Desequilíbrios

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Hipovolemia e depois hiponatremia
DINARDO ROCHA CARNEIRO
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DINARDO ROCHA CARNEIRO
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Desequilíbrios
  1. Autoimunidade
    1. Falha dos mecanismos de tolerância
      1. Mecanismos de tolerância
        1. dos Linfócitos T
          1. Tolerância Periférica
            1. Ocorre após LT terem maturados
              1. LT Virgem reconhece autoantígeno
                1. Anergia
                  1. Mecanismo mediado pela APC
                    1. APC percebe que está carregando um autoantígeno
                      1. Não expressa B7
                        1. Não ativa LT (B7 não liga com CD28 pra fazer o segundo sinal)
                        2. Expressa pouco B7
                          1. B7 se liga no CTLA-4 do LT, inibindo-o
                            1. Isso ocorre porque os LT tem muito mais CTLA-4 que CD28
                              1. B7 tende a se ligar mais nos CTLA-4
                                1. Para ter a ativação do LT, a APC precisa ter bastante B7, para que tenha ligação suficiente na CD28 realizando a ativação
                        3. Deleção (apoptose)
                          1. Supressão
                        4. Tolerância Central
                          1. APC apresenta autoantígeno no órgão linfoide secundário
                            1. Linfócito T reage com
                              1. Transformação em T regulatório
                                1. Deleção (apoptose)
                                2. Gene AIRE
                                  1. Participa da expressão de autoantígenos nas células medulares do Timo
                                    1. Mutação resulta na não-expressão desses autoantígenos
                                      1. Mecanismo de tolerância central não ocorre
                                        1. Risco de doenças autoimunes
                                3. Ocorre na maturação dos LT
                                4. Inibição por T reguladora
                                  1. Inibe outras células ao consumir o IL-2, que estimularia expansão clonal
                                    1. Expressam muito receptor de IL-2 (CD25)
                                    2. Produzem TGF-beta e IL-10, que são inibitórias
                                  2. dos Linfócitos B
                                    1. Para antígenos T dependentes
                                      1. Já é feita pelos mecanismos de tolerância dos LTs
                                      2. Para os antígenos T independentes
                                        1. Central
                                          1. LB reconhece autoantígeno
                                            1. Edição da cadeia variável do receptor (BCR)
                                              1. Deleção(apoptose)
                                                1. Anergia
                                              2. Periférica
                                                1. LB reconhece autoantígeno
                                                  1. Regulação de receptores inibidores (CD22)
                                                    1. Deleção (apoptose)
                                                      1. Anergia
                                              3. Tipos de resposta dos linfócitos a antígenos
                                                1. Ativação
                                                  1. Quando apresentado a antígeno imunógeno
                                                  2. Tolerância
                                                    1. Quando apresentado a autoantígeno
                                                    2. Ignorância
                                                      1. Quando apresentado a antígeno não imunógeno
                                                    3. Exemplos
                                                      1. Superexpressão de B7 pelas APCs mesmo quando carregam autoantígeno
                                                        1. Reação cruzada: antígeno patogênico imita autoantígeno
                                                          1. Anticorpos atacam tecido mimetizado
                                                      2. Ação do sistema imune contra tecidos próprios
                                                      3. Imunodeficiência
                                                        1. Estado de menor efetividade do sistema imune
                                                          1. Congênita (primária)
                                                            1. Anomalias genéticas
                                                              1. Falhas de maturação
                                                                1. Agamaglobulinemia ligada ao X
                                                                  1. pré-LB da medula óssea falham em expandir
                                                                    1. Redução parcial ou total dos níveis de LB
                                                                  2. Severe Combined Immunodeficiency (SCID) ligada ao X
                                                                    1. Mutação em subunidade de receptor de Interleucinas
                                                                      1. Afeta todos os linfócitos
                                                                  3. Falhas de ativação
                                                                    1. Síndrome do Hiper IgM ligada ao X
                                                                      1. Defeito na troca de classe
                                                                        1. Ocorre por mutação no gene que codifica a CD40L, proteína dos LT que se liga ao CD40 dos LB
                                                                          1. Esse mecanismo normalmente realiza a ativação de LB mediada por LT
                                                                      2. Síndrome do Linfócito Nu
                                                                        1. APCs não produzem MHCII
                                                                          1. Perdem capacidade de apresentação de antígeno para linfócitos
                                                                      3. Defeitos na imunidade inata
                                                                        1. Sistema complemento
                                                                          1. Fagócitos
                                                                            1. Deficiência de adesão
                                                                              1. Integrinas, selectinas, etc
                                                                              2. Deficiência na fagócito-oxidase
                                                                                1. Não conseguem eliminar patógeno
                                                                                  1. Doença Granulomatosa Crônica
                                                                          2. Adquirida (secundária)
                                                                            1. Infecções, tratamentos, má nutrição
                                                                              1. HIV
                                                                                1. Infecção dos linfócitos TCD4
                                                                                  1. AIDS: Depleção dos TCD4
                                                                                  2. AIDS: Estado mais avançado do HIV
                                                                              Show full summary Hide full summary

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                                                                              Imunologia II
                                                                              Everton Santos4506
                                                                              Citocinas
                                                                              amanda portella
                                                                              IMUNOLOGIA
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                                                                              CÉLULAS DO SISTEMA IMUNOLÓGICO
                                                                              Vitória Bevervanso