Dacriocistitis

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Oscar Segundo
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Oscar Segundo
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Dacriocistitis
  1. Definición
    1. Inflamación del saco lagrimal
    2. Etiología
      1. Idiopático
        1. cuerpos extraños, neoplasias, procesos inflamatorios Formación de dacriolitos (15%)
        2. Patología nasal
          1. compresión del meato inferior, pólipo nasal, sinusitis
          2. Enfermedad sistémica
            1. G. Wegener o Sarcoidosis
            2. Infección:
              1. Infantil
                1. S. pneumoniae, Staphylococcus aureus
                2. Adulto
                  1. S. aureus, S. epidermidis
              2. Clasificaciión
                1. Infantil (Congénita)
                  1. Crónica
                    1. Aguda
                    2. Cuadro clínico
                      1. Infantil (Congénita)
                        1. Epífora Aglutinación de pestañas La presión suave sobre el saco lagrimal puede provocar reflujo mucopurulento
                        2. Aguda
                          1. dolor de comienzo subagudo en el área del canto interno epífora. Tumoración enrojecida, tensa y muy dolorosa a la palpación en el canto interno evoluciona a la formación de un absceso.
                          2. Crónica
                            1. epífora crónica unilateral crónica o recidivante. Se aprecia un mucocele en forma de tumoración indolora en el canto interno la presión sobre el saco normalmente produce reflujo canalicular mucopurulento
                          3. Fisiopatologia
                            1. COnducto lagrmal obstruido
                              1. Obstrucciión
                                1. Ojos lloros
                            2. Epidemiología
                              1. Niños menores de 2 años
                                1. Rara en RN menos del 1% de los casos
                                  1. Adultos entre los 40 y 70 años
                                    1. Más en mujeres ( sobre todo en postmenopausicas)
                                    2. Diagnóstico
                                      1. Prueba de desaparición de fluoresceína
                                        1. HC y Exploración clínica
                                          1. Endoscopía nasal
                                            1. Cultivos y tinción de gram
                                            2. Complicaciones
                                              1. Conjuntivitis
                                                1. inflamacion
                                                2. Celulitis
                                                  1. infección de la grasa y de los músculos que rodean el ojo
                                                3. Tratamiento
                                                  1. Congenito en recien nacido
                                                    1. Medidas de higiene generales < 1 año: masaje de crigler Antibióticos tópicos o en gotas
                                                      1. Sulfacetamida, Cloranfenico , Tobramicina, Amoxicilina con ácido clavulánico
                                                      2. Sondaje, después del 1er año Dacriointubación: tubo de silicón Dacriocistorrinostomia
                                                      3. Agud
                                                        1. aplicación de compresas calientes antibióticos orales como cloxacilina
                                                        2. Crónica
                                                          1. Dacriocistorrinostomía
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