- Efectuar reconocimiento y pago de la Unidad de Pago
por Capitación (UPC) del aseguramiento obligatorio en
salud. - Administrar los recursos del SGSSS y del Fondo
de Salvamento y Garantías para el Sector. - Realizar
pagos, efectuar giros directos a los prestadores y
proveedores de tecnologías en salud y transferencias a
los agentes del sistema que optimice el flujo de los
recursos. - Adelantar las verificaciones que promuevan
la eficiencia en la gestión de los recursos. - Desarrollar
los mecanismos para el fortalecimiento financiero de
las entidades.
CARATERISTICAS
¿Consiste en?
Recaudar los recursos del SGSSS definidos en
el artículo 67 de la Ley 1753 de 2015.
Administrar las Bases de Datos Única de
Afiliados (BDUA) del SGSSS. - Realizar los procesos de
Reconocimiento y Pago de Recursos a favor de
actores del SGGG - Realizar los procesos de Compensación
del Régimen Contributivo. - Llevar a cavo los proceso de
Liquidación Mensual de Afiliados (LMA) del
Régimen Subsidiado. - Efectuar los recobros por
Prestaciones de Salud no Incluidas en la Plan de
Beneficios en Salud. - Reclamaciones por
Accidentes de Tránsito y Eventos Catastróficos y
Terroristas. Mecanismos de Apalancamiento
Financiero a EPS e IPS: - Realizar la compra de Cartera de
EPS e IPS. - Tasa Compensada. - Bonos
Obligatoriamente Convertibles en Acciones -
BOCAS.
ADRES
¿Que es?
Es un Administrador de
Recursos del SGSSS,
corresponde a una Entidad del
Estado que gestiona y protege
el adecuado uso de los dineros
que soportan la prestación de
los servicios en salud.
Afiliación
Administra la base
de datos única de
afiliados -BDUA- del
Sistema General de
Seguridad Social en
Salud (SGSSS)
¿Que
contiene?
Información de los
asegurados en los distintos
regímenes: contributivo,
subsidiado, excepción,
especiales y entidades
prestadoras de planes
voluntarios de salud.
¿Dónde hago
radicación de
recobros y
reclamaciones?
En las instalaciones de la Unión
Temporal FOSYGA 2014, Calle 32 No.
13-07, teléfono: 7423996, Bogotá D.C.
En las instituciones prestadoras de servicios de
salud (IPS), personas naturales y personas
jurídicas, con cargo al Fondo de Solidaridad y
Garantía (FOSYGA) a partir del 1 de
agosto de 2017 quedan a cargo de la ADRES, y
continuarán realizándose en las mismas
condiciones actuales.
¿Qué recursos
administrará la ADRES?
Administras los siguientes: el Sistema General de
Participaciones (SGP) - Sistema General de
Participaciones (SGP) que financian FONSAET.
- Administra y recauda COLJUEGOS. - Cotizaciones
de los afiliados al SGSSS, incluidos los intereses
recaudados por las EPS. - Cotizaciones de los
afiliados a los regímenes especiales y de
excepción con vinculación laboral adicional.
- Cajas de Compensación Familiar de que trata el
artículo 217 de la Ley 100 de 1993. - Impuesto
sobre la Renta para la Equidad (CREE). - Recaudo
del IVA definido en la Ley 1393 de 2010. - Del
Fondo de Seguro Obligatorio de Accidentes de
Tránsito (FONSAT) creado por el Decreto–Ley 1032
de 1991. - Demás que en función a su naturaleza
recaudaba el FOSYGA.
¿Cómo me
contacto con
la ADRES?
ADRES operará en la Avenida
Calle 26 No. 69-76, Torre 1, Piso
17. Centro Empresarial
Elemento. Bogotá D.C.
BDUA
Consiste en.
Suministrar la información para el
reconocimiento de los pagos periódicos
que se les hace a las EPS por
aseguramiento en salud de los
colombianos