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Herramientas de Valoración Geriátrica
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Mind Map on Herramientas de Valoración Geriátrica, created by María Paula Barros Coyago on 20/02/2021.
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María Paula Barros Coyago
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María Paula Barros Coyago
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Herramientas de Valoración Geriátrica
Existe una gran variedad de instrumentos para la valoraciòn de las funciones fìsicas,mentales y sociales del adulto mayor
Valoraciòn Clìnica
Valoracion Fìsica
Enfermedades Presentes
Deterioro Sensorial
Fàrmacos
Hàbitos
Factores de riesgo
Historia Clìnica
Laboratorio
Valoraciòn Funcional ABDV
Permite diseñar tratamientos integrales y planes de cuidado
ESCALA DE KATZ
Creado como un ìndice de rehablitaciòn
De caràcter jeràrquico
Actividades
Bañarse
Vestirse
Usar el retrete
Movilidad
Continencia
Alimentaciòn
Descripciòn de la Dependencia
INDEPENDIENTE
DEPENDIENTE
Evaluaciòn
A Independiente a todas las actividades
B Independiente a todas las actividades salvo una
C Independiente a todas las actividades, menos bañarse y otra actividad
D Independiente a todas las actividades, menos bañarse, vestirse y otra actividad
E Independiente a todas las actividades, menos bañarse, vestirse, uso del retrete y otra actividad
F Independiente a todas las actividades, menos bañarse, vestirse, uso del retrete, movilidad y otra actividad
G Dependiente a las seis actividades
Puntuaciòn
0-1 Grados A y B Dependencia ligera
2-3 Grados C y D Dependencia Moderada
4-6 Grados E-G Dependencia Severa
ESCALA DE BARTHEL
Valora el nivel de independencia del paciente
Actividades
Comer
Lavarse
Vestirse
Arreglarse
Deposiciòn
Micciòn
Usar el Retrete
Trasladarse
Deambular
Subir y Bajar escalones
Descripciòn de la Dependencia
INDEPENDIENTE
INDEPENDIENTE CON AYUDA
DEPENDIENTE
Puntuaciòn
0-20 Dependencia Total
21- 60 Dependencia Severa
61-90 Dependencia Moderada
91-99 Dependencia Escasa
90 Independencia Uso de silla de ruedas
Valoraciòn Funcional AIDV
ÌNDICE DE LAWTON Y BRODY
1969
Es muy sensible para detectar las primeras señales de deterioro del adulto mayor
Incluye actividades que requieren la capacidad de toma de decisiones
Actividades
A.- Capacidad para usar el telèfono
B.- Ir de Compras
C.- Preparaciòn de la comida
D.- Cuidar la Casa
E.- Lavado de Ropa
F.- Medio de Transporte
G.- Responsabilidad sobre la Medicaciòn
H.- Capacidad de Utilizar el Dinero
Valoraciòn
0-1 Puntos Dependencia total
2-3 Puntos Dependencia Severa
4-5 Puntos Dependencia Moderada
6-7 Puntos Dependencia Ligera
8 Puntos Autònomo
Valoraciòn Mental
ESCALA MINIMENTAL
Herramienta ùtil a la hora de valorar a un paciente con deterioro cognitivo
Dominios que valora
Orientaciòn
¿Cuàl es el? AÑO, ESTACIÒN,MES,FECHA,DÌA
¿Dònde estamos? PAÌS, CIUDAD,CALLE,LUGAR,PISO
Puntuaciòn max 5 puntos
Fijaciòn
Nombre tres objetos en comùn
Atenciòn y Càlculo
Restar -7 de 100
Recordar
Recordar los tres objetos en comùn
Puntuaciòn max 3 puntos
Lenguaje
Indique un objeto y pregunte què es
Puntuacion max 2 puntos
Pedir que repita un refran
Puntuacion max 1 punto
Pedir que realice una actividad
Puntuacion max 1 punto
Pedir que escriba una oraciòn
Puntuacion max 1 punto
Puntuaciòn Total
0-12 Deterioro mental severo
18-24 Deterioro mental moderado
24-30 No Hay Deterioro Mental
TEST DEL RELOJ
Utilizado para evaluar las capacidades cognitivas y detectar un posible deterioro cognitivo
Evalùa fundamentalmente funciones VISIPERCEPTIVAS,VISOMOTORAS Y VISOCONSTRUCTIVAS
Actividades
1.- Se le proporciona una hoja en blanco
2.- Se le proporciona otra hoja con un reloj dibujado
3.- Se le pide que copie de la forma màs exacta
Puntuaciòn
Esfera: la puntuaciòn va de 0 a 2, en funciòn de si es circular, ovalada o no se ha dibujado
Nùmeros: su puntuaciòn va de 0 a 4 en funciòn de si estàn todos, si hay errores
Manecillas: la puntuaciòn es de 0 a 4 se determina en funciòn de si se han dibujado las dos o no
Por encima de los 15 puntos se considera que no hay deterioro cognitivo
CUESTIONARIO SMPSQ DE PFEIFFER
Cuestionario diseñado en 1975 y permite medir el grado de deterioro cognitivo
Àreas Evaluadas
Memoria a corto y largo plazo
Orientaciòn
Capacidad de Càlculo
Informaciòn sobre hechos cotidianos
El cuestionario se suministra, sobre todo, a paiente geriàtricos
Preguntas del Cuestionario
¿Què fecha es hoy? (dìa,mes,año)
Dìa de la semana
Nº Telefònico o Direcciòn
¿Dònde estamos ahora?
