Equilíbrio Hidroeletrolítico

Equilíbrio Hidroeletrolítico

1. Agua total do organismo

   • Extracelular
   • intracelular

2. Permeabilidade

3. Tonicidade

4. Balanço hídrico

5. Importancia das perdas para o terceiro espaço

6. Disturbios dos equilíbrios Hidrico

   • Há desidratação
     • Perdas Gastrintestinais
       • Sinais e sintomas
         • sede
         • precoce
         • Tardios
         • Morte
     • Perdas geniturinárias
     • Perdas pela pele
     • Ingestão insuficiente
   • Intoxicação Hidrico
     • Pela execessiva ingestao de agua
       • nauseas
         • Restrição hidrica
           • Reposicao de sodio
             • uso de manitol
               • administração de glicose hipertonica
       • Astenia
       • Convulsao
       • Coma

7. Disturbio do equilibrio eletrolítico

   • Há alteraçao do sodio
     • Hiponatremia
       • pode ser super hidratacao
       • Deficiencia de sódio
     • Hiponatremia dilucional
       • ICC
       • Doenca renal
       • HAD
       • Doença de Addison
     • Hipernatremia
       • DIficil concentração mental
         • Determinar a hiponatremia
           • Secundaria a perda de sal
           • á sobrecarga de agua
       • Alteraçao na personalidade
       • Confusao
       • delirio
       • coma
       • confusao
       • oligúria
     • Hipernatremia
       • desidratracao com Na (sodio)
         • perda de agua maior que sodio
           • mucosas e boca seca, nauseas e vomito, fraqueza muscular, caibras, febre
             • Sintomas neurologicos
               • Tremor, memoria alterada, confusao, alucinações
             • estimar a porcentagem hidrica
             • Reposicao da metade do volume
         • reposicao insuficiente das perdas hidricas
         • administração de sobrecarga de soluto
         • excesso de esteróides
     • Hiperpotassemia
       • Insuficiencia renal aguda
         • Fraqueza muscular
           • Paralisia flácida parestesias irritabilidade muscular parada cardiaca
           • forma de tratamento
             • Gluconato ou cloreto de sodio
             • Bicabornato de sodio
             • Solução polarizante sem potássio
             • Diálise
       • Doenca de addison
       • acidose
       • lesoes por esmagamento
     • Hipopotassemia
       • Perdas gastrintestinais
         • Neuromusculates
           • renais
             • gastrintestinais
               • S.N.C
           • Via oral
           • via endovenosa
       • Perdas geniturinárias
       • Ingestao insufieicente
       • Desvio ionico
     • Hipocalcemia
       • perda de tecido da paratireóide
         • Labidade emocional
           • Parestesias
             • caibras, diarreia, disfagia, estridor laringeo, convulsoes, arritimias.
           • utilização de calcio
             • extrato de paratireoide por via EV.
               • calcio oral e vitamina D
       • hipoparatireoidismo
       • insuficiencia renal e idiopático
     • Hipercalcemia
       • hipoparatireoidismo
         • Fraqueza, anorexia, vomitos, constipação, sonolencia, estupor, coma, cefaléia occipital, arritimias
           • hipedratacao com soro fisiologico,diurese forçada com diureticos, sulfato de sodio, fosfatos, glicocorticoides
       • neoplasias
       • sarcoidose
       • intoxicação por vitamina D
       • Hipo e hipertireoidismo
       • insuficiencia adrenal
     • hipermagnesemia
       • execesso de magnesio
         • insuficiencia renal e inabilidade em excretar o alimento absorvido
           • fraqueza muscular, queda de pressao sanguinea, sedação e estado de confusao mental, paralisia dos musculos respiratorios
             • calcio ingerido via parenteral na dialise peritoneal ou extracorporea
     • Hipomagnesemia
       • cirrose
         • hiperirritabilidade neuromuscular e do SNC, tremores amplos, sinal de babinski, nistagmo, taquicardia e arritmias ventriculares, hipertensao
           • insufao parenteral de solucoes eletroliticas contendo magnesio, sulfato de magnesio
       • pancreatite
       • acidose diabetica
       • jejum prolongado, diarreia, diurese exagerada,hiperaldosteronismo