leucemias agudas

son
1. proliferaciones neoplásicas de células hematopoyéticas inmaduras cuya acumulación progresiva se acompaña de una disminución de la producción de las células sanguíneas normales
2. síntomas
  1. disminución de
    1. leucocitos
    2. hematiés
    3. plaquetas
  2. el paciente experimenta
    1. cansancio
    2. debilidad
    3. mareo
    4. perdida de
      1. peso
      2. apetito
    5. fiebre
  3. causas
    1. hereditarias
      1. síndrome de down
      2. síndrome de bloom
      3. anemia de fanconi
      4. síndrome de li-Fraumeni
    2. por factores de riego
      1. exposición a rayos x
      2. quimioterapia preventiva
    3. diagnostico
      1. pruebas en sangre
        hemograma completo
        predominan los blastos
        estudios bioquímicos de la sangre
        cantidades inusuales de sustancias en el cuerpo
      2. pruebas en médula ósea
        aspirado de médula ósea
        se extrae mediante el uso de una aguja hueca y fina en hueso ilíaco
        biopsia
        extripasion de tejido medular
hay 2 tipos
1. LINFOBLASTICA
  1. L1-L3 ( linfoma de Burkitt)
  2. tratamiento
    1. trasplante
    2. quimio de inducción a remision
  3. características
2. MIOLOBLASTICAS
  1. M0-M7 (desde mínima diferenciación hasta leucemia aguda megacarioblástica )
  2. pronóstico
    1. bueno para M3 promielocítica
    2. malo para M0,M5,M6 y M7
  3. presenta
    1. bastones de Auer en M2 y M3
son
1. proliferaciones neoplásicas de células hematopoyéticas inmaduras cuya acumulación progresiva se acompaña de una disminución de la producción de las células sanguineas normales
2. síntomas
  1. disminución de
    1. leucocitos
    2. hematiés
    3. plaquetas
  2. el paciente experimenta
    1. cansancio
    2. debilidad
    3. mareo
    4. perdida de
      1. apetito
      2. peso
    5. fiebre
    6. dolor
  3. causas
    1. hereditarias
      1. síndrome de down
      2. síndrome de bloom
      3. anemia de Fanconi
      4. síndrome de li-Fraumeni
    2. por factores de riesgo
      1. exposición a rayos x
      2. quimioterapia preventiva
    3. diagnosticó
      1. pruebas en sangre
        hemograma completo
        predomina la aparición de blastos
        estudios bioquímicos de la sangre
        se registran las cantidades inusuales de sustancias en el cuerpo
      2. pruebas en médula ósea
        aspirado de médula ósea
        se utiliza una aguja fina de punta hueca para extraer muestra de hueso ilíaco
        biopsia
        se extrae una muestra de tejido para su análisis
3. remisión
  1. es la ausencia de evidencia de leucemia después de tratamiento inicial por lo que: médula ósea presenta menos del 5% de células blásticas, células sanguíneas normales, existe ausencia de síntomas
hay 2 tipos
1. MIELOBLASTICAS
  1. M0-M7 ( desde mínima diferenciación a leucemia aguda megacarioblastica)
  2. pronostico
    1. bueno
      1. M3 promielocitíca (pese a coagulación intravascular diseminada)
    2. malo
      1. M0, M5, M6 y M7
  3. bastones de Auer
    1. presentes en M2 y M3
      1. tratamiento para M3 : tretrinoina (ATRA) + quimioterapia
      2. tratamiento de inducción: arabinósido de citosina, daunoblastina
        si no funciona se deben trasplantar células madre
  4. características
    1. hay un descenso significativo de granulocitos , linfocitos , globulos rojos y plaquetas la M4 y la M5 tienen el peor pronostico de todos los tipos de leucemias, en ocasiones se propaga al hígado, el bazo, SNC, ganglios linfáticos y testículos
2. LINFOBLASTICAS
  1. características
    1. es la más común en la infancia, ocurre cuando hay errores en el ADN, hay muchos linfocitos inmaduros
    2. síntomas y diagnostico
      1. agrandamiento de nódulos linfáticos, moretones, fiebre, dolor en huesos, sangrado enencías, etc..., el diagnostico se da con blastos en médula ósea igual o superior al 25%
  2. L1-L3 ( linfoma de burkitt)
  3. tratamiento
    1. trasplante
    2. quimioterapia o fármacos de liberación localizada como:
      1. vincristina, prednisona, L- asparaginasa y daunoblastina
  4. pronostico
    1. el pronostico de 1 a 10 años es más favorable que el de mayores de esa edad

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