9031577
Description
Created by Oscar Octavio Ceseña Castorena
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Created by Oscar Octavio Ceseña Castorena
over 9 years ago
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Sangrado tubo digestivo alto
- Definicion
- Punto sangrante localizado
entre el esfinter esofagico
superior y el angulo de Trditz
- Hematemesis: vomito
de contenido hematico
- Melena: eliminacion de heces
negras alquitranadas, fetidas de
consistencia pastosa
- Punto sangrante localizado
entre el esfinter esofagico
superior y el angulo de Trditz
- Etiologia
- Ulcera peptica, lesiones
agudas de la mucosa gastrica,
varices esofagicas, esofagitis
- Ulcera peptica, lesiones
agudas de la mucosa gastrica,
varices esofagicas, esofagitis
- Antecedentes
- Dolor abdominal epigastrico que empeora al
comer (ulcera gastrica), o se alivia con
alimento (ulcera duodenal), melenas
- Dolor abdominal epigastrico que empeora al
comer (ulcera gastrica), o se alivia con
alimento (ulcera duodenal), melenas
- Clinica
- Sensibilidad doloroso epigastrica,
sangre oculta en heces, signos de
irritacion peritoneal
- Sensibilidad doloroso epigastrica,
sangre oculta en heces, signos de
irritacion peritoneal
- Diagnostico
- Rx de abdomen: para detectar aire libre
en sospecha de perforacion
- Sondaje nasogastrico, enema
- Rx de abdomen: para detectar aire libre
en sospecha de perforacion
- Tratamiento
- Varices esofagicas
- Terlipresina, somatostatina, taponamiento esofagico,
escleroterapia, ligadura con bandas, derivacion
portosisteica
- Terlipresina, somatostatina, taponamiento esofagico,
escleroterapia, ligadura con bandas, derivacion
portosisteica
- Reanimacion con liquidos, inhibidor de
bomba de protones, valorar
concentrados eritrocitarios
- Varices esofagicas
- Escala de Blatchford
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