PARALISIS CEREBRAL INFANTIL

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1. Signos piramidales
   1. Hemipléjica
      1. 20 a 40 % de las PCS
         1. Un hemicuerpo
            1. Miembro superioR
               1. Hipotrofia de las extremidades paréticas
   2. Diplejia espástica
      1. 20% de las PC
      2. 4 extremidades,
         1. Miembro inferior
      3. Antecedente de prematuridad
   3. Cuadriplejia
      1. Compromiso armónico de las 4 extremidades,
      2. 27%, de las PC.
      3. Compromiso cognitivo, déficit sensoriales, epilepsia y sindrome pseudobulbar

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1. Sintomas piramidales con extrapiramidales

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1. Mov. anormales (corea /atetosis o distonía) con alteración del tono y la postura
   1. 13%, 9-22% de las PC

1. Ataxia e hipotonía
2. Injuria a nivel cerebeloso

1. Resultado de anormalidades preexistentes en el feto más que la causa misma de la parálisis cerebral

1. Grupo de niños con alteraciones del tono y el desarrollo que él describió como “rigidez espástica”.
   1. Antecedentes de trabajo de parto prolongado, difícil o presentación distócica.

1. Lesion cerebral
   1. Grupos de neuronas
      1. Areas primarias del control motor sistema piramidal
         1. Acción inhibitoria sobre la alfa motoneurona del asta anterior de la médula espinal
            1. Desbalance entre los impulsos excitatorios e inhibitorios
      2. Centros moduladores del movimiento sistema extrapiramidal y cerebelo

1. Peso < 1500grs
2. Asfixia perinatal
3. RN puntajes de Apgar ≤ 3 a los 20 minutos.
4. Trombofilia materna o fetal
5. Infección materna o corioamnionitis
6. Embarazos múltiples

1. Contracturas músculo-esqueléticas, luxación de cadera, escoliosis, osteopenia y fracturas patológicas.

1. Reflujo gastroesofágico, dificultades para la alimentación, constipación

1. Hipersecreción bronquial persistente, tos crónica, neumonías, aspiración