GLANDULA MAMARIA

Description

Mind Map on GLANDULA MAMARIA, created by LAURA SOFIA GONZALEZ MALDONADO on 09/10/2021.
LAURA SOFIA GONZALEZ MALDONADO
Mind Map by LAURA SOFIA GONZALEZ MALDONADO, updated more than 1 year ago
LAURA SOFIA GONZALEZ MALDONADO
Created by LAURA SOFIA GONZALEZ MALDONADO over 2 years ago
23
0

Resource summary

GLANDULA MAMARIA
  1. La mama corresponde a una glándula exocrina par, relativamente simétrica en volumen y posición cuyo máximo desarrollo se alcanza durante la vida reproductiva y en especial durante la lactancia.
    1. PATOLOGÍAS BENIGNAS EN LA GLÁNDULA MAMARIA
      1. PATOLOGÍA CONGÉNITA
        1. Politelia
          1. presencia de pezones supernumerarios en la “línea de la leche”.
          2. Polimastia
            1. Presencia de tejido mamario ectópico en la línea de la leche, siendo la ubicación más frecuente la axilar. Por ser tejido mamario, presenta los mismos síntomas que la mama
            2. Atelia/Amastia
              1. ausencia de aréola-pezón y glándula mamaria respectivamente. Puede darse dentro del Síndrome de Poland, en el que también hay agenesia del músculo pectoral
            3. PATOLOGÁ DEL DESAROLLO
              1. Hipertrofia virginal, mamaria o gigantomastia:
                1. crecimiento mamario excesivo. No hay causa clara. No se correlaciona con alteración en los niveles hormonales. Puede llevar a problemas estéticos y musculoesqueléticos.
                2. Pezón umbilicado
                  1. pezón de aspecto umbilicado. Puede ser parcial, si al traccionarlo toma una posición normal, o total si ello no sucede.
                3. PATOLOGÍA TRAUMÁTICA
                  1. En la mama pueden producirse contusiones, hematomas y heridas como en todo tejido, pero además, existe un fenómeno característico de la mama
                    1. La Liponecrosis
                      1. corresponde al infarto (necrosis) del tejido adiposo, en este caso, de la mama. Su importancia es que su cicatriz en la mamografía puede simular una lesión maligna, lo que obliga a tomar biopsia. El antecedente de liponecrosis NO aumenta el riesgo de cáncer.
                  2. PATOLOGÍA INFECCIOSA-INFLAMATORIA
                    1. Mastitis Puerperal
                      1. Es la patología mamaria más frecuente y una de las complicaciones frecuentes de la lactancia. NO contraindica la lactancia.
                        1. Etiopatogenia
                          1. su origen es multifactorial, siendo la mala técnica de lactancia el principal factor, junto con la mala higiene de manos y la estasia de los conductos galactóforos.
                            1. Los agentes etiológicos más frecuentes son la flora bacteriana de la piel (Staphylococcus 98% y Streptococcus).
                            2. Clinica
                              1. Se presenta como un cuadro de mialgias, cefalea, fiebre y síntomas locales unilaterales como eritema, dolor y aumento de volumen mamario. Puede presentarse secreción purulenta por el pezón
                              2. Manejo
                                1. mantener lactancia, con tomas más frecuentes (y de menor volumen), mejorar la técnica de lactancia, uso de AINES, paracetamol y antibióticos (flucloxacilina 500 mg/8h x 10 días).
                            3. Absceso Mamario
                              1. Complicación relativamente frecuente de la mastitis puerperal.
                                1. Clinica
                                  1. mastitis puerperal sin tratamiento o con tratamiento irregular que evoluciona con encapsulamiento de la infección, con aumento de volumen fluctuante, eritema y dolor mamario.
                                  2. Manejo
                                    1. suspensión de la lactancia y resolución quirúrgica con drenaje. Idealmente en pabellón.
                                2. Mastitis aguda no puerperal inespecífica
                                  1. : La clínica es muy similar a la mastitis puerperal, pero se da en una mujer no lactante.
                                    1. Generalmente se asocia a infección sobre una lesión de otra causa como una lesión traumática, infecciones de piel o de las glándulas de Montgomery, forúnculos, intertrigo, otras.
                                    2. Ectasia ductal, comedomastitis o mastitis periductal
                                      1. Cuadro que se presenta en mujeres sobre los 40 años y que se debe a la dilatación de los conductos mamarios que puede llevar a ruptura de éste y salida del contenido luminal con activación de un fenómeno inflamatorio.
                                        1. Es causal de entre 2-4% de las consultas por patología mamaria, pero se detecta entre 11-75% de las autopsias de mujeres
                                          1. Clinica
                                            1. Se presenta dolor sordo o punzante, no cíclico localizado en región central o retroareolar, descarga por el pezón, generalmente de tipo serosa, retracción del pezón y aumento de volumen mamario.
                                              1. Se habla de comedomastitis en caso de secreción blanquecina no láctea (pus aséptico) y aunque para algunos en una entidad distintas, puede considerarse una forma evolutiva de la ectasia ductal. Puede complicarse con un absceso mamario, por ruptura del conducto y formación de un proceso inflamatorio sobreinfectado en el tejido vecino al conducto roto
                                              2. Diagnóstico
                                                1. se requiere habitualmente de mamografía y/o de ecografía que demuestre la dilatación de los conductos, aunque a veces puede ser necesaria la biopsia para descartar cáncer
                                                2. Manejo
                                                  1. el ideal es la detección precoz con control clínico y mamográfico. Cuando aparecen síntomas, el manejo es con AINES y la desaparición de los síntomas, junto con la reaparición suspendida la terapia permite confirmar el diagnóstico.
