insulina

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fisiologia de la insulina..
tali  Astete
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insulina
  1. PANCREAS se compone de dos grandes tipos de tejidos
    1. A) Los Acinos ( secretan jugos digestivos)
      1. B) Los islotes de langerhans ( secreta insulina y glucagon)
        1. celulas Alfa ( 25%) secretan glucagon
          1. celulas Beta (60%) secreta insulina y amilina
            1. celulas Delta (10%) somatostatina
          2. Efectos de la insulina sobre el metabolismo de los hidratos de carbono

            Annotations:

            • despues de consumir una comida rica en hidratos de carbono, la glucosa absorvida va hacia la sangre e induce  una secrecion Rapida de Insulina. La insulina provoca Captacion rapida, Almacenamiento y aprovechamiento de glucosa en todos los tejidos( musculos, tej.adiposo, higado)
            1. a) la insulina favorece la captacion y el metabolismo muscular de la glucosa

              Annotations:

              • existen dos situaciones en las q el musculo consume mucha glucosa 1)ejercicio 2)el musculo consume muhca glucosa horas despues a las comidas
              1. b) deposito de glucogeno en el musculo

                Annotations:

                • si el musculo nose ejercita despues de comidas, la glucosa se depositara como glucogeno muscular 
                1. c) la insulina facilita la captacion, almacenamiento, utilizacion de la glucosa por el higado
                  1. la insulina inactiva a la fosforilasa hepatica

                    Annotations:

                    • enzima encargada de degradar glucogeno hepatico en glucosa
                    1. la insulina aumenta la captacion de la glucosa por el hepatocito

                      Annotations:

                      • incrementa la enzima glucocinasa esta causa la Fosforilacion, la glucosa fosforilisada queda atrapada de forma transitoriadentro del hepatocito
                      1. la insulina fomenta la actividad de las enzimas de las sintesis del glucogeno
                  2. d) la insulina convierte el exceso de glucosa en acidos grasos e inhibe la gluconeogenia hepatica

                    Annotations:

                    • cuando  la glucosa en el hepatocito es superior, la insulina favorece la convercion de todo el exceso de glucosa en Acidos Grasos
                    1. e) falta de efecto de la insulina sobre la captacion y utilizacion de glucosa por el encefalo

                      Annotations:

                      • el encefalo es diferente de los demas tejidos en el q la insulina ejerce escaso efecto de captacion o utilizacion de la glucosa. las celulas encefalicas para conseguir energia solo consumen glucosa
                    2. Efecto de la insulina sobre el metabolismo de las grasa
                      1. A)La insulina favorece la sintesis y el deposito de lipidos

                        Annotations:

                        • la insulina ejerce efectos que inducen el deposito de lipidos  en el tejido adiposo. los factores q incrementan la sisntesis de los acidos grasos son :
                        1. 1.-La insulina acelera el transporte de glucosa a los hepatocitos

                          Annotations:

                          • cuando la concentracion hepatica de Glucogeno alcanza 6%, esta se inhibe. toda la glucosa adicional q ingresa al hepatocito se convierte en sintesis de grasa. La GLUCOSA se degrada a PIRUVATO, este se convierrte despues en ACETIL COENZIMA 
                          1. 2.-con el ciclo de acido citrico, se forma un exceso de iones de citrato

                            Annotations:

                            • estos iones activan la Acetil CoA carboxilaza, enzima necesaria para carboxilar a Acetil Coa
                            1. 3.-los acidos grasos se sintetizan en el propio higado y se emplean para formar trigliceridos
                            2. B) Almacenamiento de las grasas en la celulas adiposas

                              Annotations:

                              • A) la insulina inhibe la accion de la lipasa sensible a esta hormona(Inhibe la liberacion de los acidos grasos del tejido adiposo hacia la sangre circulante) B) la insulina fomenta el transporte de glucosa a las celulas adiposas atraves de la menbrana celular 
                              1. C) la deficiencia de insulina aumenta el uso de las grassas con fines energeticos
                                1. 2.-El deficit de insulina provoca la lipolisis de la grasa almacenada con liberacion de los acidos grasos libres
                                  1. 1.-el deficit de insulina aumenta las concentraciones plasmaticas de colesterol y de fosfolipidos
                                    1. 3.-El consumo Exagerado de grasas durante la falta de insulina provoca CETOSIS Y ACIDOSIS

                                      Annotations:

                                      • LA INSULINA CAUSA UNA SINTESIS EXAGERADA DE ACIDO  ACETOACETICO.  la ausencia de insulina con exceso de acidos grasos en el Hepatocito activa el mecanismo de la CARNITININA para transportar Acidos grasos, estos se oxidan y liberan Acetil CoA, el exceso de Acetil CoA  forma ACIDO ACETO ACETICO
                                      1. La falta de insulina forma acido acetico para la utilizacion con fines energeticos
                                        1. La concentracion del acido acetoacetico aumenta con la falta d insulina (esto provocara un estado ACIDOSIS ORGANICA
                                          1. El Ac. Acetoacetico se convierte en b-hidroxiutirico y acetona esta dos sustancias se denominan CUERPOS CETONICOS
                                  2. Efectos de la insulina sobre el metabolismo de las proteinas y el crecimiento
                                    1. La insulina facilita la sintesis y el deposito de proteinas
                                      1. La carencia de insulina provoca el descenso de las proteinas y el incremento de los aminoacidos en el plasma
                                        1. La insulina y la hormona del crecimiento actuan de manera sinergica para promover el crecimiento
                                        2. mecanismo de la secrecion de la insulina
                                          1. las celulas B poseen transpotadores de glucossa ( GLUT-2).la glucocinasa fosforila la glucosa y la convierte en glucosa-6fosfato
                                            1. la glucosa-6fosfato se oxida a trifosfato de adenosina (ATP) que inhibe los canales de K sensibles a ATP
                                              1. el cierre de canal de K despolariza la menbrana celular, se abren los canales de calcio controlados por el voltaje
                                                1. el calcio estimula las vesiculas q contienen insulina
                                          2. control de la secrecion de insulina
                                            1. El aumento de la glucemia estimula la secrecion de insulina

                                              Annotations:

                                              • si la glucemia se aumenta 2o 3 veces su valor normal, la secrecion de la insulina presenta un gran ascenso en dos etapas
                                              1. 1° etapa.-la insulina se eleva casi 10 veces en los 3 a 5 minutosdel incremento de la glucemia

                                                Annotations:

                                                • este alto ritmo inicial de secrecion de la insulina NO SE MANTIENE. la insulina desciende en un plazo de 5 a 10 minutos a valores intemedios
                                                1. 2°etapa.-aproximadamente 15 miutos despues de estimulo, la secrecion de insulina Aumenta por segunda vez y alcanza una Meseta de 2 a 3 hr.
                                              2. Otros factores q estimulan la secrecion de insulina
                                                1. Aminoacidos.-los mas potentes arginina y lisina.
                                                  1. si los Aminoacidos se administran al mismo tiempo q se eleva la glucemia la secrecion de la insulina inducida por la glucosa llegaria a duplicarse
                                                  2. Hormonas gastrointestinales.- la gastrina, la secretina, la colecistocinina y el peptido inhibidor gastrico Aumentan la secrecion de insulina de forma moderada
                                                  3. factores que aumentas o disminuyen la secrecion de insulina
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