MARCO CONCEPTUAL DEL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD FAMILIAR, COMUNITARIO E INTERCULTURAL- MAIS-FCI

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Trabajo de políticas públicas
JULIO CESAR HIDALGO PONCE
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JULIO CESAR HIDALGO PONCE
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MARCO CONCEPTUAL DEL MODELO DE ATENCIÓN INTEGRAL DE SALUD FAMILIAR, COMUNITARIO E INTERCULTURAL- MAIS-FCI
  1. Introducción
    1. En el Ecuador, se han realizado transformaciones en el sector salud, donde se destaca el Modelo de Atención Integral de Salud Familiar, Comunitario e Intercultural. se abordan las transformaciones ocurridas en el sector salud, destacándose con la implementación de un nuevo modelo de atención, con nuevos objetivos, propósitos y principios bien definidos, entre los más importantes es la participación ciudadana siento el elemento fundamental para el desarrollo del mismo, facilitando el mejoramiento en cuanto a la prevención, promoción y tratamiento de la salud con el fin de alcázar equidad en la nación dirigidos hacia la participación ciudadana tomándolos como el eje principal de sus funciones.
      1. En palabras de Del Bosque S. (1998, pp. 20) “La salud se crea donde la gente vive, ama, trabaja, y se divierte: es la integración entre ambientes y gentes, en el proceso de la vida diaria lo que crea un patrón de salud”.
        1. Objetivo
          1. Analizar las bases conceptuales de este modelo como estrategia fundamental para mejorar la salud de la población.
    2. Salud
      1. Se define salud como el estado de completo bienestar físico, mental, espiritual, emocional y social, y no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. La salud implica que todas las necesidades fundamentales de las personas estén cubiertas: afectivas, sanitarias, nutricionales, sociales y culturales.
      2. La salud y el enfoque de la Atención Primaria de Salud APS-R están en estrecha relación con la noción de desarrollo humano sustentable
        1. En el marco de su desarrollo se plantea como el logro de bienestar y generación de oportunidades en el presente y para las generaciones futuras, el mismo que permitirá elevar más la calidad de vida de las personas, atreves de derechos que sustenten el buen vivir, y desde este enfoque organiza las modalidades y contenidos de la prestación de servicios integrales, la articulación intersectorial y la participación ciudadana.
        2. Determinantes de la Salud
          1. Se denomina al conjunto de procesos que tienen el potencial para generar protección o daño, para la salud individual y colectiva.
            1. Contexto socioeconómico y político
              1. Posición socioeconómica
                1. Los determinantes intermedios o factores intermediarios
                  1. Determinantes Ambientales
          2. Enfoques del MAIS
            1. La APS-R tiene sus raíces en la APS formulada en Alma Ata (1978) que esta, a su vez recogió el y práctica de la medicina social que inicio la reflexión y demostración de los determinantes sociales de la salud, posteriormente en 1986 se realiza en Ottawa, la OMS (1986) plantea la necesidad de pensamiento implementar acciones orientadas al mejoramiento de la calidad de vida de la población como una condición ineludible para el logro de la salud como.
              1. • Reorientar el modelo de atención con acciones de prevención y promoción de la salud. • la construcción de políticas públicas saludables • Intervenciones intersectoriales, la promoción de estilos de vida y espacios saludables, y la participación de la población. • Mejoramiento de las condiciones de bienestar y equidad social como condiciones indispensables para el logro de salud • Orientar hacia la calidad de la atención y seguridad del paciente • Fortalecer los recursos humanos en materia de salud
                1. La Atención Primaria no significa exclusivamente servicios en el I nivel de atención, sino que considera que el I nivel de atención es la puerta de entrada a los otros tres niveles más complejos de atención, con la finalidad de dar atención integral y específica a las demandas individuales.
            2. Epidemiologia Comunitaria en el Modelo de Atención Integral de Salud y en la Red Pública Integral de Salud.
              1. La Epidemiología Comunitaria se caracteriza por la participación de la comunidad como un elemento clave para la implementación del modelo de atención
                1. • Los datos epidemiológicos generan no tienen un camino de ida y vuelta, donde se validan, se enriquecen y finalmente se convierten en elementos fundamentales para el diálogo con las comunidades y se trabajan en conjunto. • No excluye el uso de la tecnología informática y de las telecomunicaciones, pero se fundamenta el pensamiento crítico de las personas • Es una herramienta de uso popular, sirve para: “conocer mejor la realidad en la que vivimos para poder transformarla”. Da mucha importancia al papel de la comunidad en el campo de la investigación
              2. La Participación Social en el Modelo de Atención Integral de Salud y en la Red Pública Integral de Salud
                1. La posibilidad de generar espacios democráticos deliberativos y asociativos de poder ciudadano pueden convertirse a corto y mediano plazo en la oportunidad de generar procesos de trasformación en el ámbito de la salud y la calidad de vida, con una adecuada información y educación permanente, con el pleno ejercicio de sus derechos y responsabilidades en salud.
