TROMBOCITOPENIA

Disminución del volumen absoluto de plaquetas en sangre periférica por debajo de los 150,000 por uL. (Los valores de referencia se ubican entre 450,000 a 150,000 por uL)
Manifestaciones clínicas:
1. Petequia
2. Equimosis
3. Epistaxis
4. Menorragia
5. Signos clínicos: < 80,000 por uL / Riesgo < 10,000 por uL
6. Hemorragia digestiva
7. Hematuria
Etiología
1. Por disminución de la producción
  1. Daño en sus precursores, células madre o células cepa, en los megacarioblastos, en los promegacariocitos y en los megacariocitos.
  2. Trombocitopenias hereditarias
  3. Trombocitopenias por trastornos generalizados de la medula ósea
  4. Trombocitopenias por trastornos aislados de los megacariocitos o de sus precursores.
2. Por destruccion o consumo aumentado
  1. La vida media de las plaquetas (7 a 9 días) puede estar disminuida.
  2. Mediados por procesos inmunes
  3. Mediados por procesos no inmunes
3. Por secuestro
  1. Hiperesplenismo
  2. Hipotermia
  3. En pcts politransfundidos.
4. Por hemodilución
  1. Trombocitopenia gestacional
  2. Por transfusión masiva de líquidos
Sobre las 100,000/ uL no se esperaría un sagrado incluso en una operación quirúrgica. El sangrado puede durar más de lo habitual entre 50,000 y 100,000/uL en lesiones graves
Puede haber sangrado entre 20.000 - 50.000/uL en traumatismos leves
Puede haber sangrado espontáneo en conteos bajos como 20,000/uL y un riesgo severo en conteos bajo los 10,000/uL
Pseudotrombocitopenia: por fenómenos inducidos por el ácido etilen-diamino-tetra-acético, más conocido como EDTA.
1. 1) aglutinación de plaquetas, 2) satelitismo plaquetario.

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