión oral y escrita (1).
- Se reconoce su valor para tipificar los trastornos
existente así como para su seguimiento evolutivo, se
explorará la expresión y la comprensión oral y escrita (1).
- Expresión
oral
- Corresponde evaluar el lenguaje espotáneo o aquel
que surge libremente durante la entrevista: edad,
nombre, motivo de consulta etc.
- Comprensión
oral
- La ejecución de órdenes dadas por el
explorador que deben ser realizadas por el
paciente, las ordenes inicialmente deben
ser simples y luego de complejidad
creciente (1).
- Expresión
escrita
- Se explora a través de la escritura espontánea de
palabras y de una o varias frases, la escritura o al
dictado tanto de palabras regulares e irregulares como
frases de longitud y complejidad diversa (1).
- Comprensión
escrita
- Su evolución se efectúa por la lectura y comprende: la lectura y
el reconocimiento de letras, tanto en cursiva como en
mayúscula , la lectura en voz alta para luego explicar oralmente
su significado (1).
- Exploración del
cálculo
- Se explora haciendo contar hacia adelante y hacia
atrás una serie de digitos por ejemplo de 20 a 30y de
30 a 20, escribir cifras de complejidad creciente al
dictado y luego leerlas (!).
- Se explora haciendo contar hacia adelante y hacia
atrás una serie de digitos por ejemplo de 20 a 30y de
30 a 20, escribir cifras de complejidad creciente al
dictado y luego leerlas (!).
- Su evolución se efectúa por la lectura y comprende: la lectura y
el reconocimiento de letras, tanto en cursiva como en
mayúscula , la lectura en voz alta para luego explicar oralmente
su significado (1).
- Se explora a través de la escritura espontánea de
palabras y de una o varias frases, la escritura o al
dictado tanto de palabras regulares e irregulares como
frases de longitud y complejidad diversa (1).
- La ejecución de órdenes dadas por el
explorador que deben ser realizadas por el
paciente, las ordenes inicialmente deben
ser simples y luego de complejidad
creciente (1).
- Corresponde evaluar el lenguaje espotáneo o aquel
que surge libremente durante la entrevista: edad,
nombre, motivo de consulta etc.
- Sistema nervioso
Autónomo
- Sistema
simpático
- Está formado por dos gruesos cordones ganglionares
ubicados en forma simétrica a lo largo de las caras
anterolaterales de la columna vertebral (1).
- Exploración
- La evaluación se realiza mediante pruebas
individuales para cada función ya que no existe
una sola prueba que permita conocer la
actividad autonomica en general (1).
- La evaluación se realiza mediante pruebas
individuales para cada función ya que no existe
una sola prueba que permita conocer la
actividad autonomica en general (1).
- Presión
Arterial
- Permiten conocer la integridad de las vías eferentes: respuestas
vasoconstrictoras ante ruidos fuertes, estrés y al sumergir una mano en
agua fría,lo que ocasiona hipertensión arterial de segundos de
duración(1).
- Permiten conocer la integridad de las vías eferentes: respuestas
vasoconstrictoras ante ruidos fuertes, estrés y al sumergir una mano en
agua fría,lo que ocasiona hipertensión arterial de segundos de
duración(1).
- frecuencia
cardíaca
- Los cambios de la frecuencia cardíaca con la respiración
dependen de la influencia vagal, el paciente deberá respirar
profunda y lentamente con una frecuencia de 6 ciclos por
minuto en decúbito doral (1).
- Los cambios de la frecuencia cardíaca con la respiración
dependen de la influencia vagal, el paciente deberá respirar
profunda y lentamente con una frecuencia de 6 ciclos por
minuto en decúbito doral (1).
- Está formado por dos gruesos cordones ganglionares
ubicados en forma simétrica a lo largo de las caras
anterolaterales de la columna vertebral (1).
- Sistema
simpático
- Exploración
- Exploración de las Gnosias
Táctiles
- Examen físico del sistema
nervioso
- Sección 3: Examen
Físico
- BIBLIOGRAFÍA
- 1.Semiología Média Argente Alvarez 2a Ed_booksmedicos.org.pdf
- 2. Emilia A.(2014) Exploración fisica delaparato genitourinario.recuperado de: acessmedicina.com
- 2. Emilia A.(2014) Exploración fisica delaparato genitourinario.recuperado de: acessmedicina.com
- 1.Semiología Média Argente Alvarez 2a Ed_booksmedicos.org.pdf
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