32702586
Description
Mind Map by Alexandra Castro, updated more than 1 year ago
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Created by Alexandra Castro
over 2 years ago
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Endometriosis
- EPIDEMIOLOGÍA
- 2 a 10% en mujeres
en edad fértil
- 35- 50% de las mujeres que
experimentan dolor o infertilidad
- 1% de las mujeres en
edad reproductiva
- Usualmente se presenta
entre los25 y 35 años de edad
- 2 a 10% en mujeres
en edad fértil
- DEFINICIÓN
- Patología
ginecológica
- se caracteriza
- Benigna
- Crónica
- Inflatoria
- Estrógeno-dependiente
- Frecfuente
- Proliferación de
glándulas endometriales
- Estroma fuera de la
cavidad uterina
- Benigna
- se caracteriza
- Patología
ginecológica
- MANIFESTACIONES CLÍNICAS
- Dismenorrea
- Dolor pélvico s/c dispareunia
- Sangrado anormal
- 15-20% de los casos
- 15-20% de los casos
- Diarrea o estreñimiento
- Disuria
- Hematuria
- Dismenorrea
- FISIOPATOLOGÍA
- Teoría de la menstruación
retrógrada
- 1. Invasión al endotelio
- MMP-3, 2 y 9, son↑IL-1,
TNF-α y VEGF, degradan
colágeno, fibronectina,
laminina y elastina.
- MMP-3, 2 y 9, son↑IL-1,
TNF-α y VEGF, degradan
colágeno, fibronectina,
laminina y elastina.
- 2. Reclutamiento de células M1
- ↑IL-1,6,8 y 18, TNF-α y β,
INF-γ, PGE2, MMP, VEGF→
crecimiento ectópico.
- ↑IL-1,6,8 y 18, TNF-α y β,
INF-γ, PGE2, MMP, VEGF→
crecimiento ectópico.
- 3.
Angiogénesis
- ↑estrógenos,
mediante VEGF
- ↑estrógenos,
mediante VEGF
- 4. Proliferación celular
endometrial
- 1. Invasión al endotelio
- Teoría de la menstruación
retrógrada
- TRATAMIENTO
- Farmacológico
- Anticonceptivos
orales
- Agonistas de la
GnRH
- Andrógenos
- Antagonistas de
progesterona
- AINES
- Anticonceptivos
orales
- Experimental
- Síntesis aromatasas y agentes
inmunomoduladores
- Síntesis aromatasas y agentes
inmunomoduladores
- Quirúrgico
- Conservador
- Prservar integridad del aparato
- Prservar integridad del aparato
- Radical
- Ooforectomia c/s histerectomía con
salpingooforectomia bilateral
- Ooforectomia c/s histerectomía con
salpingooforectomia bilateral
- Conservador
- Farmacológico
- ETIOLOGÍA
- Menstruación retrograda
- Fragmentos endometriales
se adhieren e invaden el
mesotelio peritoneal
- Desarrollan aporte
sanguineo
- Conlleva a que
éstos implantes
sobrevivan y crezcan
- Conlleva a que
éstos implantes
sobrevivan y crezcan
- Desarrollan aporte
sanguineo
- Fragmentos endometriales
se adhieren e invaden el
mesotelio peritoneal
- Esparcimiento vascular
- Endometriosis en áreas ricas de vasos
linfáticos como el retroperitoneo apoyan
esta teoría
- Endometriosis en áreas ricas de vasos
linfáticos como el retroperitoneo apoyan
esta teoría
- Metaplasia celómica
- El peritoneo parietal es
un tejido pluripotencial
- Puede transformarse por una
metaplasia a tejido endometrial
- Puede transformarse por una
metaplasia a tejido endometrial
- Ovario y los ductos
müllerianos son derivados
del epitelio celomico
- El peritoneo parietal es
un tejido pluripotencial
- Menstruación retrograda
- PATOLOGÍA
- Ovárica
- Menstruación recurrente de
tejido endometrial ectópico
sobre la pared ovárica
- Menstruación recurrente de
tejido endometrial ectópico
sobre la pared ovárica
- Retroperitoneal profunda
- Microendometriomas con
acúmulos glandulares y de
tejido estromal
- Microendometriomas con
acúmulos glandulares y de
tejido estromal
- Lesiones se pueden
observar en otros
- Hígado
- Diafrágma
- Pleura
- Pulmón
- Ombligo (menos frecuente)
- Hígado
- Ovárica
- DIAGNÓSTICO
- Estudio de infertilidad
- Diagnosticada en
aproximadamente el 20-68% de las
mujeres en estudio de infertilidad
- Diagnosticada en
aproximadamente el 20-68% de las
mujeres en estudio de infertilidad
- Examen pélvico
- Ecografía
- Imágenes por resonancia
magnética (RM)
- Laparoscopía
- Estudio de infertilidad
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