HEMORRAGIA POSTPARTO

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HEMORRAGIA POSTPARTO
  1. EPIDEMIOLOGIA
    1. SEGUN LA OMS MAS DE MEDIO MILLON DE MUJERES MUEREN CADA AÑO POR COMPLICACIONES ASOCIADAS AL EMBARAZO Y EL PARTO
      1. PRINCIPAL CAUSA DE MORTALIDAD MATERNA EN TODO EL MUNDO
      2. DEFINICION
        1. SE DENOMINA HEMORRAGIA POSTPARTO A LA PERDIDA DE 500 mL DE SANGRE O MAS EN LAS PRIMERAS 24 HORAS DESPUES DEL PERIODO EXPULSIVO O DESCENSO DEL HEMATOCRITO
        2. CLASIFICACION
          1. HEMORRAGIA POSTPARTO INMEDIATA
            1. PERDIDA SANGUINEA DE 500 mL
            2. HEMORRAGIA POSTPARTO TARDIA
              1. SANGRADO ANORMAL O EXCESIVO ORIGINADO EN EL CANAL DE PARTO
                1. NO UTERINAS
                  1. DESGARRO Y HEMATOMAS DEL CANAL DE PARTO, INCLUYENDO A LA HISTEROTOMIA
                    1. COAGULOPATIAS
              2. UTERINAS
                1. HIPOTONIA O ATONIA UTERINA
                  1. PLACENTACION ANORMAL
                    1. INVERSION UTERINA
                    2. RETENCION PLACENTARIA Y/O RESTOS
                      1. TRAUMATISMO UTERINO
                  2. ATONIA UTERINA
                    1. SE TGRATA DE UN CUADRO EN EL QUE EL UTERO, LUEGO DE HABER EXPULSADO LA PLACENTA, NO SE RETRAE NI SE CONTRAE ALTERANDOSE ASI LA HEMOSTASIA
                      1. CAUSA MAS FRECUENTE DE HEMORRAGIA POSTPARTO INMEDIATA
                      2. INVERSION UTERINA
                        1. ES EL PROLAPSO DEL FONDO UETERINO HASTA EL CUELLO O ATRAVES, QUE PUEDE NO SOBREPASAR EL CUELLO O INCLUSO LLEGAR HASTA LA VAGINA
                        2. TRAUMATISMO UTERINO
                          1. RUPTURA UTERINA
                            1. DESGARROS CERVICALES
                            2. MANIFESTACIONES CLINICAS
                              1. SANGRADO POR VIA VAGINAL
                                1. HIPOTENSION
                                  1. OLIGURIA
                                    1. TAQUIPNEA
                                      1. UTERO FLACIDO O DESGARROS EN EL CANAL DEL PARTO
                                        1. ALTERACIONES EN EL ESTADO DE CONCIENCIA
                                    2. TAQUICARDIA
                                      1. PALIDEZ
                                        1. ABDOMEN AGUDO
                                  2. DIAGNOSTICO
                                    1. IDENTIFICAR FACTORES PREDISPONIBLE
                                      1. ESTABLECER LA ETIOLOGIA DEL SANGRADO
                                      2. RECIBISAR ANTESEDENTES PERSONALES
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