ENFERMEDAD ARTERIAL CORONARIA

Definición
1. Proceso patológico que se caracteriza por acumulación de placa ateroeslcerótica en las arterias epicárdicas obstructiva o no obstructiva
Tipos
1. Síndrome Coronario Agudo
  1. Angina inestable
  2. IAM - CEST
  3. IAM - SEST
2. Síndrome Coronario Crónico
  1. Pte con angina estable
  2. IC de nueva aparición o disfunción de VI
  3. Pte con revascularización reciente
  4. Pte con algún evento de SCA
Clínica
1. Angina
  1. Clasificación
    1. Típica
      1. 1. Dolor opresivo en tórax, cuello, mandíbula, hombro o brazo
        2. Que se genera por esfuerzo físico
        3. Y se alivia con el reposo o nitratos
    2. Atípica
      1. Cumple solo 2 de las anteriores 3
  2. Características
    1. Localización
      1. Tórax, cuello, mandíbula, hombro o brazo
    2. Carácter
      1. Opresivo, pesadez
    3. Duración
      1. ≤ 10 min
    4. Desencadenantes
      1. Actividad física y después de consumo de comida pesada
    5. Aliviadores
      1. Reposo y nitratos sublinguales
  3. Severidad (Canadiense)
    1. Grado I
      1. Angina solo con el ejercicio extenuante
        Subiendo escaleras rápido
      2. Grado II
        Angina con esfuerzo moderado y/o bajo estrés
        Después de comidas, con clima frío, subiendo escaleras a paso normal
        Grado III
        Angina con esfuerzo leve
        Caminando a paso normal
        Grado IV
        Angina en reposo
Diagnóstico
1. Clínica
2. Paraclínicos bioquímicos
3. EKG en reposo
4. Ecocardiograma en reposo
5. RX de tórax

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