Ciclo cardiaco y gasto cardiaco

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Angelica Piedrahita
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Ciclo cardiaco y gasto cardiaco
  1. CICLO CARDIACO
    1. Sistole y Diastole de atrios y ventrículos
      1. Principios de presión y flujo
        1. flujo
          1. gradiente de presión
            1. menor - mayor
            2. resistencia
          2. fases del ciclo cardiaco
            1. 1. contracción auricular
              1. 2. contracción isovolumetrica
                1. 3. eyección ventricular
                  1. 4. relajación isovolumetrica
                    1. 5. llenado ventricular
                      1. Ventriculos continúan relajándose
                        1. Valvulas AV se abren
                          1. Llena 70%
                            1. RS3
                      2. Onda T
                        1. Diastole ventricular
                          1. Valvulas semilunares se cierran
                            1. Regresa sangre a las aurículas
                              1. RS2
                      3. Continua la contracción de ventrículos
                        1. Aumenta presiones los ventrículos
                          1. Abre válvulas Semilunares
                            1. VS=VFD(130) - VFS(60) = 70ml
                              1. Volumen sistólico
                                1. Volumen se sangre eyectada por el ventrículo durante cada contracción
                      4. Complejo QRS
                        1. Sistole ventricular
                          1. Vol de 120 ml
                            1. Válvulas AV se cierras y semilunares cerradas
                              1. RS1
                      5. Onda p
                        1. llenado de 30%
                          1. válvulas AV abiertas y semilunares cerradas
                            1. RS4
                      6. O,8 Seg
                    2. GASTO CARDIACO
                      1. La cantidad eyectada por cada ventrículo en un minuto
                        1. Depende de
                          1. Volumen sistolico
                            1. PRECARGA
                              1. cantidad de tensión en el miocardio ventricular exactamente antes de que empiece a contraerse
                                1. ley de Frank-Starling.
                                  1. los ventrículos tienden a eyectar la misma cantidad de sangre que reciben
                                    1. mayor estiramiento- mayor contracción
                                      1. CONTRACTIBILIDAD
                                        1. fuerza con que el miocardio se contrae para una precarga determinada
                                          1. inotropico -
                                            1. hipocalcemia- paro cardiaco en diastole
                                              1. hiperpotasemia
                                                1. reduce la fuerza de los potenciales de acción miocárdicos y, por tanto, disminuye la liberación de Ca2+ en el sarcoplasma.
                                                    1. POSCARGA
                                                      1. La eyección de sangre por el corazón comienza
                                                        1. Presión del vent. der es mayor que la presión del tronco pulmonar y así ven izq con la aorta
                                                          1. generando que la presión ventricular empuje las valvulas semilunares y las abra
                                                            1. Hipertensión- aumenta la poscarga
                                                              1. causando disminución en el VS
                                                                1. Cualquier cosa que obstaculice la circulación arterial también puede aumentar la poscarga
                                              2. inotropico +
                                                1. calcio
                                                  1. hipercalcemia-paro cardiaco en sistole
                                                    1. Glucagon
                                  2. Frecuencia cardiaca
                                    1. Efectos cronotrópicos del sistema nervioso autónomo
                                      1. ESTIMULA - Ruta simpatica
                                        1. la norepinefrina y el cAMP aumentan el ritmo cardiaco
                                          1. se reducen el volumen sistólico y el gasto cardiaco.
                                            1. por el llenado ventricular rapido a FC de 200 bpm
                                        2. INHIBE -Nervio vago parasimpatico
                                          1. efectos colinérgicos inhibidores en los nódulos SA y AV
                                            1. si la inbición del vago es extremo llega a 20lpm
                                          2. Bulbo raquídeo
                                            1. recibe información de receptores musculares, articulares, arteriales y encefálicos
                                              1. PROPIORECEPTORES
                                                1. posición de los miembros y musculos
                                                  1. BARORRECEPTORES
                                                    1. sensores de presión en la aorta y las arterias carótidas internas
                                                      1. Regulando presión arterial
                                                      2. QUIMIORRECEPTORES
                                                        1. presentes en el cayado aórtico, las arterias carótidas y el bulbo raquídeo
                                                          1. son sensitivos tanto al pH sanguíneo como a las concentraciones de CO2 y O2.
                                                            1. importantes en el control respiratorio
                                                              1. hipercapnia, acidosis, hipoxemia
                                                2. Efectos cronotrópicos de las sustancias químicas
                                                  1. catecolaminas y cAMP = TAQUICARDIA
                                                    1. nicotina - secreción de catecolaminas
                                                      1. hormona tiroidea estimula receptores adrenérgicos
                                                        1. La cafeína, té y el chocolate inhiben el desdoblamiento de cAMP y prolongan el efecto adrenérgico.
                                                          1. hiperpotasemia - miocardio se vuelve menos excitable, TAQUIPNEA, se para en diastole
                                                            1. hipopotasemia- el potencial de membrana es más negativo de lo normal. TAQUIPNEA
                                                              1. hipercalcemia causa un ritmo lento TAQUIPNEA
                                                                1. hipocalcemia) eleva el ritmo cardiaco
                                              2. GC= VS x FC
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