FARMACOLOGIA DEL APARATO RESPIRATORIO

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ejercen diversas acciones farmacologicas sobre una amplia lista de tejidos del organismo sobre el metabolismo de lipidos, glucidos y proteinas, sobre el sistema cardiovascular, sistema nervioso central, musculo esqueletico, sistema hematopoyetico y sistema inmune MECANISMO DE ACCION los glucocorticoides atraviesan la membrana citoplasrnatica e interactiian con receptores especificos ubicados en el citoplasma de celulas de diversos tejidos
Abigail Baena Garcia
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FARMACOLOGIA DEL APARATO RESPIRATORIO
  1. ANTIINFLAMATORIOS
    1. GLUCORTICOIDES
      1. ejercen diversas acciones farmacologicas sobre una amplia lista de tejidos del organismo sobre el metabolismo de lipidos, glucidos y proteinas, sobre el sistema cardiovascular, sistema nervioso central, musculo esqueletico, sistema hematopoyetico y sistema inmune
        1. MECANISMO DE ACCION los glucocorticoides atraviesan la membrana citoplasrnatica e interactiian con receptores especificos ubicados en el citoplasma de celulas de diversos tejidos
          1. INDICACIONES La adrninistraci6n sistemica de glucocorticoides (oral 0 parenteral) en el tratamiento de las enfermedades del tracto respiratorio, fundamentalmente asma y EPOC
            1. EFECTOS ADVERSOS Musculo esqueletico: miopatia, osteoporosis. Gastrointestinales: ulcera peptica, pancreatitis. - Oftalmologicos: glaucoma, cataratas. - Metab6licos: diabetes, hiperlipidemia. - Cardiovasculares: hipertensi6n. - Renales: nefritis aguda, IRe (Insuficiencia Renal Cr6nica), sindrorne nefr6tico. - Psiquiatricos: ansiedad, farmaco dependencia.
            2. ANTAGONISTAS DE LOS LEUCOTRIENOS
              1.  Grupo farmacológico introducido para el tx del asma.  En este grupo se incluyen tanto inhibidores a nivel de la síntesis de leucotrienos ( zileuton). Como antagonistas de sus receptores ( zafirlucast y montelukast).
                1. INDICACIONES: pueden ser útiles en pac. Que no pueden utilizar la vía inhalatoria y quieran beneficiarse de la administración oral de los antagonistas de los leucotrienos. Pac. Con rinitis alérgica, asma.
                  1. EFECTOS ADVERSOS: EL ZAFIRLUKAST.- causa reacciones de hipersensibilidad incluyendo urticaria, angioedema y sarpullido. ZILEUTON.- elevación de las transaminasas
                    1. MECANISMO DE ACCION: el efecto de los cisteinil leucotrino esta mediado por, al menos, 2 receptores, CYSTL1 – CYSTL2, siendo el primero el más relevante en el asma.
                2. BRONCODILATADORES
                  1. Fármacos de primera elección capaces de relajar y ensanchar la luz bronquial, utilizadas en enfermedades pulmonares obstructivas.
                    1. Indicaciones:  ASMA  EPOC
                      1. Reacciones adversas:  Agonistas B2: taquicardia sinusal, temblor y puede aparecer hipokalemia.  Antagonistas muscarinicos: sequedad de mucosas, puede aparecer prostatismo y glaucoma.  Metilxantinas: trastornos gatrointestinales, cefalea, insomnio, excitación, taquicardia sinusal
                        1. Mecanismo de acción: -Se estimula los receptores B2-adrenergicos acoplados a una proteína GS produce la activación de una adenil ciclasa que favorecen la acumulación intracelular de AMPC -Las metilxantinas incrementan la concetracion de AMPC bloqueando al receptor A1, acoplando una proteína G, e inhibe a la fosfodiesterasa -Los bloqueantes muscarinicos disminuyen las concentraciones de Ca2+ intracelular
                        2. ANTITUSIGENOS
                          1. Su acción entra directa en contacto con la tos ya sea en el cerebro o sus terminaciones nerviosas de los bronquios tiene dos efectos uno central o periférico
                            1. Acción central: viene derivados de opiáceos, como la codeína o derivados de los no narcóticos como el dextrometorfano
                              1. Acción periférica: interrumpe la llegada de estímulos actuando como analgésico sobre la mucosa respiratoria modifica su viscosidad relajando la musculatura lisa bronquial
                                1. Sus efectos adversos podrían ser somnolencia, estreñimiento, trastornos digestivos (nauseas o vómitos)
                                  1. indicaciones- Bronquitis crónica - Atelectasias - Broncopatias con abundante supuración
                                    1. Se le es indicado cuando en caso de tos irritativa que no acompaña de producción de mucosa
                                    2. EXPECTORANTES Y MUCOLITICOS
                                      1. Su objetivo es favorecer la eliminación de secreciones producidas en el árbol bronquial
                                        1. El mecanismo de acción de los mucoliticos no es del todo conocido. - Acetilcisteina y carbocisteina: estos rompen los puentes disulfuro de las mucoproteinas de la secreción bronquial
                                          1. INDICACIONES- Bronquitis crónica - Atelectasias - Broncopatias con abundante supuración
                                            1. EFECTOS ADVERSOSEn estudios comparativos realizados no hubieron diferencias entre el tratamiento con mutoliticos y placebo en los números totales
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