8506628
Description
Mind Map by paulina mendez camara, updated more than 1 year ago
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Created by paulina mendez camara
over 9 years ago
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enfermedad diverticular.
- diverticulitis
- definición: gira alrededor de una
perforación de un divertículo, ya
sea microscópica o macroscópica.
- Diverticulitis simple: 75% de
los casos.Diverticulitis
complicada: 25% de los
casos (abscesos, fistula o
perforación)
- Diagnóstico La mayoría de los
pacientes presentan dolor en el
cuadrante inferior izquierdo. El
dolor exquisito a la
decompresión implica un cierto
grado de compromiso peritoneal.
La fiebre y la leucocitosis son
hallazgos importantes pero
inespecíficos.
- Diagnóstico diferencial Carcinoma de
intestino – pieolonefritis EII –
appendicitis Colitis isquémica Síndrome
de colon irritable Enfermedad
inflamatoria pélvica
- Exámenes • Radiografía de tórax/ Radiografía abdominal –
habitualmente no se observan hallazgos específicos de la ED, pero se
puede ver un neumoperitoneo en 11% de los pacientes con
diverticulitis aguda. • Se dice que la radiografía abdominal es
anormal en 30–50% de los pacientes con diverticulitis aguda. El
hallazgo más común incluye: o Dilatación del intestino delgado y
grueso o íleon o Obstrucción intestinal o Opacidades de partes
blandas sugestivas de abscesos
- Exámenes • Radiografía de tórax/ Radiografía abdominal –
habitualmente no se observan hallazgos específicos de la ED, pero se
puede ver un neumoperitoneo en 11% de los pacientes con
diverticulitis aguda. • Se dice que la radiografía abdominal es
anormal en 30–50% de los pacientes con diverticulitis aguda. El
hallazgo más común incluye: o Dilatación del intestino delgado y
grueso o íleon o Obstrucción intestinal o Opacidades de partes
blandas sugestivas de abscesos
- Diverticulitis simple: 75% de
los casos.Diverticulitis
complicada: 25% de los
casos (abscesos, fistula o
perforación)
- definición: gira alrededor de una
perforación de un divertículo, ya
sea microscópica o macroscópica.
- sangrado
- El sangrado habitualmente es
abrupto, indoloro y de gran volumen,
siendo 33% masivo, requiriendo una
transfusión de emergencia
- La enfermedad diverticular es
responsable de sangrado colónico porque
a medida que el divertículo se hernia, los
vasos que penetran, responsables de la
debilidad de la pared intestinal, se
extienden sobre la cúpula del divertículo
- En 30 a 40% de los casos no se identifica la fuente
de sangrado. Los intentos por localizar el área de
hemorragia incluyen: 1. Angiografía selectiva 2.
Barrido con Radioisótopos B. Glóbulos rojos
marcados
- Cirugía de urgencia por sangrado La cirugía de urgencia por sangrado de origen diverticular controla
el sangrado sólo en 90 % de los pacientes
- Cirugía de urgencia por sangrado La cirugía de urgencia por sangrado de origen diverticular controla
el sangrado sólo en 90 % de los pacientes
- En 30 a 40% de los casos no se identifica la fuente
de sangrado. Los intentos por localizar el área de
hemorragia incluyen: 1. Angiografía selectiva 2.
Barrido con Radioisótopos B. Glóbulos rojos
marcados
- La enfermedad diverticular es
responsable de sangrado colónico porque
a medida que el divertículo se hernia, los
vasos que penetran, responsables de la
debilidad de la pared intestinal, se
extienden sobre la cúpula del divertículo
- El sangrado habitualmente es
abrupto, indoloro y de gran volumen,
siendo 33% masivo, requiriendo una
transfusión de emergencia
- perforación
- • La perforación libre está asociada a una alta tasa de
mortalidad, presentándose en hasta 35% de los casos. En la
mayoría de los casos se require una intervención quirúrgica
urgente.
- • La perforación libre está asociada a una alta tasa de
mortalidad, presentándose en hasta 35% de los casos. En la
mayoría de los casos se require una intervención quirúrgica
urgente.
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