Respuesta Metabólica a la Lesión

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• a respuesta Metabólica a la Lesión son todos los cambios Fisiológicos y Metabólicos que se coordinan y se dirigen a mejorar las condiciones de supervivencia.

1. La respuesta Metabólica a la Lesión son todos los cambios Fisiológicos y Metabólicos que se coordinan y se dirigen a mejorar las condiciones de supervivencia.
   1. Fase Ebb
      1. fase hipodinámica
         1. consecuencia inmediata de la lesión
            1. estado de declinación de la vitalidad.
               1. estímulo
                  1. Hipovolemia
                  2. Dolor
                  3. Cambio del volumen circulante
                     1. barorreceptores
                        1. pérdida de la resistencia vascular
                           1. Incremento en la actividad simpática
                              1. Caída del gasto cardiaco
                              2. Hipoperfusión
                              3. ↓ Transporte y consumo de oxigeno
                              4. ↑ Catecolaminas
                              5. ↓Tasa Metabólica Basal de manera aguda
                              6. ↓Temperatura
                              7. ↑Glucosa
                              8. ↑ Lactato sérico
                              9. ↑ Ácidos grasos
                              10. Resistencia periférica a las glucosa
                              11. Vasoconstricción
                  4. Emociones
      2. 1
   2. Fase Flow
      1. fase Hiperdinámica
         1. fase catabólica
            1. un gran estrés metabólico.
               1. Hipermetabolismo
               2. Hipercatabolismo
               3. Utilización de sustratos mixtos
                  1. ↑Consumo de oxigeno
                  2. ↑ Producción de CO2
                  3. ↑Catecolaminas
                  4. ↑ TMB 1.5 a 2 veces (Hipermetabolismo)
                  5. ↑Temperatura
                  6. ↑↑Lisis de aminoácidos
                  7. ↑↑Glucosa mantenida
                  8. Persisten balances negativos de nitrógeno
                  9. ↑ Lactato sérico
                  10. → Ácidos grasos
                  11. ↑↑Resistencia periférica a las glucosa
                  12. Retención de líquidos
                  13. ↑↑Cortisol, ↑↑ IL-1,IL-6, TNF
      2. 2
   3. Fase Anabólica
      1. Anabolismo
         1. sistemas compensadores
         2. gasto de energía disminuye.
      2. fase de reparación o de convalecencia
         1. se produce la cicatrización de las heridas
         2. crecimiento capilar
         3. remodelación hística
         4. recuperación funcional
      3. 3
2. Respuesta Tisular
3. Respuesta SNC
   1. Sistema simpatico
      1. ↑ Adrenalina
         1. Estimula receptores b2
            1. inducen una respuesta vasodilatadora en el miocardio y los músculos esqueléticos
      2. ↑Noradrenalina
         1. Eje Hipotálamo-hipofisis-suprarrenal
            1. ↑ ADH
            2. ↑ GH
            3. CRH
               1. ↑ Renina/Anguitensina
                  1. ↑ Aldosterona
                  2. Anguiotensina II
               2. ↑ ACTH
                  1. ↑ Cortisol
            4. ↑ PRL
            5. ↑ B endorfinas
         2. Estimula receptores a1
            1. Depende la intensa vasoconstricción del plexo cutáneo
      3. ↑Dopamina
      4. ↑Glucagón ↓Insulina
4. Respuesta Neuroendócrina
5. Respuesta Metabólica