Esteroideogénesis ovárica y suprarrenal

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Esteroideogénesis ovárica y suprarrenal
  1. Esteroideogénesis ovárica
    1. Las principales unidades anatómicas del ovario donde ocurre la esteroidogénesis son: el folículo en crecimiento, el cuerpo lúteo, los folículos atrésicos y el estroma.
      1. El ovario se diferencia de las suprarrenales en que carece de la 21-hidroxilasa y 11 B hidroxilasa, no produciendo, debido a esta razón, mineralocorticoides y glucocorticoides.
        1. El ovario se diferencia de las suprarrenales en que carece de la 21-hidroxilasa y 11 B hidroxilasa, no produciendo, debido a esta razón, mineralocorticoides y glucocorticoides.
          1. Subsecuentemente a la pregnenolona, la síntesis de esteroides sigue dos vías:
            1. La vía de delta 5-3 hidroxil
              1. Sigue con la 17-04- pregnelona y DHEA, hasta llegar a androstenediona
                1. Ambas vías confluyen la androstenediona
                2. Esta vía es característica de los tejidos no luteinizados, como la teca y el estroma.
                3. La vía de delta 4-3 cetona
                  1. Sigue con la formación de progesterona y la 17-04- progesterona
                    1. Esta vía predomina en el tejido luteal, como son las células de la granulosa.
                  2. TEORÍA DE LAS DOS CÉLULAS
                    1. Esta teoría sobre la biosíntesis de los andrógenos refiere que las células de la teca secretan andrógenos en respuesta a la LH y que la androstenediona se transforma por la acción de la aromatasa a estrógenos en las células de la granulosa por influencia de la FSH
                      1. Las células de la teca interna en respuesta a la estimulación de la LH, secretan androstenediona, que se libera de dichas células, difundiendo a través de la lámina basal del folículo y penetrando en las células de la granulosa.
                        1. La FSH estimula receptores de las células de la granulosa. que inducen la aroma tasa, enzima que hace que la androstenediona, que ha difundido a dichas células, se convierta en estrógenos.
                          1. El estrógeno sintetizado pasa a la circulación y al líquido folicular.
                    2. Esteroideogénesis suprarrenal
                      1. La corteza adrenal se compone de tres zonas: la glomerular, fascicular y la reticular.
                        1. La zona glomerular produce principalmente mineralocorticoides, de los cuales el principal es la aldosterona
                          1. La zona glomerular difiere de la fascicular en la ausencia de la ll-L-hidroxilasa y la presencia de 18 hidroxilasa, de manera que la 17-0H-progesterona no puede ser formada siguiendo la vía de progesterona hacia deoxicorticosterona y posteriormente córticosterona. La córticosterona pasa a aldosterona por medio de la 18 hidroxilasa
                          2. La zona fascicular produce cortisol como su producto final y su control está dado por la ACTH mediada por un mecanismo de retroalimentación negativo, a través de hipotálamo que produce un factor liberador para regular su secreción.
                            1. La zona reticular produce principalmente andrógenos, siendo cuantitativamente el sulfato de dehidroepiandrosterona y la androstenediona los de mayor secreción
                              1. La secreción de glucocorticoides y sus productos intermedios sufre una variación diurna determinada por los hábitos de sueño del individuo. El patrón normal se caracteriza por un aumento marcado de ACTH durante la 3a. a 5a. hora de sueño, alcanzando la máxima estimulación adrenal antes de despertarse y disminuyendo en el transcurso del día. El ciclo circadiano no rige para los esteroides sexuales en la mujer, aunque en el hombre la testosterona muestra un máximo de concentración en la mañana temprano y un mínimo por la tarde.
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