Drogas antiinflamatórias não esteroidais ( AINES)

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Drogas antiinflamatórias não esteroidais ( AINES)
  1. Inflamação: É uma resposta dos tecidos vascularizados a infecções e tecidos lesados.
    1. Sintomas:
      1. Dor, rubor, edema, calor, perda de função.
      2. Fisiopatologia da inflamação:
        1. Fosfolipase A2
          1. Ac. araquidônico
            1. Tromboxanos
              1. Agregação plaquetária
              2. Cicloxigenase
                1. COX- 1
                  1. Constitutiva
                    1. Libera:
                      1. Tromboxano A2, PGE2, Prostaciclinas
                  2. COX- 2
                    1. Induzida
                      1. Libera:
                        1. Prostaglandinas, Proteases, outros mediadores.
                          1. Efeitos fisiológicos das prostaglandinas:
                            1. Inibição da agregação plaquetaria; contração vascular; relaxamento vascular; Contração bronquica; proteção da mucosa gastrica; regulação do metabolismo;
                    2. Seletividade p/cicloxigenases
                      1. SELETIVOS COX-1
                        1. AAS (10mg)
                        2. Não seletivo cox-1/cox-2
                          1. AAS, Indometacina, Diclofenaco, ibuprofeno, acetaminofeno
                          2. + Seletivos cox-2
                            1. Nimesulida
                            2. Altamente Seletivo cox- 2
                              1. Celecoxibe, Etoricoxibe, Valdecoxibe, Rofecoxibe, Lumiracoxibe.
                                1. *Inibidores seletivos de cox-2
                                  1. Inibem a PGI2 Vascular
                                    1. Vasodilatação
                                    2. Não tem ação sobre a TXA2
                                      1. Formação de trombos
                                      2. Aumenta o risco de doenças cardiovasculares
                                        1. AVC, Infarto do miorcardio, prolapso da válvula mitral, etc.
                                2. Lipoxigenase
                                  1. Leucotrienos
                                    1. Sintomas alergicos, quimiotaxia, neutrofilos.
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