MEDICAMENTOS ANTIHIPERTENSIVOS

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MEDICAMENTOS ANTIHIPERTENSIVOS
  1. DIURETICOS
    1. TIAZIDICOS
      1. hidroclorotiazida
        1. Presentación: Tabletas de 25 y 50mg
          1. Disminuye la reabsorción de sodio, cloro y secundariamente de agua en el túbulo distal, disminuyen PA, volumen minuto cardiaco, nivela las [] de K
            1. Reacciones adversas: Desequilibrio electrolítico, náuseas, malestar epigástrico, vómitos, diarrea, debilidad, Leucopenia, hipopotasemia, hipomagnesemia, hiponatremia, trombocitopenia y agranulocitosis, Hiperuricemia e hiperglicemia, Urticaria.
              1. Vigilancia de la función renal, Balance hídrico, Vigilar valores de leucocitos, Vigilar presencia de cambios en la coloración de la piel, Vigilar reacciones adversas, Si tiene prescrito administración de espironolactona, administrarlos juntos, ya que uno es agotador de potasio y el otro es ahorrador de potasio, vigilar potasio, administrar con alimentos,
          2. ASA
            1. furosemida
              1. Presentación: tab. 40mg, amp.20mg/2ml.
                1. actúa en la porción ascendente del asa de Henle, inhibe el cotransporte de sodio, potasio y cloro, disminuye la precarga y mejora la falla ventricular aguda del ventrículo izquierdo.
                  1. Efectos adversos: hipopotasemia, hipovolemia, ototoxicidad, fotosensibilidad.
                    1. Cuidados de enfermería: Control de diuresis y BH, Vigilancia de electrolitos, Observar signos y síntomas de alarma, Monitoreo de funciones vitales y EKG, Conservar a temperatura ambiente y proteger de la luz durante su infusión.
                2. RETENEDORES DE K
                  1. espirinilactona
                    1. Presentación: Tabletas de 25, 50 y 100 mg.
                      1. antagonista específico de la aldosterona. Actúa en el sitio de intercambio de sodio-potasio, túbulo contorneado distal. Aumentan la excreción de sodio y agua, y mantiene la homeostasis del potasio y magnesio.
                        1. Reacciones adversas: Diarrea, náuseas, vómitos, síntomas GI, ulceración, gastritis, ataxia, acidosis metabólica, alteraciones endocrinas.
                          1. Cuidados de enfermería: Sugerir la administración de un protector gástrico, Vigilar dosis de electrolitos, Balance hídrico.
                    2. IECA
                      1. inhiben la conversión de angiotensina I a angiotensina II, y reducen la formación de angiotensina III, aumentan la excreción de agua y sodio, disminuyen la PAS y PAD.
                        1. captopril
                          1. 25 y 50mg
                            1. Administrar con alimentos para disminuir irritación gástrica, Observar diuresis en el paciente, Control horario de la presión arterial.
                          2. enalapril
                            1. 5 y 20mg
                              1. vigilar al paciente despues de la dosis inicial, no dar con otros antihiertensivos, proteger de caidas.
                            2. cilazapril
                              1. 2,5 y 5mg
                              2. fosinopril
                                1. 5, 10 y 20mg
                                2. quinapril
                                  1. 10,20 y 40mg
                                  2. Efectos adversos: Arritmias, mareos, oliguria, poliuria, hipotensión ortostática, angioedema, fiebre, agranulositosis, neutropenia, tos, proteinuria, hiperpotasemia, sabor metálico, nauseas, proteinuria.
                                3. ARA II
                                  1. antagonistas competitivos de los receptores de angiotensina II, con mayor especificidad por el subtipo AT1 que AT2. Inhiben los efectos contráctiles de la angiotensina II.
                                    1. -Losartan 50mg
                                      1. efectos adversos: Hipotensión, hiperpotasemia, daño en la función renal en estenosis.
                                      2. -Valsartan 80mg
                                        1. efectos adversos: cefalea, mareo, infección viral y del tracto respiratorio, tos.
                                        2. Olmesartan 20 y 40mg
                                          1. efectos adversos: Rash, edema de MI, fatiga, vértigo, frio, dolor de espalda, hematuria, angin, tos.
                                          2. -Irbesartan150 y 300mg
                                            1. efectos adversos: diarrea, tos, hipotensión, dispepsia- Trastorno de la digestión.
                                            2. Cuidados de enfermería: Monitorear signos vitales, fotosensibilidad, rash, cambios SNC.
                                          3. BETABLOQUEADORES
                                            1. bloquea al receptor beta presináptico, disminuyendo la actividad simpática a nivel cardiaco, renal, arterial y nervioso. Estos efectos producen: · Disminución de la actividad cardiaca, Disminución de la secreción de renina y angiotensina II. llevan a retensión de sodio.
                                              1. Metoprolol 50 y 100mg
                                                1. atenolol 50 y 100mg
                                                  1. propanolol 120 y 140mg
                                                    1. nanodol 80 y 240mg
                                                      1. Efectos adversos: Trastornos GI, Bradicardia, Síndrome de Raynaud, angina, broncoespasmo, insomio, aumentan TG y HDL.
                                                        1. monitorizar FC, EKG, toma previa de PA y después de administración, vigilar somnolencia, cansancio, debilidad, bradicardia, disnea, control de dosis en ICC.
                                                      2. BLOQUEADORES DE CALCIO
                                                        1. Inhiben la función de los canales de calcio ,bloqueando su entrada a la celula. produce vasodilatación.
                                                          1. -Nifedipino 10mg,
                                                            1. -Amlodipino 5 y 10mg
                                                              1. verapamilo 40, 80 y 120mg
                                                                1. diltiazem 60mg.
                                                                  1. efectos adversos: cefalea, somnolencia, edema pulmonar, dolor abdominal, nauseas, rubefaccion, mareo, bradicardia, bloqueo AV.
                                                                    1. Toma de presión arterial antes y después de la administración del medicamento, Tener Precaución cuando se administre IV debido a la interacción con los bloqueadores beta, Controlar el ECG por si hubiera bloqueo AV(por aumento de seg. PR)
                                                                Show full summary Hide full summary

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