                                                    1. En caso de absceso se requiere drenaje quirúrgico y antibioterapia (cubriendo anaerobios además Staphylococcus aureus)
                                            2. PATOLOGÍA DE ORIGEN HORMONAL
                                              1. Fenómeno frecuente, especialmente en 3° y 4° década de vida y que en la actualidad se entiende como condición y no patología.
                                                1. Clinica
                                                  1. dolor mamario (mastalgia), habitualmente en relación al ciclo menstrual y acompañado de imágenes quísticas y/o fibrosis del tejido mamario.
                                                    1. A veces puede presentarse la palpación de nódulos mamarios en caso de presencia de Macroquistes, los cuales son blandos y de contornos más bien regulares a la palpación
                                                    2. Estudio
                                                      1. se utiliza mamografía y ecotomografía principalmente para descartar patología maligna.
                                                      2. Manejo
                                                        1. es idéntico al de la mastalgia, tranquilizando a la paciente, dejando analgésicos (AINES) por pocos días y a bajas dosis.
                                                          1. En caso de quistes grandes pueden realizarse punciones para obtener un alivio sintomático (pues habitualmente reaparecen los quistes.
                                                        2. Su etiología es incierta, aunque tradicionalmente se ha asociado a un desbalance hormonal
                                                      3. PATOLOGÍAS MALIGNAS EN LA GLÁNDULA MAMARIA
                                                        1. El cáncer de mama es un importante problema en la actualidad. Es la principal causa de muerte por cáncer en la mujer y se estima afectará a 1 de cada 14 mujeres.
                                                          1. EPIDEMIOLOGÍA
                                                            1. Se estima una incidencia mundial de 37,2 por cada 100.000 mujeres y una mortalidad de 15,1 por cada 100.000
                                                              1. Su mortalidad ha ido en disminución en los últimos años gracias a las mejoras en el tratamiento y en la implementación de instrumentos de diagnóstico precoz
                                                                1. Su incidencia aumenta con la edad, siendo su peak de incidencia se encuentra entre la sexta y séptima década de vida, con una edad promedio de presentación a los 60 años
                                                                2. Clinica
                                                                  1. Los síntomas se presentan en forma tardía, siendo asintomático en etapas iniciales, de ahí la importancia de los test de screening.
                                                                    1. Sintomas
                                                                      1. masa palpable (lejos lo más común), dolor mamario, descarga pezón, erosión de la piel circulante que no cicatriza, retracción del pezón y piel de naranja.
                                                                    2. Definicion de Caso Sospechoso
                                                                      1. Se define como caso sospecho, el cual debe ser derivado a especialista según protocolo GES de cáncer de mama, a cualquiera de los siguientes
                                                                        1. Examen físico mamario con signos clínicos de cáncer de mama
                                                                          1. Mamografía sospechosa, BI-RADS 4 ó 5
                                                                            1. Ecografía mamaria sospechosa BI-RADS 4 ó 5
                                                                          2. Estudio
                                                                            1. Se basa en:
                                                                              1. Mamografía
                                                                                1. su sensibilidad es del 82%, por lo que una mamografía informada como normal no excluye el diagnóstico de cáncer de mama en caso de sospecha clínica
                                                                                2. Ecografia
                                                                                  1. es un examen complementario a la mamografía
                                                                                  2. RNM
                                                                                    1. es más sensible y puede ser útil en estudio de multicentricidad y multifocalidad. Debe ser considerada en subgrupos de pacientes con mamas densas e histología lobulillar
                                                                                    2. Debe realizarse determinación FISH siempre en casos de Her-2 Neu positivo
                                                                                    3. Confirmación Diagnóstica
                                                                                      1. se confirma con informe histológico a partir de biopsia, siendo la biopsia percutánea la primera opción (biopsia core, biopsia estereotáxica, biopsia con aguda Trucut
                                                                                        1. Etapificación
                                                                                          1. T
                                                                                            1. definido por el tamaño tumoral estimado por imágenes y biopsia
                                                                                            2. L
                                                                                              1. definido por linfonodos axilares
                                                                                              2. M
