Dor torácica

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Semiologia I Mind Map on Dor torácica, created by Ana Flavia Lima on 20/05/2020.
Ana Flavia Lima
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Resource summary

Dor torácica
  1. Classificação da dor
    1. Isquêmica
      1. Ocorre pela falta de suprimento sanguíneo - hipóxia
      2. Não isquêmica
        1. Ocorre por outros motivos que não são justificados pela falta de suprimento sanguíneo
      3. Anamnese
        1. Cronologia
          1. Localização
            1. Qualidade
              1. Intensidade
                1. Fatores
                  1. Alívio
                    1. Agravantes
                    2. Manifestações associadas
                      1. Frequência
                      2. Angina
                        1. Localização
                          1. Retroesternal
                          2. Qualidade
                            1. Aperto e opressão
                            2. Duração
                              1. 3 a 4 minutos, mas pode chegar de 20 a 30 minutos
                              2. Fatores agravantes
                                1. Esforço físico, alimentação abundante ou grandes emoções
                                2. Fatores de alívio
                                  1. Interrupção dos fatores desencadeantes ou com vasodilatadores
                                  2. Exame físico
                                    1. Não é possível detectar, porque é um sintoma. Quando o paciente é examinado no episódio da dor é possível detectar: ausculta da B4 (redução da complacência do miocárdio ventricular isquêmico), sopro sistólico (insuficiência mitral), crepitações pulmonares e/ou B3 (insuficiência cardíaca)
                                  3. Infarto agudo do miocárdio
                                    1. Qualidade
                                      1. Em aperto
                                      2. Exame físico
                                        1. Dispneia, sudorese, síncope, sopro de insuficiência mitral, quarta bulha
                                        2. Localização
                                          1. Retroesternal
                                          2. Duração
                                            1. 20 a 30+ minutos
                                            2. Fatores agravantes
                                              1. Esforço físico
                                              2. Fatores de alívio
                                                1. Sem alívio com nitratos
                                              3. Pericardite aguda
                                                1. Fatores agravantes
                                                  1. Tosse, inspiração, posição supina, rotação de tronco
                                                  2. Fatores de alívio
                                                    1. Sentado com o tórax para frente ou posição genupeitoral
                                                    2. Exame físico
                                                      1. Atrito pericárdico
                                                      2. Duração
                                                        1. Variável, podendo chegar a horas
                                                        2. Qualidade
                                                          1. Em pontada
                                                          2. Localização
                                                            1. Esternal ou paresternal (+E)
                                                              1. Irradiação: pescoço, ombro, dorso, abdome e as vezes braço
                                                            2. Dissecção aórtica
                                                              1. Fatores de alívio
                                                                1. Não tem
                                                                2. Qualidade
                                                                  1. Lancinante
                                                                  2. Duração
                                                                    1. Prolongada
                                                                    2. Fatores que agravam
                                                                      1. Exame físico
                                                                        1. Palpação das artérias carótidas, braquiais e femorais pode revelar diminuição do pulso. Além disso, sopro de insuficiência aórtica, não é comum, mas quando presente, fortalece o diagnóstico
                                                                        2. Localização
                                                                          1. Retroesternal
                                                                            1. Irradia para pescoço, ombro, região lombar e região interescapular
                                                                          2. Tromboembolismo pulmonar
                                                                            1. Localização
                                                                              1. Subesternal ou sobre área do infarto pulmonar
                                                                              2. Qualidade
                                                                                1. Em aperto
                                                                                2. Duração
                                                                                  1. Minutos a horas
                                                                                  2. Fatores agravantes
                                                                                    1. Respiração
                                                                                    2. Fatores de alívio
                                                                                      1. Pode melhorar com repouso
                                                                                      2. Exame físico
                                                                                        1. Taquidispneia, taquicardia, hipotensão, crepitações, hemoptise, atrito pleural, insuficiência cardíaca direita
                                                                                      3. Pneumonia
                                                                                        1. Qualidade
                                                                                          1. Pontada
                                                                                          2. Fatores de alívio
                                                                                            1. Repouso e posição antálgica
                                                                                            2. Exame físico
                                                                                              1. Febre, maciez a percussão, egofonia, expansibilidade reduzida, FTV aumentado
                                                                                              2. Localização
                                                                                                1. Depende do local acometido; lobos, base..
                                                                                                2. Duração
                                                                                                  1. Dias
                                                                                                  2. Fatores agravantes
                                                                                                    1. Esforço físico, tosse e inspiração profunda
                                                                                                  3. Herpes zóster
                                                                                                    1. Exame físico
                                                                                                      1. Vesículas características seguindo a área do dermátomo
                                                                                                      2. Duração
                                                                                                        1. Dias, semanas
                                                                                                        2. Fatores agravantes
                                                                                                          1. Toque
                                                                                                          2. Qualidade
                                                                                                            1. Queimação, ardor
                                                                                                            2. Localização
                                                                                                              1. Dermátomo
                                                                                                              2. Fatores de alívio
                                                                                                                1. Analgésicos, anti-inflamatórios e corticoides
                                                                                                              3. Costocondrite
                                                                                                                1. Duração
                                                                                                                  1. Início súbito
                                                                                                                  2. Fatores de alívio
                                                                                                                    1. Repouso e respiração tranquila
                                                                                                                    2. Fatores agravantes
                                                                                                                      1. Tosse e ventilação
                                                                                                                      2. Localização
                                                                                                                        1. em uma das primeiras quatro cartilagens costocondrais superiores
                                                                                                                        2. Exame físico
                                                                                                                          1. Volume dos tecidos, mas não há rubor nem calor e sim, hiperestesia local
                                                                                                                          2. Qualidade
                                                                                                                            1. Dolente
                                                                                                                          3. Fratura de costela
                                                                                                                            1. Localização
                                                                                                                              1. Depende do local da fratura
                                                                                                                              2. Exame físico
                                                                                                                                1. Dor a compressão local
                                                                                                                                2. Fatores de alívio
                                                                                                                                  1. Tempo, analgesia
                                                                                                                                  2. Fatores agravantes
                                                                                                                                    1. Movimentos respiratórios, tosse
                                                                                                                                    2. Qualidade
                                                                                                                                      1. Duração
                                                                                                                                        1. Semanas
                                                                                                                                      2. Psicogênica
                                                                                                                                        1. Localização
                                                                                                                                          1. Ápice cardíaco
                                                                                                                                          2. Duração
                                                                                                                                            1. Horas
                                                                                                                                            2. Exame físico
                                                                                                                                              1. Hiperventilação, depressão e ansiedade
                                                                                                                                              2. Fatores agravantes
