Queixa Principal; HDA; HDP,
Contexto sócio-econômico;
Etiologia da Amputação
(Vascular, Neuropatia,
Traumáticas, Tumorais,
Infecciosas, Iatrogênicas);
Nível da Amputação.
Exame Físico
Inspeção
Apresentação do paciente
(cadeiras de rodas, muletas,
andador, saltitando,
marcha com prótese,
marcha sem prótese.);
Integridade da pele e
coloração; Graduação da
dor; Presença ou não de
lesões; Cicatrização.
Palpação
Pulsos arteriais;
Temperatura;
Sensibilidade; Edema
(Sinal de Cacifo); Coxim
terminal; Perimetria;
Palpação muscular
;Presença de
deformidades no coto;
Presença de espículas
ósseas, neuromas;
Descarga de peso;
Presença de membro e
dor fantasmas.
Avaliação
cardiorrespiratória
Amplitude de Movimento
(Goniômetro e END FEEL)
Força Muscular
(Escala MRC)
Postura e Equilíbrio
(Biofotogrametria)
Questionários: FMA
(Medida Funcional para
Amputados; PEQ
(Prosthesis Evaluation
Questionaire); Escala
Modificada de Barthel.
Objetivo
Conhecer melhor o paciente; Analisar
principais disfunções cinéticas; Traçar
plano e objetivos de tratamento;
Prognóstico e Reabilitação.
Identificação: Dados
pessoais, Data que
sofreu a amputação.
Reabilitação
Pós-amputação
Orientar o paciente;
Analgesia; Observar a
cicatrização; Prevenção de
deformidades.
Pós-protetização
Orientar quanto aos
cuidados do coto e
colocação da prótese
adequadamente; Treinar a
marcha (quando for o
caso), equilíbrio e
adaptação à prótese;
Corrigir postura e
alinhamento da prótese;
Trabalhar a independência
funcional do paciente.
Pré-protetização
Acolher o paciente;
Desenvolver
habilidades e realizar
atividades sem a
prótese; Conseguir
equilíbrio muscular e
ortostático,
mobilidade p/
melhorar suas AVDs;
Modelar e maturar o
coto (Enfaixamento);
Recuperar a função
muscular prévia.