Trastornos de personalidad

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Resumen de TP : clasificación por cluster, definición general y farmacología más usada.
Loreto Arce Quintana
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Loreto Arce Quintana
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Trastornos de personalidad
  1. Cluster A: Extraños-extravagantes
    1. aumento actividad dopaminérgica, síntomas deficitarios se ligan a alteraciones corticales y quizá hipodopaminergia frontal.
      1. Esquizoide
        1. Patrón general de distanciamiento de las relaciones sociales y de restricción de la expresión emocional en el plano interpersonal, que comienza al principio de la edad adulta y se da en diversos contextos.
          1. Antipsicóticos en bajas dosis, ISRS
        2. Esquizotípico
          1. Patrón de déficit social o interpersonal, lo cual les produce un gran malestar e incomodidad al relacionarse socialmente, suelen ser consideradas personas extrañas o inusuales
          2. Paranoide
            1. Patrón de desconfianza y suspicacia general hacia los otros, de forma que las intenciones de estos son interpretadas como maliciosas
          3. Cluster B: Emotivos-Teatrales
            1. Influyen sistemas colinérgicos, noradrenérgicos y serotoninérgicos.Disminución de sertonina aumenta impulsividad y agresividad, aumento de NA aumenta la agresividad.
              1. Histriónico
                1. Patrón de excesiva búsqueda de atención, incluyendo un comportamiento seductor inapropiado y una excesiva necesidad de aprobación.
                  1. Estabilizadores del ánimo, ISRS
                2. Narcisista
                  1. Patrón general de grandiosidad (en la imaginación o en el comportamiento), una necesidad de admiración y falta de empatía.
                  2. Antisocial
                    1. Incapacidad de adaptarse a las normas sociales, como son las leyes y los derechos individuales. Existe una ausencia de empatía y remordimiento, visión de la autoestima distorsionada, una constante búsqueda de nuevas sensaciones (que pueden llegar a extremos insólitos), la deshumanización de la víctima o la falta de preocupación a las consecuencias
                    2. Limítrofe
                      1. Patrón de inestabilidad emocional, pensamiento extremadamente polarizado y dicotómico, impulsividad y relaciones interpersonales caóticas
                    3. Cluster C: Temerosos-Ansiosos
                      1. Aumento en transmisión noradrenérgica, disminuye act. dopaminérgica, serotoninérgica y de GABA. Hiperactivación del sistema de alerta y del SNA (inhibición a estímulos nuevos).
                        1. Evitativo
                          1. Patrón generalizado de inhibición social; sentimientos de inadecuación; hipersensibilidad a la evaluación negativa, rechazo o desaprobación; y evitación de la interacción social
                            1. ISRS, Benzodiacepinas a corto plazo
                          2. Dependiente
                            1. Necesidad general y excesiva de que se ocupen de ellos (comportamiento de sumisión o adhesión), además de un gran temor de separación.
                            2. Obsesivo-compulsivo
                              1. Patrón general de preocupación por el orden, perfeccionismo, control mental e interpersonal, a expensas de la flexibilidad, la apertura y la eficiencia.
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