• Cocos Gram+. • Estreptococos cortos o en pares. • Estreptococos del
grupo D. Por su antígeno ácido teicoico con glicerol en la pared.
• Catalasa -. • Colonizan el aparato digestivo. • Crecen en forma aerobia
y anaerobia. • Colonias de gran tamaño que no hacen hemolisis (a
veces α y rara vez β). • PYR +. Esculina biliar +. Crecen en Na al 6.5%.
• Fermentadores, bacterias ácido lácticas.
VIRULENCIA
• Adherencia a tejidos y formación de
biopelículas: - Proteínas de superficie.
- Pilis. - Glucolípidos membranarios.
- Gelatinasa. • Resistencia a
antibióticos: Oxaciina, penicilina G,
cefalosporinas, aminoglúcosidos
(25%), nafcilina y vancomicina.
PATOGENIA
• Transmisión: Persosa a persona a traves de manos
del personal intrahospitalario y portadores en tubo
digestivo. • Casua más frecuente de infecciones
nosocomiales. • Enfermedades: - Cistitis no
complicadas. - Cistitis asociada a pielonefritis.
- Infecciones peritoneales polimicrobianas.
- Endocarditis. - Meningitis. - Bacteremia.
EPIDEMIOLOGÍA
• Causa 85 a 90% de las infecciones enterocócicas.
• Figuran en las causas más frecuentes de infecciones
intrahospitalarias, UCI. • Colonizan aparato
genitourinario y colón. • Los factores de riesgo:
- Cateteres urinarios o intravasculares. - Hospitalización
prolongada. - Antibióticos de amplio espectro.
DIAGNÓSTICO
• Laboratorial: - Cultivo: Agar sangre o agar chocolate. • Bioquímicas: Para
descartar S. pneumonuae y Streptococcus pyogenes. Resistencia a
optoquina, no se disuelven en bilis y producen L-pirrolidonil-arilamidasa
(PYR). • Cocos catalasa – y PYR + dispuestos en parejas o cadenas cortas.
• Pruebas fenotípicas: Pigmento, motilidad. PCR.