TRASTORNOS DEL SUEÑO

TRASTORNOS DEL SUEÑO

1. INSOMNIO

   • Dificultad para iniciar o mantener el sueño.
   • CARACTERÍSTICAS DIAGNÓSTICAS: >Rasgo esencial;insatisfacción con la cantidad o calidad del sueño con quejas sobre la dificultad para conciliar o mantener el sueño. >Malestar clínicamente significativo o de un deterioro en lo social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento. >Deterioro cognitivo puede determinar dificultades en la atención, la concentración y la memoria, e incluso para realizar habilidad manuales simples. >Las alteraciones afectivas asociadas se describen típicamente como irritabilidad o labilidad afectiva y, menos frecuentemente, como síntomas de depresión o de ansiedad. >El sueño no reparador, la queja de que el sueño es de mala calidad y no deja al sujeto descansado al levantarse a pesar de una duración suficiente. >MÁS CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DEL DSM V
     • FACTORES DE RIESGO: -Acontecimientos precipitantes (Enfermedad, separación, estrés) -Perpetuantes: mala higiene del sueño (exceso de cafeína, horarios irregulares). -Temperamentales: personas ansiosas y perfeccionistas. -Género femenino y edad avanzada
   • EPIDEMIOLOGÍA; Un tercio de los adultos refieren síntomas de insomnio. Es el más prevalente de los trastornos del sueño, -Mas prevalente en mujeres, -Más frecuente como conmorbilidad
   • MARCADORES DIAGNÓSTICOS: -La polisomnografía muestra normalmente alteraciones de la continuidad del sueño. -Los análisis electroencefalográficos cuantitativos indican que los sujetos con insomnio tienen más electroencefalogramas de alta frecuencia que las personas que duermen bien tanto. -Puede haber un aumento de la incidencia de síntomas relacionados con el estrés (p ej., cefalea tensional, tensión o dolor muscular, síntomas gastrointestinales).
     • DIAGNÓSTICOS DIFERENCIALES: insomnio agudo/ situacional, trastornos del ritmo circadiano de sueño/vigilia de fases de sueño retrasadas o de turnos laborales. -Sindrome de las piernas inquietas. -Trastornos del sueño relacionados con la respiración. -Narcolepsia. -Parasomnias. -Trastorno del sueño inducido por sustancias.
       • COMORBILIDAD: -Diabetes -Enfermedad coronaria -EPOC -Artritis -Fibromiálgia -Trastorno bipolar -Trastorno depresivo -Trastorno de ansiead

2. HIPERSOMNIA

   • CARACTERÍSTICAS DIAGNÓSTICAS: síntomas de excesiva cantidad de sueño. -Alteración de la calidad de la vigilia.) -Inercia del sueño. -El sueño es a menudo no reparador y se sigue de dificultad para despertar por la mañana. -Somnolencia excesiva se caracteriza por varias siestas diurnas involuntarias. -Los episodios de sueño involuntario suceden típicamente en situaciones de baja estimulación y de baja actividad.
   • EPIDEMIOLOGÍA: 5-10% de los pacientes con problemas del sueño. A mujeres y hombres por igual.
   • FACTORES DE RIESGO: >Ambientales; Estrés psicológico, Consumo de alcohol, Después de un traumatismo craneal. >Genéticos
   • DIAGNOSTICOS DIFERENCIALES: Variación normal del sueño , Mala calidad del sueño y fatiga , Trastornos del sueño relacionados con la respiración, Parasomnias .
     • COMORBILIDAD: Trastornos depresivos Trastornos bipolares, Riesgo de consumo de sustancias