                                                                                                1. definido por la metástasis.
                                                                                    4. FACTORES DE RIESGO
                                                                                      1. Tener un factor de riesgo no significa que la persona tendrá la enfermedad, y no todos los factores de riesgo tienen el mismo efecto.
                                                                                        1. Factores de riesgo que no pueden cambiar
                                                                                          1. Hacerse mayor
                                                                                            1. Mutaciones genéticas
                                                                                              1. Historial reproductivo
                                                                                                1. Tener mamas densas
                                                                                                  1. Antecedentes personales de cáncer de mama o ciertas enfermedades de las mamas que no son cancerosas
                                                                                                    1. Antecedentes familiares de cáncer de mama o cáncer de ovario
                                                                                                      1. Tratamientos previos con radioterapia
                                                                                                      2. Factores de riesgo que pueden cambiar
                                                                                                        1. No mantenerse físicamente activa
                                                                                                          1. Tener sobrepeso o ser obesa después de la menopausia
                                                                                                            1. Tomar hormonas
                                                                                                              1. Historial reproductivo
                                                                                                                1. Tomar alcohol
                                                                                                                2. ¿Quiénes tienen un riesgo alto de presentar cáncer de mama?
                                                                                                                  1. Si tiene antecedentes familiares de cáncer de mama o cambios heredados en sus genes BRCA1 y BRCA2, es posible que tenga un riesgo alto de presentar cáncer de mama. También es posible que tenga un riesgo alto de cáncer de ovario.
                                                                                                                Show full summary Hide full summary

                                                                                                                Similar

                                                                                                                fisiología de la Glándula mamaria
                                                                                                                Angeles Mena
                                                                                                                'The Merchant of Venice' - William Shakespeare
                                                                                                                cian.buckley
                                                                                                                Circulatory System
                                                                                                                bridget.watts97
                                                                                                                Chemistry Regents - Bonding Theories and Polar Bonds Notes
                                                                                                                Ali Kane
                                                                                                                GCSE AQA Biology 1 Cloning & Genetic Engineering
                                                                                                                Lilac Potato
                                                                                                                Plant and animal cells
                                                                                                                Tyra Peters
                                                                                                                Truman Doctrine, Marshall Plan, Cominform and Comecon
                                                                                                                Alina A
                                                                                                                Key policies and organisations Cold War
                                                                                                                E A
                                                                                                                Prep Like a Pro with GoConqr's Revision Timetable
                                                                                                                Mike Nervo
                                                                                                                TISSUE TYPES
                                                                                                                Missi Shoup
                                                                                                                Účto Fífa 2/6
                                                                                                                Bára Drahošová