Es una enfermedad prevenible y tratable con algunos efectos
cardiopulmonares significativos, que pueden contribuir a la severidad en
pacientes individualizados. Su componente pulmonar está caracterizado
por limitación al flujo aéreo que no es totalmente reversible. La limitación
al flujo aéreo es usualmente progresiva y asociada con una respuesta
inflamatoria anormal de los pulmones a gases o partículas nocivas.
Hay dos formas principales de EPOC:
-Bronquitis crónica, la cual implica una tos
prolongada con moco. -Enfisema, el cual
implica un daño a los pulmones con el
tiempo.
CAUSAS
La causa principal de la
EPOC es el tabaquismo.
Otros factores de riesgo para la
EPOC son: Exposición a ciertos
gases o emanaciones en el sitio de
trabajo. Exposición a cantidades
considerables de contaminación o
humo indirecto de cigarrillo. Uso
frecuente de fuego para cocinar sin
la ventilación apropiada.
SINTOMAS
Tos con o sin flema. Fatiga. Muchas
infecciones respiratorias. Dificultad
respiratoria (disnea) que empeora
con actividad leve. Dificultad para
tomar aire. Sibilancias.
DIAGNOSTICO
El mejor examen para la EPOC es una prueba
de la función pulmonar llamada espirometría, la
cual consiste en soplar con tanta fuerza como
se pueda dentro de una máquina pequeña que
evalúa la capacidad pulmonar. Los resultados se
pueden analizar inmediatamente.
RX, TAC Y GASOMETRIA.
TRATAMIENTO
No hay ninguna cura para la EPOC, pero hay muchas
medidas que se pueden tomar para aliviar los
síntomas e impedir que la enfermedad empeore.
Dejar de fumar es la mejor manera de reducir el daño
pulmonar. Los medicamentos empleados para tratar
la EPOC incluyen: Inhaladores (broncodilatadores)
para ayudar a abrir las vías respiratorias. Esteroides
inhalados u orales para reducir la inflamación
pulmonar. Antiinflamatorios para reducir la
hinchazón en las vías respiratorias. Ciertos
antibióticos por tiempo prolongado.
COMPLICACIONES
Arritmias. Necesidad de un respirador y
oxigenoterapia. Insuficiencia cardíaca
derecha o cor pulmonale. Neumonía.
Neumotórax. Pérdida considerable de peso
y desnutrición. Osteoporosis. Debilidad.
TRATAMIENTO
FISIOTERAPEUTICO
Los objetivos específicos de la
intervención fisioterapéutica en el
paciente con EPOC son principalmente:
1) Reducir la obstrucción al flujo aéreo,
2) Mejorar la función muscular
respiratoria, 3) Prevenir y tratar las
complicaciones derivadas de la
enfermedad, y 4) Proveer un adecuado
acondicionamiento físico.
Existen tres grupos de maniobras de
Fisioterapia para la limpieza
bronquial. Muchas veces se aplica la
Fisioterapia respiratoria combinando
modalidades de los tres grupos.
Grupo I, utiliza la fuerza de
gravedad. (Drenaje postural).
Grupo II, utiliza ondas de
choque. (Percusión del tórax,
Vibración del tórax).
Grupo III, modifica las características del
aire espirado. (No instrumentales: Drenaje
autógeno. Aceleración de flujo espiratorio.
ELTGOL. Técnicas de espiración forzada.
Instrumentales: Burbujeo espiratorio.
Thera PEP®. Flutter® espiratorio.