TRAUMA

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DESARROLLO ACTIVIDAD N°2 ATENCIÓN PRE HOSPITALARIA
OCTAVIO SIATOYA
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OCTAVIO SIATOYA
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TRAUMA
  1. POR HERIDAS ABIERTAS
    1. cuando se genera una situación con daño físico en alguna parte del cuerpo y que pone en riesgo la vida
      1. POR HERIDAS CERRADAS
        1. TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO
          1. Dado por accidentes automovilísticos
            1. SIGNOS
              1. Dependen en gran medida del mecanismo de lesión y tipo de lesión predominante, aunque generalmente varían desde una cefalea hasta la pérdida total de la conciencia, llegando incluso a la muerte sin un tratamiento oportuno y rápido.
                1. TRATAMIENTO
                  1. Algunas formas de tratar estos tramas son: Evaluar funciones vitales y tratar sus alteraciones. Revisar un posible edema cerebral. Evitar hipoxia cerebral. Definir tratamiento quirúrgico, según sea el caso.
            2. TRAUMA ABDOMINAL
              1. El trauma accidental o intencional es la causa número uno de muerte en personas jóvenes, y también es responsable de la pérdida de vida laboral en una proporción mayor que la causada por el cáncer y la enfermedad cardíaca combinadas.
                1. SIGNOS
                  1. -Dolor abdominal. -Distensión o rigidez abdominal. -Moretones de la pared externa del abdomen.
                    1. TRATAMIENTO
                      1. -El tratamiento inicial es la estabilización del paciente, lo suficiente como para asegurar una adecuada vía aérea, respiración efectiva y circulación, y poder identificar con detenimiento las lesiones implicadas. -El tratamiento para una exposición de vísceras (evisceración) está en actuar rápido realizando el aseguramiento necesario, coloque apósitos húmedos sobre los intestinos sin incorporarlos a la cavidad abdominal, no los introduzca o utilice un trozo de plástico para mantenerlas humedecida y traslade con una inmovilización estricta. -La cirugía se utiliza en los casos que sea necesario reparar órganos lesionados, así mismo la exploración quirúrgica es indicada para los pacientes con lesiones penetrantes y signos de peritonitis o choque. -La laparotomía se realiza a menudo en traumatismos abdominales contundentes y requeridos con urgencia ante una lesión abdominal, que podría causar una hemorragia potencialmente letal. -Con frecuencia las lesiones intra-abdominales también
              2. TRAUMA TORACICO
                1. En este tipo de traumas parte de la energía del impacto se libera en la pared torácica, causando frecuentemente fracturas costales, pero casos más graves pueden producir tórax volante, contusión cardiaca, lesiones vasculares y otras alteraciones dentro del tórax.
                  1. SIGNOS
                    1. Los signos y los síntomas varían de acuerdo al tipo trauma.
                      1. EL TRAUMA CERRADO Hay fracturas costales múltiples (excepto en niños). -Puede haber hemo o neumotórax tardío (> 24 horas del trauma). -El trauma de vía aérea superior se manifiesta como estenosis. -El trauma de aorta torácica puede tener manifestación tardía. -El trauma de diafragma produce estallido del mismo y herniación.
                        1. En trauma penetrante: -Puede no haber fracturas costales. -Hemo o neumotórax inmediato. -El trauma de vía aérea cursa con gran escape aéreo. -El trauma de grandes vasos y corazón. -El trauma de diafragma son pequeños defectos que producen herniación tardía.
                          1. TRATAMIENTO
                            1. -La vía aérea debe estar despejada y se debe mantener permeable, si la ventilación es inadecuada, el paciente debe ser intubado y ventilado asistidamente. -Si hay una herida penetrante en el tórax donde haya comprometido la cavidad pulmonar, realice una válvula de 3 puntas para controlar la entrada de aire (neumotórax) y la salida de sangre ayudando a prevenir el (hemotorax). -Es muy importante descartar clínicamente y en forma rápida la presencia de un neumotórax a tensión o un hemotórax masivo, un taponamiento cardiaco o un tórax inestable.
                    2. TRAUMA EN LAS EXTREMIDADES
                      1. SON LAS LESIONES POTENCIALES A MÚSCULOS Y TEJIDOS CONECTIVOS Y HUESOS INCLUYEN FRACTURAS, LUXACIONES, FRACTURAS LUXACIONES, TORCEDURAS, DESGARROS, APLASTAMIENTOS LESIONES DE TEJIDOS BLANDOS, AMPUTACIONES
                        1. SIGNOS
                          1. DEFORMIDAD, DOLOR, SANGRADO Y ACTITUD DEFENSIVA
                            1. TRATAMIENTOS
                              1. TRATAR LAS CONDICIONES QUE PONEN EN PELIGRO LA VIDA Y LAS EXTREMIDADES, ADEMAS DE OTRAS SITUACIONES SI EL TIEMPO LO PERMITE,ES DE ANOTAR QUE LA MAYORIA DE LAS EXTREMIDADES LESIONADAS DEBEN SER INMOVILIZADAS
                      2. CINEMATICA DEL TRAUMA
                        1. La cinemática del trauma es entender y analizar la escena de un accidente para determinar las posibles lesiones de los pacientes y darles un tratamiento más rápido y efectivo.
                          1. TRIAGE UNO-Inmediato, primera prioridad, roja: pacientes cuya lesión es tan severa que solo tienen una mínima posibilidad de sobrevida.
                            1. TRIAGE DOS-Expectante, segunda prioridad, amarilla: pacientes con lesiones serias pero que no requieren de manejo inmediato para salvar su vida o extremidad.
                              1. TRIAGE TRES-Mínima, tercera prioridad, verde: pacientes con problemas menores que pueden esperar a ser tratados, o que pueden incluso ayudar en el rescate.
                                1. TRIAGE CERO-Fallecidos, última prioridad, negra: paciente que no responde, sin pulso y sin respiración
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