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Description
Mind Map by Daniela Viafara, updated more than 1 year ago
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Created by Daniela Viafara
about 7 years ago
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OSTEOMELITIS AGUDA EN NIÑOS
- Este tipo de infección osea se da
principalmente por diseminación hematógena
secundaria a una inoculación producida a
traves de una herida
- Es común en países en vía de
desarrollo.
- Relación niño - niña 2:1
- Relación niño - niña 2:1
- Agente común: Staphylococcus aureus
- Tambíen: Streptococcus pyogenes y S. pneumoniae.
- Haemophilus inf luenzae tipo
b afecta a las articulaciones de
los huesos
- Haemophilus inf luenzae tipo
b afecta a las articulaciones de
los huesos
- Tambíen: Streptococcus pyogenes y S. pneumoniae.
- Clasificación
- AGUDA
- Menos de 2 semanas
- Menos de 2 semanas
- SUBAGUDA
- Mayor a 2 semanas inferior a 3 meses
- Mayor a 2 semanas inferior a 3 meses
- CRONICA
- Superior a 3 meses
- Superior a 3 meses
- AGUDA
- OSTEOMELITIS MULTIFOCAL
- Afecta cualquier hueso
- Común en recíen nacidos
- Común en recíen nacidos
- Afecta cualquier hueso
- MANIFESTACIONES CLINICAS
- Incapacidad para caminar
- Fiebre de origen desconocido
- Sensibilidad focal
- Hinchazón alrededor de huesos largos
- Enrojecimiento localizado
- Incapacidad para caminar
- OSTEOMELITIS VERTEBRAL
- Dolor de espalda
- Dolor de espalda
- MRSA
- Taquicardia
- Fiebre alta
- Dolor intenso
- Mayor elevación de PCR
- Taquicardia
- DIAGNOSTICO
- La proteína C reactiva sérica (PCR)
- Mas rápida y sensible
- Mas rápida y sensible
- Procalcitonina
- TAC es útil, pero
complicado engorroso y
conlleva exposición a la
radiación
- Hemocultivos
- Determinar agente causal
- Identifican el agente
causal en Sólo el
40% de los casos
- Identifican el agente
causal en Sólo el
40% de los casos
- Determinar agente causal
- La proteína C reactiva sérica (PCR)
- La "mordedura de rata" es
visible en la radiografía simple
2 a 3 semanas después de la
aparición de los síntomas y
signos
- TRATAMIENTO
- Tratamiento empírico
- Cefalosporina de
primera generación, si
prevalencia de MSSA en
la comunidad> 90%
- Penicilina antiestafilocócica
- Clindamicina
- Vancomicina, si la prevalencia de
MRSA en la comunidad de ≥10%
- Linezolid, si no hay
respuesta a vancomicina
- Cefalosporina de
primera generación, si
prevalencia de MSSA en
la comunidad> 90%
- Alternativas para agentes específicos
- Ampicilina o amoxicilina
- Grupo A estreptococos betahemolítico
- Haemophilus influenzae Tipo B
(cepas betalactamasa-negativo)
- S. pneumoniae
- S. pneumoniae
- Haemophilus influenzae Tipo B
(cepas betalactamasa-negativo)
- Grupo A estreptococos betahemolítico
- Ampicilina o amoxicilina
- Tratamiento empírico
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