Dengue

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Dengue
  1. Aedes aegypti
    1. Patogenia
      1. Tratamento
        1. Grupo A
          1. Sem sangramento espontâneo/ Prova do laço neg./Sem sinais de alarme/ Sem condição especial/Sem comorbidades/ Sem risco social
            1. Repouso e hidratação oral/ Prescrição de antitérmico/analgésico para sintomáticos /Sem necessidade de exames complementares/ Retornar no 5º dia de doença ou 1º dia afebril
          2. Grupo B
            1. Com sangramento de pele espontâneo/Prova do laço positiva/ Condição clínica especial ou risco social ou comorbidades/Sem sinais de alarme
              1. Hidratação oral supervisionada ou endovenosa em caso de intolerância/ Se hematócrito normal ou aumento de até 10% /Plaquetas >50.000/mm² /Retorno diário até 7º dia de doença
            2. Grupo C
              1. Presença de algum sinal de alarme/ Manifestação hemorrágica presente ou ausente
                1. Internação Hidratação endovenosa/ Reavaliar clinicamente a cada 2h /Hematócrito a cada 4-6h/ Plaquetas/leucograma a cada 12h/ Avaliar diurese Realizar AST, ALT, Bb, albumina, coagulação, glicemia, eletrólitos e função renal/ Alta após melhor clínica e laboratorial por no min. 24h
              2. Grupo D
                1. Com sinais de choque/ Desconforto respiratório/ Hemorragia grave/ Disfunção grave de órgãos/Manifestação hemorrágica presente ou ausente
                  1. Internação em leito de CTI/ Hidratação endovenosa/ O2 suplementar/ Avaliar diurese e balanço hídrico/ Exames iguais ao Grupo C e exame de imagem/ Paciente estabilizado conduz como Grupo C
              3. Classificação OMS
                1. Dengue Clássica
                  1. Febre até 7 dias + Duas ou mais da seguintes manifestações: cefaleia; dor retro-orbitária mialgia e/ou artralgia exantema náuseas e/ou vômitos prostração prova do laço positiva
                  2. Dengue com sinais de Alarme
                    1. SINAIS DE ALARME --> dor abdominal intensa e continua; vômitos persistentes; derrames cavitários; sangramento de mucosas; letargia ou irritabilidade; hipotensão postural; hepatomegalia maior que 2 cm; desconforto respiratório; hipotermia diminuição da diurese
                    2. Dengue Grave
                      1. APRESENTA: 1) Choque 2) Sangramento Grave 3) Comprometimento grave de órgãos
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