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Description
Mind Map by Thayse Brito, updated more than 1 year ago
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Created by Thayse Brito
almost 3 years ago
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PARTO
- Observa-se
que:
- Não se tem uma
compreensão exatas
das mecanismos
desencadeantes
- Mas está
relacionado à:
- Fatores
hormonais
- Fatores
mecânicos de
origem materna
- Fatores
mecânicos de
origem fetal
- Fatores
hormonais
- Mas está
relacionado à:
- A contratilidade
uterina durante a
gestação e o parto
passam por fases
distintas
- Que podem ser
divididas em:
- Fase 0
- Caracterizada
por:
- Útero em
quiescência,
devido ao efeito
da progesterona
- Outros
fatores
incluem:
- Prostaciclina
- Relaxina
- Caracteristicas
- É secretada
pelos ovários e
pela placenta
- Promove o amolecimento
do colo do útero e o
afrouxamento dos
ligamentos dos ossos
pélvicos
- É secretada
pelos ovários e
pela placenta
- Caracteristicas
- Hormônio liberador
de corticotrofina
(CRH)
- Onde
- Acredita-se que seja o
sinal para o início do
trabalho de parto
- Acredita-se que seja o
sinal para o início do
trabalho de parto
- Onde
- Prostaciclina
- Além disso
- O início do trabalho de
parto ocorre na transição
da fase 0 para fase 1
- O início do trabalho de
parto ocorre na transição
da fase 0 para fase 1
- Outros
fatores
incluem:
- Útero em
quiescência,
devido ao efeito
da progesterona
- Caracterizada
por:
- Fase 1
- Caracterizada
por:
- Ativação da
função uterina
- Ocasionada
por:
- Estiramento e tensão
provocados pelo
crescimento do feto
- Ativação do eixo
hipotálamo-hipófise-adrenal
fetal
- Aumento de
prostaglandinas,
entre outros
- Estiramento e tensão
provocados pelo
crescimento do feto
- Ocasionada
por:
- Ativação da
função uterina
- Caracterizada
por:
- Fase 2
- Caracterizada
por:
- Contrações uterinas
mais intensas
- Estimuladas por:
- Ocitocinas
- Hormônio
liberador da
corticotrofina
(CRH)
- Prostaglandinas,
principalmente as
produzidas pelo
útero
- Ocitocinas
- Estimuladas por:
- Contrações uterinas
mais intensas
- Caracterizada
por:
- Fase 0
- Outros sinais incluem:
- No trabalho de
parto, se tem
alterações no
colo uterino
- Ocasiona
- Um colo uterino
mais amolecido
e fino
- Um colo uterino
mais amolecido
e fino
- Ocasiona
- Além das alterações
no colo, se tem
outras alterações
anatômicas
- Dentre elas:
- Afrouxamento dos
ligamentos dos
ossos da bacia
- Elasticidade
vaginal
- Maior
distensibilidade
dos músculos da
região
vulvar-perineal
- Afrouxamento dos
ligamentos dos
ossos da bacia
- Dentre elas:
- No trabalho de
parto, se tem
alterações no
colo uterino
- A contratilidade
está associada:
- Ruptura da
bolsa amniótica
- Gerando
- Perda de
líquido
- Ocasiona
- Um acesso mais fácil do
feto ao canal de parto,
contribuindo para
distensão do colo uterino
- Provoca:
- O acionamento de uma via
sensorial ascendente, através da
medula espinal até os neurônios
ocitocinérgicos do hipotálamo
- Promove:
- Liberação de ocitocina
para circulação sistêmica a
partir dos terminais das
neuro-hipófise
- Função:
- Aumentar a contratilidade
do miométrio uterino, que
impulsiona o feto no
sentido do colo uterino
- Essa estimulação forma:
- Um feedback positivo para
liberação de mais ocitocona,
que é interrompido pela saída
do feto
- Um feedback positivo para
liberação de mais ocitocona,
que é interrompido pela saída
do feto
- Essa estimulação forma:
- Regular a fase de
expulsão do feto
- Contração uterina
hemostática
depois do parto
- Ocasiona
- Redução do
sangramento
- Efeito de cisalhamento e
deslocamento da placenta
da parede uterina para que
também seja expulsa
- Redução do
sangramento
- Ocasiona
- Aumentar a contratilidade
do miométrio uterino, que
impulsiona o feto no
sentido do colo uterino
- Além disso:
- Sua administração
exógena pode
facilitar o parto
- Sua presença não parece
ser indispensável, haja visto
que trabalho de parto pode
ocorrer normalmente em
mulheres com deficiência
de ocitocina
- Sua administração
exógena pode
facilitar o parto
- Função:
- Liberação de ocitocina
para circulação sistêmica a
partir dos terminais das
neuro-hipófise
- Promove:
- O acionamento de uma via
sensorial ascendente, através da
medula espinal até os neurônios
ocitocinérgicos do hipotálamo
- Provoca:
- Um acesso mais fácil do
feto ao canal de parto,
contribuindo para
distensão do colo uterino
- Ocasiona
- Perda de
líquido
- Gerando
- Ruptura da
bolsa amniótica
- Que podem ser
divididas em:
- O efeitos dos hormônios
e substâncias no
trabalho do parto
- Dentre os quais:
- Estrogênio e progesterona
possuem uma ação
inversa sobre o miométrio
- Progesterona causa:
- Hiperpolarização
do miométrio
- Reduz a síntese
de receptores de
ocitocina
- Hiperpolarização
do miométrio
- Estrogênio causa:
- Contratilidade
uterina
- Aumenta a
síntese de
receptores de
ocitocina
- Contratilidade
uterina
- Aumento dos níveis
de estrogênio induz
o trabalho de parto
- Progesterona causa:
- Prostaglandinas
- Características
- Oriunda do ácido
araquidônico
presente no
âmnion e no
córion
- Eficazes em causar
contrações
musculares
uterinas em
qualquer momento
- Consequentemente
- Auxiliam as
ocitocinas,
reforçando as
contrações uterinas
- Aumento das
contrações
uterinas
- O feto se move para
baixo através da
vagina para fora do
útero
- A placenta se
solta da parede
uterina
- Compressão dos vasos
sanguíneos que impedem
um sangramento excessivo
- O feto se move para
baixo através da
vagina para fora do
útero
- Aumento das
contrações
uterinas
- Auxiliam as
ocitocinas,
reforçando as
contrações uterinas
- Consequentemente
- São inibidas pela
progesterona,
impedindo um
parto prematuro
- São produzidas
em razão da
secreção de CRH
e ocitocinas
- Oriunda do ácido
araquidônico
presente no
âmnion e no
córion
- Características
- Estrogênio e progesterona
possuem uma ação
inversa sobre o miométrio
- Dentre os quais:
- Não se tem uma
compreensão exatas
das mecanismos
desencadeantes
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