tratamento- transtorno Bipolar

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Mind Map on tratamento- transtorno Bipolar, created by Niomar Machado on 09/04/2017.
Niomar Machado
Mind Map by Niomar Machado, updated more than 1 year ago
Niomar Machado
Created by Niomar Machado about 7 years ago
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Resource summary

tratamento- transtorno Bipolar
  1. episódio depressivo
    1. estabilizador do humor + antidepressivo
    2. anti-convulsivantes
      1. 1-ác. valproico ou divalproato de sódio(valproato)
        1. antimania
          1. princ. mistos,ciclagem rápida
          2. até 20mg/Kg
            1. efeitos colaterais
              1. náuseas
                1. polifagia e ganho de peso
                  1. tremores dose depen.
                    1. cabelos- queda e estrutura
                      1. discret. + de transaminases
                      2. D;L2

                        Annotations:

                        • L2=mais segura
                      3. lamotrigina
                        1. tto e profilaxia depressão bipolar
                          1. 50 a 200mg/dia
                            1. Stevens Jonhson
                              1. +++ se associada com valproato
                              2. dose inicial 25mg/dia
                              3. C;L3

                                Annotations:

                                • C= risco não pode ser excluído L3= moderately safe;
                              4. carbamazepina
                                1. antimaníaco(disfórico e ciclagem ráp.)
                                  1. dose máx~1.200mg/dia
                                    1. efeitos colaterais
                                      1. ---leucócitos
                                        1. tontura;sonolência
                                          1. visão turva
                                      2. antipsicóticos atípicos (2ªgeração)
                                        1. quetiapina
                                          1. antimaníaca e antidepressiva
                                          2. risperidona
                                            1. antimaníca aguda
                                            2. olanzapina
                                              1. +++antimaníaca -antidepressiva
                                            3. estabilizador de humor
                                              1. 1-carbonato de lítio
                                                1. 70 a 80% no tratamento antimania
                                                  1. latência de resp. antimaníaca 2 a 3 sem.
                                                    1. iniciar com 600mg/dia
                                                      1. litemia- visando

                                                        Annotations:

                                                        • litemia= nível sérico de lítio
                                                        1. 0,8 a 1,2mEq/L
                                                        2. contraindicado
                                                          1. IAM recente;
                                                            1. arritmias cardíacas graves
                                                              1. psoríase
                                                                1. insuficiência renal aguda
                                                                2. efeitos colaterais
                                                                  1. tremor fino em mãos
                                                                    1. náuseas
                                                                      1. polidpsia
                                                                        1. poliúria
                                                                          1. ganho de peso
                                                                            1. acne
                                                                              1. hipotireoidismo subclínico
                                                                                1. nefropatia- rara
                                                                                2. D; L4

                                                                                  Annotations:

                                                                                  • Gestantes D= evidencia de risco L4= possivelmente perigoso (p/ lactação)
                                                                              2. combinar dois ou mais estabilizadores
                                                                                1. evitar polaridade oposta
                                                                                2. depressões graves + suicídio
                                                                                  1. ECT
                                                                                  2. infância e adolescência
                                                                                    1. mania aguda
                                                                                      1. risperidona e aripiprazol
                                                                                      2. > 12 anos- Lítio
                                                                                      3. idoso
                                                                                        1. doses menores q usuais
                                                                                        Show full summary Hide full summary

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                                                                                        Norman McBrien
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