¿Què edad tiene?
¿Fecha de Nacimiento?
¿Quièn es el presidente actual?
¿Quièn era el anterior presidente?
Primer apellido d su madre
Reste de 3 en 3 desde el 20
Interpretaciòn
Ùnicamente se toma en cuenta las respuestas erròneas
Entre 0-2 errores se considera normal
Entre 3-4 errores deterioro cognitivo leve
5-7 errores Deterioro cognitivo moderado
Màs de 8 errores Deterioro cognitivo severo
Valoraciòn Emocional
ESCALA DE DEPRESION YESAVAGE
No se centra en molestias fìsicas,sino en aspectos directamente relacionados con el estado de ànimo
Consta de 30 Preguntas
1.- ¿Està bàsicamente satisfecho con su vida?
2.- ¿Ha renunciado a muchas de sus actividades y pasatiempos?
3.- ¿Siente que su vida està vacia?
4.- ¿Se encuentra a menudo aburrido?
5.- ¿Tiene esperanza en el futuro?
6.- ¿Sufre molestias por pensamientos que no puede sacarse de la cabeza?
7.- ¿Està de buen humar la mayorìa del tiempo?
8.- ¿Està preocupado porque algo malo va a pasar?
9.- ¿ Se siente feliz la mayorìa del tiempo?
10.- ¿Se siente frecuentemente sin alguien que lo ayude?
11.- ¿Se levanta sin que alguien lo ayude?
12.- ¿Prefiere quedarse en casa a salir y hacer cosas nuevas?
13.-¿ Se preocupa por el futuro?
14.- ¿Cree Ud que tiene màs problemas con la memoria que el resto de la gente?
15.- ¿Se siente feliz de estar vivo?
16.- ¿Se siente descorazonado y triste?
17.- ¿Se siente inùtil e inservible?
18.- ¿Se preocupa demasiado por el pasado?
19.- ¿Siente que la vida es estimulante?
20.- ¿Se le hace difìcil comenzar nuevos proyectos?
21.- ¿Se siente con energìas
22.- ¿Se siente desesperanzado?
23.- ¿Siente que la mayorìa de la gente es mejor que Ud?
24.- ¿Se preocupa frecuentemente por pequeñas cosas?
25.- ¿Se siente frecuentemente con ganas de llorar?
26.- ¿Tiene problemas de concentrarse?
27.- ¿Se siente contento al levantarse en la mañana?
28.- ¿Prefiere evitar reuniones sociales?
29.- ¿ Le es fàcil tomar decisiones?
30.- ¿Siente que su mente es tan claro como antes?
Puntuaciòn
30 Ìtems
0-9 Puntos No depresiòn
10-19 Puntos Depresiòn moderada
20-30 Puntos Depresiòn severa
15 Ìtems
0-5 Puntos No Depresiòn
6.9 Puntos Depresiòn moderada
10-15 Puntos Depresiòn severa
5 Ìtems
Las respuestas correctas son afirmativas en los ìtems 3,4 y 8
Respuestas negativas en los ìtems 5 y 13
ESCALA DE CORNEL
Depresiòn: Trastorno afectivo muy frecuente
Ìtems
Sìgnos relacionados con el estado de ànimo
Alteraciones del comportamiento
Signos Fìsicos
Funciones Cìclicas
Alteraciòn Ideacional
ESCALA DE GOLDBERG
Se trata de un test que no sòlo orienta el diagnòstico hacia ansiedad o depresiòn
SUBESCALA ANSIEDAD
1.-¿Se ha sentido muy excitado, nervioso o en tensiòn?
2.-¿Ha estado muy preocupado por algo
3.-¿Se ha sentido muy irritable?
4.-¿Ha tenido dificultad para relajarse?
5.-¿ Ha dormido mal, ha tenido dificultades para dormir?
6.- ¿Ha tenido dolores de cabeza o Nuca?
7.- ¿Ha tenido alguno de los siguientes sìntomas: Temblores, hormigueos, mareos?
8.- ¿Ha estado preocupado por su salud?
9.- ¿ Ha tenido dificultad para conciliar el sueño?
TOTAL ANSIEDAD >4
SUBESCALA DEPRESIÒN
Preguntas
1.-¿Se ha sentido con poca energìa?
2.-¿ Ha perdido ud su interès por las cosas?
3.-¿ Ha perdido la confianza en sì mismo?
4.-¿Se ha sentido Ud desesperanzado?
Si hay respuestas afirmativas, continuar
5.- ¿Ha tenido dificultades para concentrarse ?
6.- ¿Ha perdido peso?
7.-¿Se ha estado despertando demasiado temprano?
8.- ¿Se ha sentido Ud enlentecido?,
9.-¿ Cree Ud que ha tenido tendencia a encontrarse peor por las mañanas?
TOTAL DEPRESIÒN >3
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