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Vômitos
- Os vômitos são regulados
centralmente pelo centro do vômito e
pela zona do gatilho quimiorreceptora
(ZGQ), ambos situados no bulbo. A ZGQ
é sensível a estímulos químicos e é o
principal ponto de ação de muitos
fármacos eméticos e antieméticos.
- Antagonistras H1 >
náuseas por
cinetose ou
irritantes ao
estômago
- Cinarizina,
ciclizina,
meclizina,
prometazina,
difenidramina
(Dramin)
- Cinarizina,
ciclizina,
meclizina,
prometazina,
difenidramina
(Dramin)
- Antagonistas
muscarínicos >
doenças do
movimento. Pode ser
usado como adesivo
transdérmico.
- Hioscina
(escopolamina)
- Hioscina
(escopolamina)
- Antagonistas
5-HT3 > pós
operatório,
radioterapia,
quimioterapia.
- Ondansetrona,
granissetrona,
tropissetrona,
dolassetrona,
palonossetrona
- Ondansetrona,
granissetrona,
tropissetrona,
dolassetrona,
palonossetrona
- Antagonistras
D2
- Antipsicóticos >
clorpromazina,
perfenazina,
prometazina,
droperidol
- Metoclopramida
e domperidona
- Antipsicóticos >
clorpromazina,
perfenazina,
prometazina,
droperidol
- Antagonistas do
receptor NK1
- Aprepianto
- Aprepianto
- Outros
- Canabinóides
> dronabinol
e nabilona
- Glicocorticóides
> dexametasona
- Canabinóides
> dronabinol
e nabilona
- Fármacos do Sistema
Digestório
- Motilidade do TGI
- Fármacos que
aumentam a
motilidade do
TGI
- Metoclopramida
- Domperidona
- Metoclopramida
- Purgativos
- Laxativos estimulantes
- Bisacodil (supositório),
supositórios de glicerol,
picossulfato de sódio, sena e
dantrona (antraquinonas)
- Bisacodil (supositório),
supositórios de glicerol,
picossulfato de sódio, sena e
dantrona (antraquinonas)
- Emolientes fecais
- Docusato de sódio,
óleo de amendoim
- Docusato de sódio,
óleo de amendoim
- Laxativos osmóticos
- Lactulose e purgativos
salinos - sulfato de
magnésio, hidróxido de
magnésio, fosfato e citrato
(supositórios)
- Lactulose e purgativos
salinos - sulfato de
magnésio, hidróxido de
magnésio, fosfato e citrato
(supositórios)
- Laxativos
formadores de
volume
- Metilcelulose e certos
extratos de plantas
(ágar, sterculia, farelo)
- Metilcelulose e certos
extratos de plantas
(ágar, sterculia, farelo)
- Aceleram a passagem de
alimento através do
intestino
- Laxativos estimulantes
- Fármacos que diminuem a
motilidade do TGI
- Opioides
- Codeína, Difenoxilato e Loperamida (1ªescolha p/
diarreia do viajante)
- Codeína, Difenoxilato e Loperamida (1ªescolha p/
diarreia do viajante)
- Antagonistas muscarínicos
- Pequenas doses de atropina, citropina
combinado com difenoxilato.
- Pequenas doses de atropina, citropina
combinado com difenoxilato.
- EA: constipação, sonolência, tontura, não pode ser
usado em menores de 4 anos.
- Opioides
- Fármacos que
aumentam a
motilidade do
TGI
- Secreção ácida
- Antagonistas H2
- Diminuem atividade bomba de prótons (célula parietal)
- Cimetidina, ranitidina
- EA: raros
- Úlcera péptica e esofagite de refluxo
- Diminuem atividade bomba de prótons (célula parietal)
- Inibidores da bomba de prótons
- Inibição irreversível bomba H+/K+
- Omeprazol, lansoprazol
- EA: incomuns, mas podem incluir
diarreia e cefaleia. Cautela em
grávidas ou mulheres amamentando
- Úlcera péptica, esofagite de refluxo
- Inibição irreversível bomba H+/K+
- Antiácidos
- Neutralização direta do ácido. Pode cessar
atividade de enzimas pépticas quando pH < 5
- Trissilicato de Mg, hidróxido de Al, alginatos (simeticona)
- EA: sais de Mg causam diarreia, sais de Al causam constipação
- Úlcera péptica , esofagite de refluxo e dispepsia
- Neutralização direta do ácido. Pode cessar
atividade de enzimas pépticas quando pH < 5
- Antagonistas H2
- Motilidade do TGI
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