                                                                                                                                                1. Emoções, ansiedade
                                                                                                                                                2. Fatores de alívio
                                                                                                                                                  1. Analgésicos, ansiolítico e exercício
                                                                                                                                                  2. Qualidade
                                                                                                                                                    1. Aperto, pontada
                                                                                                                                                  3. Sistema digestivo
                                                                                                                                                    1. Refluxo gastroesofágico e espasmo
                                                                                                                                                      1. Fatores de alívio
                                                                                                                                                        1. Antiácidos
                                                                                                                                                        2. Duração
                                                                                                                                                          1. Variável
                                                                                                                                                          2. Localização
                                                                                                                                                            1. Retroesternal
                                                                                                                                                            2. Qualidade
                                                                                                                                                              1. Queimação
                                                                                                                                                              2. Fatores agravantes
                                                                                                                                                                1. Refeição
                                                                                                                                                                2. Exame físico
                                                                                                                                                                3. Pancreatite
                                                                                                                                                                  1. Duração
                                                                                                                                                                    1. Na aguda é curta e na crônica longa
                                                                                                                                                                    2. Exame físico
                                                                                                                                                                      1. Timpanismo, rigidez e distensão abdominal
                                                                                                                                                                      2. Fatores agravantes
                                                                                                                                                                        1. Qualidade
                                                                                                                                                                          1. Localização
                                                                                                                                                                            1. Na aguda é uma faixa localizada na parte superior do abdome, que irradia para os hipocôndrios D e E. Na crônica na parte superior do abdome
                                                                                                                                                                              1. Irradia para o dorso
                                                                                                                                                                              2. Fatores de alívio
                                                                                                                                                                                1. Posição antálgica
                                                                                                                                                                              3. Colelitíase
                                                                                                                                                                                1. Qualidade
                                                                                                                                                                                  1. Cólica
                                                                                                                                                                                  2. Fatores de alívio
                                                                                                                                                                                    1. Analgesia
                                                                                                                                                                                    2. Fatores agravantes
                                                                                                                                                                                      1. Duração
                                                                                                                                                                                        1. Horas
                                                                                                                                                                                        2. Localização
                                                                                                                                                                                          1. Hipocôndrio direito
                                                                                                                                                                                          2. Exame físico
                                                                                                                                                                                            1. Dor à compressão sob o rebordo costal direito (Sinal de Murphy)
                                                                                                                                                                                          3. Úlcera
                                                                                                                                                                                            1. Qualidade
                                                                                                                                                                                              1. Queimação
                                                                                                                                                                                              2. Duração
                                                                                                                                                                                                1. Depende
                                                                                                                                                                                                2. Fatores de alívio
                                                                                                                                                                                                  1. Comer
                                                                                                                                                                                                  2. Fatores agravantes
                                                                                                                                                                                                    1. Jejum e alimentos ácidos
                                                                                                                                                                                                    2. Localização
                                                                                                                                                                                                      1. Epigastro
                                                                                                                                                                                                      2. Exame físico
                                                                                                                                                                                                        1. Dor a palpação epigástrica; dor e rigidez muscular (mais grave)
                                                                                                                                                                                                    Show full summary Hide full summary

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                                                                                                                                                                                                    Andrea Leyden
                                                                                                                                                                                                    Key Biology Definitions/Terms
                                                                                                                                                                                                    mia.rigby
                                                                                                                                                                                                    French -> small but important words for GCSE
                                                                                                                                                                                                    georgie_hill
                                                                                                                                                                                                    French Tense Endings
                                                                                                                                                                                                    James Hoyle
                                                                                                                                                                                                    Macbeth Notes
                                                                                                                                                                                                    Bella Ffion Martin
                                                                                                                                                                                                    Unit 1: Business Studies GCSE
                                                                                                                                                                                                    Libby Rose
                                                                                                                                                                                                    Of Mice & Men Themes - Key essay points
                                                                                                                                                                                                    Lilac Potato
                                                                                                                                                                                                    The Five Minute Lesson Plan Template
                                                                                                                                                                                                    tom.roche_
                                                                                                                                                                                                    Using GoConqr to study geography
                                                                                                                                                                                                    Sarah Egan