Bradicardia

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Manejo y descripcion de la bradicardias
Camila Barahona Durán
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Camila Barahona Durán
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Bradicardia
  1. Primaria
    1. Resultado de trast. congénitos o adquiridos que enlentecen la desporlarización.
    2. Secundaria
      1. Resultado de trast. que alterar la función normal del corazón.
      2. Definición: Es una FC lenta respecto a la normal para la edad.
        1. Clinica
          1. - Mareos - Sincope - Fatiga - Disminución FC
          2. Electrocardiograma
            1. FC: lenta respexcto a la normal para la edad. Ondas P: Visible / no Complejo QRS: Estre /Ancho
            2. Tipos de Bradicardias
              1. Bradicardia Sinusal
                1. Habitualmente en personas sanas, atletas o dormidos.
                2. Bloqueo AV
                  1. Primer grado
                    1. Intervalo PR prolongado. Asintomatica.
                    2. Segundo grado Mobitz I
                      1. Prolongación progresiva del intervalo PR hasta que una onda P sea bloqueada y se repita el ciclo. Poco frecuente produce mareos.
                      2. Segundo grado Mobitz II
                        1. Algunas ondas P son conducidas, 1:2 so conducidas. Presíncope, Síncope.
                        2. Tercer grado
                          1. No hay relación entre las ondas P y compl. QRS. Fatiga, Presíncope y Síncope.
                      3. Manejo
                        1. Evaluar ABC
                          1. Via Aerea
                            1. Ubicar en posición cómoda. Maniobra de permeabilidad via aerea (traccion mandicular o maniobra frente menton)
                            2. Buena respiración
                              1. Adm. O2 100%. Control con oxímetria de pulso.
                              2. Circulación
                                1. Evalue perfusión. Monitoreo ECG y CSV. Compresiones torácicas si FC <60/min + mala perfusión. Instalar marcapasos transcutaneo. Acceso vascular o IO. Examen laboratorio
                              3. ¿Con compromiso cardio respiratorio?
                                1. Iniciar RCP
                                  1. Administrar: Adrenalina - EV/IO: 0,01 mg/kg - TET: 0,1 mg/kg (repetir c/ 3 - 5 mint).
                                    1. Aumento del tono vagal: Administrar: Atropina 1ra dosis: 0,02 mg/kg (se puede repetir) Mínimo: 0,1 mg y máximo: 1 mg
                                  2. Evaluar causas reversibles
                                    1. Hipoxia Hipovolemia Hidrogeniosis Hipocalcemia/ Hipercalcemia Hipoglicemia Hipotermia
                                      1. Tóxicos Taponamiento cardiaco Neumotórax a tensión Trombosis Traumatismo
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