                2. Enfoque de Interculturalidad en el Modelo de Atención Integral de Salud y en la Red Pública Integral de Salud
                  1. La lucha y demandas de las nacionalidades, pueblos indígenas, montubio y afroecuatorianos del país, ha permitido el reconocimiento constitucional del Ecuador como un país intercultural y plurinacional, lo que establece una nueva lógica de organización del Estado y sus instituciones para garantizar sus derechos. salud el reto fundamental es incorporar de manera transversal el enfoque intercultural en el modelo de atención y gestión, y que los recursos de la medicina tradicional y medicinas alternativas sean complementarios. .
                    1. la incorporación del enfoque intercultural y la adecuación cultural de los servicios, particularmente de los servicios de atención a la mujer embarazada y la atención del parto con resultados muy positivos en cuanto a acceso y disminución de complicaciones y riesgos para la madre y el/la niña
                  2. Integrar a la Salud Mental en el Modelo de Atención Integral de Salud y en la Red Pública Integral de Salud
                    1. La Salud Mental es definida como un estado de armonía y equilibrio del ser humano, que le permite sentirse bien consigo mismo, realizarse en relación con sus creencias, interactuar de una manera consciente, coherente y respetuosa con su entorno cultural, social, natural y con “el otro”; desarrollar valores y suscitar condiciones éticas, para construir un proyecto de vida y desarrollarse como sujeto de derechos. la salud mental es materia de interés para todos, y no sólo para aquellos afectados por un trastorno mental.
                      1. En el Plan Nacional para el Buen Vivir se inscriben de manera tácita aspectos relacionados a la promoción de la salud mental, como un derecho ya que es de vital importancia para la nación la estabilidad emocional de su población, estableciendo procesos de seguimiento y a la vez curativos.
                        1. La salud mental y los riesgos ambientales son en la actualidad condiciones y problemas que deben suscitar la atención prioritaria del sector salud. Tal es así que la violencia hacia la mujer, el maltrato infantil y los suicidios consumados constituyen problemas de salud pública por la alta frecuencia en que se producen y las graves consecuencias que generan a nivel individual, familiar y social.
                          1. . El modelo comunitario de salud mental permite comprehender al individuo en sus dimensiones biológicas, psicológicas, culturales, sociales y políticas; fortalece la participación de la comunidad en la planificación y desarrollo de actividades orientadas al cuidado de la salud mental, la prevención, identificación, manejo y el seguimiento de las personas con trastornos y/o afectaciones mentales en sus comunidades, además de reducir la estigmatización y discriminación de las personas que estén afectadas por algún trastorno.
                      2. Integrar la Investigación, la formación y capacitación del talento humano
                        1. El talento humano constituye el pilar fundamental del cambio en el modelo de atención, los procesos de formación, capacitación y la investigación se orientan a lograr excelencia técnica, integralidad y compromiso.
                          1. Se implementará estrategias para el desarrollo y la gestión del talento humano a través de procesos de capacitación continua, la carrera sanitaria y la formación en los servicios. En el primero y segundo nivel se incorpora especialistas en Medicina Familiar y Comunitaria y Técnicos de Atención Primaria de Salud el segundo y tercer nivel se formarán especialistas en las áreas que son pertinentes. y en el cuarto nivel constituirá el gran espacio para las grandes especialidades y la investigación científica
                        2. Los Cuidados Paliativos en el Modelo de Atención Integral de Salud y en la Red Pública Integral de Salud
                          1. Durante todo el ciclo vital de las personas se pueden presentar enfermedades que amenazan la vida, sin posibilidad de curación y por lo tanto requieren cuidados paliativos, que se deben prestar en los tres niveles de atención de acuerdo con los protocolos establecidos por la Autoridad Sanitaria Nacional, cumpliendo actividades de promoción, prevención, tratamiento activo, intervenciones interdisciplinarias en estrecha relación con la familia y la comunidad.
                            1. Prioridades y Estrategias Nacionales
                              1. Son estrategias que requieren una intervención intersectorial y que se orientan a modificar los factores o determinantes críticos que generan la prioridad sanitaria, por el impacto en la población y en el desarrollo del país
                                1. El MSP ha definido estrategias nacionales de acuerdo a las prioridades y perfil epidemiológico de la población como la ENIPLA, Nutrición Acción-Desnutrición Cero, Prevención y Atención Integral a personas con problemas crónico-degenerativos, tuberculosis, VIH-SIDA, entre otras, que se vinculan a las metas del Plan Nacional del Buen Vivir.
                          2. CONCLUSIÓN
                            1. Este nuevo modelo se centra a la Atención Primaria de Salud Renovada, con prioridad no solo en la atención individual, sino en la familiar y comunitaria, con enfoque hacia las acciones de promoción de salud y prevención de enfermedades, propiciando la equidad en los servicios de salud y el respeto a la interculturalidad.
                              1. Bibliografía • Organización Panamericana de la Salud. Organización Mundial de la Salud. Renovación de la Atención primaria de salud. OPM/OMS/ Washington D: C: 2007 • Organización Panamericana de la Salud Relatoría del Encuentro sobre Gestión de Calidad, publicada en la serie Organización y Gestión de Sistemas y Servicios de Salud N° 10, OPS-OMS, octubre 1998, p46 • OMS, “Carta de Otawa” 1986 • SENPLADES. Manual para la Formulación de Políticas Públicas Sectoriales. Quito 2010.
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